加压止血固定带的实验观察及临床应用

通过对自行设计的加压止血固定带的实验观察及临床应用，结果表明，介入放射术后穿刺插管动脉可使用加压止血固定带，代替传统的手法压迫止血和绷带、胶布加压固定。由于压力垫可直接固定于动脉穿刺点，通过气囊加压，达到压迫止血作用，压强表可监测和调节有效止血及加压固定的压强，从而使压迫止血及固定工作一次完成，缩短了手术衔接时间，减轻了医护人员体力劳动，避免了患者胶布固定后的皮肤并发症。     

替罗非班对糖蛋白b/Ⅲa受体的抗体P256介导的血小板聚集作用

糖蛋白(GP)b/a受体在血小板聚集中发挥重要作用。不同激动剂的差别的信号传递途径都汇聚在GPb/a受体的激活上。P256是二阶鼠单克隆抗体,能识别灵长类动物血小板b上的表位,可促使纤维蛋白原与人体血小板相结合,使胞浆内钙离子增多而导致血小板聚集。替罗非班是一种低分子量(Mr495)非肽酪氨酸类似物,是纤维蛋白原与GPb/a结合的具有高度选择性的拮抗剂。本文研究了替罗非班对P256介导的血小板聚集作用。方法　从健康志愿者抽取的静脉血样获得富含血小板血浆(PRP),加入柠檬酸盐,振摇使均匀,在37℃滴定,用来测量激动剂作用结果。通过与赋形…     

口服降糖药不当致死2例

例1 患者男，73岁。糖尿病史10年，无明显并发症，治疗以饮食控制为主，间断口服二甲双胍或格列本脲。2年前因胃溃疡行胃大部切除术，术后因使用抗生素等致肾功能损害，经治疗恢复正常。以后改服格列吡嗪，8片／天(2．5mg／片)，分2次服，半年后出现尿蛋白( )或( )，肌酐轻度升高。医师要求改服格列喹酮，但病人未采纳。随后，尿蛋白持续( )或( )，肾功能严重受损，终因肾衰竭而死亡。     

硫酸亚铁与卡托普利的相互作用

铁盐常用于治疗缺铁性贫血,它存在于多种维生素及矿物质制剂中。硫酸亚铁及其他含铁制剂可降低与其合用的一些常用药物的吸收和临床活性。在临床治疗中,卡托普利常与含铁制剂同时出现在处方中,为此,本研究探讨了硫酸亚铁是否能改变卡托普利的药代动力学,进一步研究卡托普?..     

阿罗茶碱治疗慢性阻塞性肺病

ＡｌｍｉｒａｌｌＰｒｏｄｅｓｆａｒｍａ公司的磷酸二酯酶 4 (ＰＤＥ 4 )抑制剂阿罗茶碱 (ａｒｏｆｙｌｌｉｎｅ ,ＬＡＳ310 2 5 )的Ⅱ期临床研究结果表明 ,该药能显著改善中度至重度慢性阻塞性肺病 (ＣＯＰＤ)患者的肺功能。阿罗茶碱将ＣＯＰＤ恶化的发生率降低为 15 .3% ,而安慰剂为35 .4 %。有效治疗ＣＯＰＤ的药物很少。专家们认为 ,降低恶化的发生率与临床治疗最相关。在双盲、安慰剂对照试验中 ,141名中度至重度ＣＯＰＤ患者 (ＦＥＶ1预测平均值 30 %～ 65 % )每日接受90ｍｇ阿罗茶碱 (或安慰剂 ) 3个月 (试验中不允许伴有类固醇吸…     

庆大霉素致过敏反应2例

例1患者男,40岁,因腹泻,给予庆大霉素24万U溶于5％葡萄糖液500ml内静脉滴注,输入80ml后突然感咽部剧痒,烦躁不安,3min后症状加重,出现呼吸困难、气短、胸闷、面色苍白、肢体湿冷;血压10．7／6．7kPa(80／50mmHg),心率128／min。立即中止输液,静脉推注地塞米松100mg,肌注盐酸异丙嗪25mg,吸氧。12min后症状逐渐缓解,     

美国对扎那米韦又提出警告

根据与抗流感药物扎那米韦 (ｚａｎａｍｉｖｉｒ,Ｒｅｌｅｎｚａ)吸入剂有关的严重副作用事件的报告 ,葛兰素威康公司已经修改了扎那米韦的标签 ,并就此改变致函给医生及有关人士。这些事件包括患有气喘和慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)患者使用扎那米韦后引起支气管痉挛及呼吸作用减弱。一些副作用需立即治疗或入院 ,并已有一部分病例死亡。由于在扎那米韦与副作用事件之间建立因果关系极端困难 ,因此ＦＤＡ认为 ,并不能排除那些患者由于肺功能作用的削弱而导致死亡的可能性。葛兰素威康公司认为 ,美国数据表的改变能更加清楚地反映曾经报道…     

肥胖症治疗的新进展

瑞典一家新的药物开发公司Ｍｅｌａｃｕｒｅ治疗中心报道黑素皮质激素 4受体激动剂能在动物模型上减少食物摄取及抑制体重增加 ,因而可作为减肥药得到发展。该公司还称建立在此药理上的新药物也可用于厌食和炎症。据Ｍｅｌａｃｕｒｅ公司报道 ,单剂量黑素皮质激素 4受体激动剂的作用在动物获得正常的食物摄取及体重之后能持续 3ｄ ,没有发现明显的副作用。该公司称这是首次报道表明低分子量非肽类化合物在临床前模型上对肥胖症的作用 ,这一研究结果将在今年不久后公布。其他公司研究黑素皮质激素受体激动剂治疗肥胖症的所有项目都处在临床前…     

甲氨蝶呤仍是抗风湿性关节炎的必选药物

美国Ｆｕｒｓｔ博士认为 ,甲氨蝶呤仍将被认为是治疗风湿性关节炎的一线药物。目前 ,一些新药仍不能证明优于甲氨蝶呤。Ａｖｅｎｔｉｓ公司生产的来氟米特 (ｌｅｆｌｕｎｏｍｉｄｅ ,Ａｒａｖａ)最近研究数据表明 ,虽然该药与甲氨蝶呤同样有效 ,但其改进了安全性的说法并不十分可靠。最近报道 ,该药引起肝酶升高、轻度纤维化及至少有一例肝硬化 ,可能仅是其中极小的一部分。腹泻也是来氟米特的一个问题 ( 34 % ) ,而相比之下 ,甲氨蝶呤仅为 2 0 % ,且持续时间更长 (来氟米特 35ｄ ,甲氨蝶呤 12ｄ)。然而来氟米特也有优于甲氨蝶呤的特点 ,即…