血管内介入治疗硬脑膜动静脉瘘的新进展

硬脑膜动静脉瘘是较常见的颅内血管畸形,目前尚无理想治疗方案,且易并发脑出血。数字减影血管造影(DSA)技术可清楚显示瘘口发生部位、供血动脉及引流静脉,是诊断硬脑膜动静脉瘘的金标准。本研究着重介绍新型材料Onyx在血管内栓塞治疗中的应用、疗效与注意事项,主要探讨血管内介入治疗硬脑膜动静脉瘘的研究新进展。     

颅内后循环动脉瘤出血急性期介入治疗分析

目的 探讨颅内后循环动脉瘤出血急性期介入治疗的方法及临床疗效。方法 回顾性分析2016年9月至2020年3月介入治疗的22例颅内后循环动脉瘤的临床资料。结果 22例均在动脉瘤破裂后3 d内完成介入治疗,单纯弹簧圈栓塞9例,单支架辅助栓塞10例,“双导管”技术辅助栓塞2例,双支架技术辅助栓塞1例。术后即刻造影显示,Raymond分级Ⅰ级14例,Ⅱ级5例,Ⅲ级3例。无术中破裂出血、血栓事件等。1例大脑后动脉大动脉瘤术后4 d突发呼吸心跳停止死亡;其余21例随访3个月～1年,复查造影未见动脉瘤复发,GOS评分5分。结论 颅内后循环动脉瘤出血急性期,根据病人具体情况,选择合适的栓塞技术进行栓塞治疗,创伤小,具有较高的安全性,效果良好。     

颅内多发动脉瘤的介入诊治分析

目的：探讨血管内介入诊治颅内多发动脉瘤的临床效果。 方法：选取我院神经外科2016年1月至2018年6月收治的29例颅内多发动脉瘤患者,均行脑血管造影后确诊接受血管内单纯或支架辅助的弹簧圈填塞治疗。采用Raymond分级评价患者动脉瘤填塞的程度,格拉斯哥预后评分（GOS）评价治疗效果。 结果：对29例患者的40枚动脉瘤实施了介入治疗,按照Raymond分级,Ⅰ级（完全填塞）30枚,Ⅱ级（近全栓塞）4枚,Ⅲ级（部分栓塞）2枚,Pipeline密网支架覆盖瘤颈4枚。术后患者的GOS评分为5分18例,4分8例,3分2例,2分1例。 结论：采用血管内介入方式治疗颅内多发动脉瘤可以取得较高的动脉瘤填塞程度及较好的临床效果和预后。