1987～1992年我院烧伤住院病人的流行病学分析

对1987-1992年收治的2381例烧伤病人进行了流行病学分析，以了解本地区烧伤的患病率，病死率和烧伤的原因以及其它影响烧伤的因素，并对进一步预防烧伤的发生和治疗进行了讨论．     

吸痰对严重吸入性损伤的治疗作用

吸入性损伤是烧伤病人死亡的主要原因,我们自1995年12月至1999年9月对25例重度吸入性损伤病人的吸痰效果进行分析,并探讨对治疗吸入性损伤的重要作用。临床资料1 一般资料：本组25例,男16例,女9例,年龄7岁-58岁,平均32.5±7.5岁,烧伤面积22%-30% 1例,31%-50% 4例,>51% 20例。火焰烧伤18例(其中16例在密闭的室内、车内或船仓内因火焰烟雾伤),热水泥粉尘吸入伤2例,热液烫伤4例,(其中3例热蒸气吸入伤)电烧伤1例。23例经纤维支气管镜检查,较客观的诊断为重度吸入性损伤(2例小孩未经纤维支气管镜检查),镜下见气管支气管粘膜有不同…     

重组人表皮细胞生长因子促进慢性创面的愈合

目的观察重组人表皮生长因子（ｒｈＥＧＦ）对慢性创面愈合的影响。方法应用国产ｒｈＥＧＦ，采用自身对照法（对照药物：１％磺胺嘧啶银霜），对６１例慢性创面（烧伤残留肉芽创面３７例，溃疡创面２４例）进行局部治疗。以创面愈合为指标，与对照组平行比较，判读创面愈合时间。结果ｒｈＥＧＦ用于慢性创面的治疗，明显缩短创面愈合时间。肉芽创面愈合时间较对照组缩短约１５天，具有显著性差异（Ｐ＜０．００１）；溃疡创面愈合时间亦有缩短。结论ｒｈＥＧＦ有促进慢性创面愈合的作用     

大剂量地塞米松与654-2对重度烧伤患者MODS的防治与机制

目的　探讨大剂量地塞米松与 65 4 2联合应用对重度烧伤患者MODS的防治作用及对患者血清中IL 2、SIL 2R浓度的影响。方法　 3 8例早期入院重度烧伤患者 ,随机分为大剂量应用组 (地塞米松 40mg、65 4 2 40mg ,每 8小时 1次 ,3d)与生理盐水对照组 (对照组 ) ,每组各 19例。治疗中对照组已发生MODS患者 18例 ,随机分为大剂量治疗组 (地塞米松 80mg每 4小时 1次、65 4 2 60mg每 8小时 1次 ,1d)与一般剂量组 (地塞米松 40mg、65 4 2 2 0mg ,每 8小时 1次 ,3d) ,每组 9例。ELISA法动态监测血清IL 2、sIL 2R水平 ,并观察患者脏器功能的变化、病情转归及大剂量组的副作用。结果　与对照组、一般剂量组相比 ,两大剂量组IL 2水平显著升高、sIL 2R水平显著降低 (P <0 .0 5 )。应用组MODS发生率、受损脏器数和重要内脏器官 (心、肺、肾、胃肠 )受损数均较对照组少 ;治疗组受损脏器恢复时间较一般剂量组短 ,MOF发生率及病死率均较一般剂量组少。且无明显副作用。结论　①大剂量地塞米松与 65 4 2联合应用对防、治重度烧伤后MODS均有积极作用 ,比一般剂量治疗效果明显。②防治机制可能与其影响sIL 2R及IL 2的水平有关     

体外膜肺和长时间体外循环心肺功能支持1例报告

患者男，51岁。因电弧烧伤于1996年11月14日住院。体检时发现，病人Ⅲ度烧伤87％，深Ⅱ度烧伤2％。入院后给予抗休克、抗感染、处理创面等治疗。于11月17日开始，病人出现呼吸困难，心率增快．经皮氧分压（PO2）下降至80％以下。给予气管内插管，呼吸器维持呼吸。呼吸器使用的氧含量（FiO2）从60％上升至100％，才能维持血氧饱和度和PO2。病人呼吸道压力上升，从20cmH2O上升至80～100cmH2O，需要间歇使用手动按压呼吸囊扶助呼吸。至12月11日，病人在快速大量输液后，出现呼吸心跳骤停，经过人工心肺复苏后恢复。即在床旁从股静脉插入双…     

机械通气治疗严重烧伤合并呼吸功能衰竭23例

笔者单位 1997年 1月～ 2 0 0 0年 12月共收治 2 3例重度烧伤合并呼吸功能衰竭患者 ,经结合机械通气治疗 ,效果较满意 ,现报道如下。临床资料 :本组男 18例 ,女 5例 ,年龄 3～ 86岁 ,烧伤面积 17%～ 98%ＴＢＳＡ。呼吸功能衰竭诱发因素 :重度吸入性损伤 13例 ,创面脓毒症 7例 ,休克 2例 ,窒息 1例。机械通气前患者情况 :(1)昏迷或浅昏迷 3例 ;(2 )紫绀 ,呼吸困难 ,呼吸频率 <14次 /ｍｉｎ或呼吸频率 >4 0次 /ｍｉｎ 2 2例 ;心跳呼吸骤停 1例 ;(3)动脉血氧分压 (ＰａＯ2 ) <8.90ｋＰａ (1ｋＰａ =7.5ｍｍＨｇ) ,动脉血氧饱和度 (ＳａＯ2 ) <0…     

58例无汞接触者血汞正常值测定

血汞对于汞中毒的诊断有一定参考价值,但由于血汞含量甚微,且血液汞的测定颇为烦琐,故在国内未普遍开展。我们在建立血汞测定的方法以后,在兰州远郊盐     

丙戊酸镁治疗心律失常的疗效与剂量及血药浓度的关系

口服丙戊酸镁治疗各类心律失常33例,显效17例(51.5％),好转10例(30.3％)、总有效率81.8％。疗效分别与剂量及血药浓度呈正比。最适宜血药浓度为100—150μg/ml。起始剂量以每天1.8g为宜,若疗效欠佳可加大至每天2.4g。该药可使缺镁患者恢复镁正常水平。不良反应有恶心、呕吐、嗜睡及双手震颤等。     

大面积烧伤并发应激性溃疡出血

５６３８例烧伤患者中，大面积烧伤４１５例，并发应激性溃疡了出血３１你，与文献报道发生率不一致，本组发病率为７．５％。对其发病原因及治疗分析，提出早期应用制酸拒绝制酸药，控制胃浓酸度，保护胃粘膜，对已发生应激性溃疡出血病人，一般采用保守治疗，但在短期内反复出血量为１０００ｍｌ以上，宜手术治疗，并提出在手术选择上应参考创面因素及全身感染状况，对术式和支持疗法等提出看法。     

治疗烧伤1115例临床总结

烧伤属常见创伤,在现代化国防、工农业生产、交通运输及日常生活中尤为多见,现将我院1970～1980年收治烧伤病人1115例作临床总结,供治疗参考。一、临床资料(一)性别与年龄:男性730例,女性385例,男:女=2:1。最小1个月,最大81岁,12岁以下占274例,13～60岁占799例,61岁以