动态血糖监测在老年糖尿病患者髋关节置换手术时机选择中的意义

糖尿病是老年髋关节置换患者的常见合并症之一,也是关节置换术后感染的高危因素.如何处理好髋关节置换糖尿病患者的围手术期血糖控制十分重要.笔者自1992年1月～2006年12月.对合并糖尿病的267例患者行髋关节置换术.回顾性分析,对老年患者髋关节置换围手术期的血糖控制进行探讨.     

负压活检枪技术在诊断乳腺占位性病变的临床应用

目的探讨应用巴德Magnum全自动负压活检枪,在彩超引导下穿刺活检,对诊断乳腺占位性病变的临床价值。方法对47例乳腺占位性病变患者应用活检枪技术在彩超引导下行病灶穿刺活检,共取组织49条,并经病理切片诊断,分析其准确率及与术后大体标本的病理诊断的符合率。结果 47例患者穿刺成功率为100%。其中乳腺纤维腺病34例,纤维腺瘤11例(假阴性1例),浸润性导管癌1例,浆细胞性乳腺炎1例。超声引导穿刺活检的病理诊断与术后病理诊断符合率为97.87%(46/47)。所有病例穿刺活检后均无并发症发生。结论应用巴德Magnum全自动负压活检枪,在彩超引导下对乳腺占位性病变进行穿刺活检,与手术切除病理诊断有很强的一致性,且安全可靠,是临床确定乳腺占位性病变性质的有效方法。 更多还原     

外固定支架治疗开放性Pilon骨折29例报告

目的：探讨开放性Pilon骨折外固定支架治疗的优缺点及手术要点。方法：对1996年－2000年接受手术治疗的29例单侧开放性Pilon骨折回顾。结果：29例经平均26个月的随访，总优良率69％。结论：1、开放性Pilon骨折，使用外固定支架，收到较好疗效。2、骨折的分级与术后疗效有直接关系。3、对Pilon骨折的并发症要有足够认识。     

肩锁关节脱位四种手术方法治疗疗效评价

目的评价四种固定法治疗Ⅲ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法回顾性分析1999年6月到2004年6月间手术治疗Ⅲ型肩锁关节脱位89例,其中A组:26例采用张力带钢丝内固定术;B组:21例采用克氏针内固定术;C组:23例采用喙突螺钉内固定术;D组:19例采用肩锁钩钢板固定术,均辅以肩锁韧带及肩锁关节囊和断裂的喙锁韧带修补术。结果术后随访7~18个月,平均为11.5个月。全部病例以Karlsson标准评定疗效,四组的疗效优良率分别为84.6％、62％、82.6％、94.7％。B组与D组间差异有显著性意义(x2=4.43,P<0.01),其他各组间无显著性差异。结论四种内固定各有利弊,肩锁钩钢板固定术的疗效优于克氏针内固定,是一种较好的治疗肩锁关节脱位的方法。     

施慧达治疗轻、中度高血压病71例临床观察

近年来，我们采用施慧达治疗轻、中度高血压病患者71例，取得明显效果。现报告如下。 临床资料：选择我院2004年7月-2006年7月轻、中度高血压患者共141例，年龄35—70岁。诊断标准根据2004年《中国高血压防治指南》（实用版）制定，并且排除继发性高血压病及近期有心肌梗死、脑卒中等疾病的患者。将患者随机分为两组，治疗组71例，男43例、女28例，年龄（56．8±6．3）岁；对照组70例，男42例、女28例，年龄（57，2±4．9）岁。两组临床资料有可比性。     

心可舒片联合鲁南欣康片治疗冠心病心绞痛56例

目的：观察心可舒片联合鲁南欣康治疗冠心痛心绞痛的疗效。方法：110例冠心痛心绞痛随机分为2组。其中治疗组56例,对照组54例。治疗组服用心可舒片,每日3次,每次4片,并每日服用1次鲁南欣康片20mg,共10天;对照组54例,服用复方丹参片,每日3次,每次4片并每日服用1次鲁南欣康片20mg,共10d。结果：治疗组临床疗效和心电图改善均优于对照组（P〈0.05）。结论：心可舒片联合鲁南欣康片治疗心绞痛的疗效优于复方丹参片联合鲁南欣康片。     

参松养心胶囊治疗高脂血症65例临床观察

参松养心胶囊具有益气养阴、活血通络、清心安神之功效.在临床实践中,笔者发现其尚有治疗原发性高脂血症的作用,经与地奥脂必妥进行比较,获得了较好的临床疗效.     

36例急性胆源性胰腺炎的治疗体会

目的探讨胆源性胰腺炎的发病机制、治疗方法及治疗效果。方法对2007年3月至2012年3月,永新县人民医院普外科收治的36例胆源性胰腺炎的临床资料进行回顾性分析。36例患者中13例伴胆道梗阻者行急诊手术（胆囊切除＋胆总管切开探查＋T管引流术）;23例不伴胆道梗阻的患者先经2～3周保守治疗．待胰腺炎症状控制后,19例行腹腔镜胆囊切除术,4例行开放胆囊切除＋胆道探查＋T管引流术。结果13例伴有胆道梗阻的患者,早期急诊手术治愈11例,并发左膈下脓肿l例,经彩超定位穿刺引流治愈,1例死亡（呼吸衰竭）。不伴急性胆道梗阻的23例患者术后2例并发胰腺假性囊肿,半年后再次行囊肿内引流术治愈。36例患者中治愈32例．好转3例,死亡1例（2．8％）,总有效率为97．2％。结论胆源性胰腺炎应根据入院病情及有无胆道梗阻行急诊手术或择期手术治疗。     

慢性胰腺假性囊肿18例手术治疗体会

目的 探讨慢性胰腺假性囊肿的手术方法及效果.方法 对18例慢性胰腺假性囊肿患者的临床资料进行回顾性分析.18例患者择期行囊肿内引流术,其中16例行空肠-囊肿Roux-en-Y吻合术（6例合并胆囊结石者附加胆囊切除术）,2例行胃-囊肿吻合术.术后给予生长抑素、抗生素及加强营养支持治疗,预防吻合口漏、出血等并发症的发生.结果 行空肠-囊肿Roux-en-Y吻合的16例患者术后均恢复顺利;行胃-囊肿吻合术的2例患者术后出现吻合口出血1例,经对症保守治疗后痊愈.所有患者术后6周复查CT示囊肿已消失.随访1～5年,均无复发,无并发症发生.结论 囊肿内引流手术治疗慢性胰腺假性囊肿疗效确切、操作简单,适合基层医院开展.     

肠易激综合征的治疗药物

收集整理药物治疗肠易激综合征的近期文献,总结临床对肠易激综合征的药物治疗经验.