反角度CT扫描技术的临床应用价值

目的 探讨反角度CT扫描技术在实际工作中的应用价值，提高对反角度CT扫描技术的认识。方法 对12例腰腿痛患者行腰椎常规CT扫描和反角度CT扫描椎弓。结果 经反角度扫描12例共36个椎弓均可显示由椎体、椎弓根、椎弓峡部、椎板及棘突构成的骨性椎管。反角度CT扫描诊断椎弓崩裂8例11个椎弓，在3例椎体滑脱中发现1例为假性滑脱；腰椎常规CT扫描诊断椎同盘突出5例、崩椎弓裂5例7个椎弓。结论 反角度CT扫描有较高的临床应用价值，可作为椎弓的常规CT扫描方法，是对常规CT扫描的重要补充。     

颈椎间叶性软骨肉瘤一例

患者 男，17岁。颈部酸痛1个月余，伴右上肢酸麻15d余，无发热等伴随症状。实验室检查无特殊。     

巨大肝癌呈良性肿瘤影像表现一例

1 临床资料 患者,男,39岁.无诱因渐感肝区胀痛不适发现肝区肿块入院.查体:一般情况好,营养中等,心肺无异常.右上腹明显膨隆,肝右肋下4cm可触及,腹软无压痛、无移动性浊音,肝区无叩痛.化验甲胎蛋白AFP、CEA未见明显异常,HBsAg(-).CT扫描肝右叶显示一类圆形低密度灶,12.1cm×14.9cm×19cm大小,肝门及腹膜后间隙清楚,无肿大淋巴结,增强扫描示病灶比较均匀性强化,病灶边缘与正常肝组织界限清楚,门脉及肝左叶受压左移,未见门脉瘤栓.CT诊断:肝右叶巨大占位病变,考虑良性肝肿瘤.超声检查:肝右叶体积明显增大,显示一大小170mm×155mm×136mm的巨大实质性肿块图像,该肿块与周围肝组织界限清楚,边界规则、包膜完整平滑呈强回声带(图1)无低回声晕.     

阑尾类癌一例

病例资料　患者 ,男 ,68岁。 10余年前发现右下腹无痛性包块 ,蚕豆大小 ,活动度好 ,表面皮肤无红肿 ,未予处理。 8个月前肿块呈进行性增大 ,近 2个月肿块明显增大且伴腹胀 ,排尿次数增多 ,自行口服中草药无效。无腹痛、腹泻、尿急、尿痛 ,大便无异常 ,因腹胀进食减少 ,体重减轻     

偏侧肢体肥大症一例

病例资料患者,男,6岁。双下肢粗细不等,行走时出现跛行入院,近期患儿常感双下肢酸痛,长时间站立或行走时明显。查体:头颅无畸形,双侧颅面对称,无明显偏侧肥大,心、肺、腹无明显异常,脊柱稍向右弯,双上肢无畸形,双下肢左粗右小,左长右短,左下肢长约63 cm,右下肢长约59 cm,左下肢还可见蜿蜒、纡曲、扩张的浅静脉,表面皮肤色泽正常,四肢活动正常,生理反射存在,病理反射未引出。左下肢动静脉彩超:左下肢动脉及深静脉血流通畅。血常规:白细胞6·38 G/L、红细胞4·23 T/L、血红蛋白121 g/l、血小板330 T/L,血沉13 mm/h。生化检查未见异常,尿、…     

胫骨原发性恶性淋巴瘤一例

患者 男，36岁。45天前无明显诱因出现右小腿上段胫骨结节前方疼痛，右膝关节活动后疼痛；2周前撞伤右膝，关节肿痛加剧，近来右膝关节伸直明显受限。查体：右胫骨结节前方有一核桃大小肿物，表面无红肿，肿块质地较软，可触及波动感，按压时无明显疼痛。     

膀胱壁多发性结石一例

病例资料 患,男,32岁,强直性脊柱炎病史多年,10个月前因右输尿管末端结石,曾行输尿管镜检查及输尿管内支架留置与引流术。出院后出现尿频、尿急、尿痛,并遂渐加重,并间断排出尿石,米粒大小,一侧为较光滑切面,似半粒花生米,共排出大小不等结石100余枚,最大直径1cm,无明显血尿、脓尿;尿常规红细胞（ ）～（ ）,蛋白（ ）～（ ）。     

颅内原发性恶性黑色素瘤1例

1 病历简介 患者,男,27岁.自诉于10天前无明显诱因出现头痛,昏迷不省一次,持续约1小时,当时无四肢抽搐、口吐白沫、大小便失禁,醒后有颞部阵发性头痛.入院后先行MR检查,当天傍晚又突然出现持续深昏迷,急诊行颅脑CT检查.查体:脉搏55次/min,呼吸18次/min,血压为20/12kPa,左侧面部约10cm×15cm的片状紫黑色胎恙,病发前与术后均无明显变化.