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模拟腰段椎弓根螺钉置入获取置入三维参数 总被引:4,自引:1,他引:4
目的计算机模拟腰椎椎弓根螺钉置入,获取预置螺钉的椎弓根三维定量解剖数据及置钉参数。方法将10例全腰椎电子束CT(electronbeamCT,EBCT)扫描的Dicom数据导入Mimics8.1软件中,进行腰椎三维重建,测量椎弓根高度、宽度及轴线长度;构建圆柱体虚拟椎弓根螺钉,分别测量在未考虑螺钉直径与用6.5mm螺钉情况下进行置钉的角度安全范围。结果在腰椎三维图像上,可精确地获取预置螺钉的椎弓根三维定量解剖数据及置钉参数;在未考虑螺钉直径下置钉,L1~5在水平面的进钉角(transversesectionangle,TSA)的平均最大安全范围分别是16.9°、19.2°、19.8°、23.2°、30.0°,在矢状面的进钉角(sagitalsectionangle,SSA)分别为34.1°、35.5°、36.5°、32.3°、28.0°,用直径6.5mm螺钉置入时,TSA的平均最大安全范围是6.8°、7.2°、9.0°、12.3°、17.6°,SSA是25.6°、26.5°、26.0°、22.5°、17.2°,经同一椎体TSA、SSA配对t检验,具有显著性差异(P<0.001)。结论通过本方法可模拟手术过程,进行常规方法难以完成的三维测量,获取椎弓根螺钉置入个体化数据;同时在测量置入螺钉安全角度范围时,应考虑螺钉直径存在。 相似文献
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三维CT重建模拟三种腰椎椎弓根螺钉置入方法的安全性分析 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:通过计算机三维CT重建,测量三种腰椎椎弓根螺钉置入方法的置钉参数,探讨其安全适用节段。方法:在40例腰椎CT三维重建图像上应用人字嵴顶点法、Magerl法及Roy-Camille法模拟置钉.测量进钉点至椎弓根轴线的距离及置钉水平面角的安全范围.比较三种方法在腰椎各节段安全性的差异。结果:在L1~L4。“人字嵴顶点法”的进钉点到椎弓根轴线距离小于它其两种方法(P〈0.05);在L5,Magerl法的距离最短(P〈0.05)。在L1、L2.三种方法置钉水平面角(TSA)的安全范围无显著性差异(P〉0.05);在L3、L4,“人字嵴顶点法”与Magerl法的置钉TSA的安全范围大于Roy-Camille法(P〈0.01).但两者之间无显著性差异(P〉0.05);在L5.Magerl法的安全范围最大(P〈0.05)。结论:在L1~L4,“人字嵴顶点法”是理想置钉方法:在L5,Magerl法是理想置钉方法:Roy-Camille法仅适合于L1、L2.不推荐在L3~L5应用。 相似文献
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