突发公共事件救援中医护自身安全问题的探讨

在突发公共事件的医学救援中,由于主观与客观因素,医护人员人身安全受到很大的威胁.探讨救护中医护人员人身安全问题,分析其原因,采取相应的措施,以减少自身的损害,更好地挽救受害者的生命.     

20例儿童急性白血病及淋巴瘤现代治疗的疗效与转归

采用强烈联合化疗方案时２０例儿童急性白血病（ＡＬ），非霍奇金氏淋巴瘤（ＮＨＬ）进行了序贯治疗及随访，总一疗程完全缓解率（ＣＲ）为９４．４％，其中急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）１００％；急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）７５％；非霍奇金氏淋巴瘤（ＮＨＬ）１００％，１年及２年生存率（ＥＦＳ）分别为７９．９１％及５０％，总生存率为８５％，复发率１６．６６％。     

不同年龄口腔癌根治同期皮瓣修复手术患者的临床分析及护理对策

目的回顾性分析口腔癌根治同期皮瓣修复手术患者的围手术期临床特点及其对护理对策的提示。方法选取2020年1—12月在中山大学孙逸仙纪念医院口腔颌面外科行口腔癌根治同期皮瓣修复患者658例, 所有患者按年龄分为高龄组(≥60岁)279例及低龄组(<60岁)379例。收集2组患者围手术期临床资料, 分析患者围手术期一般情况、术后并发症及带管出院的影响因素。结果 2组患者在性别(χ2 = 12.38, P<0.001)、术前BMI(t = 2.43, P = 0.015)、吸烟史(χ2 = 18.34, P<0.001)、术前麻醉ASA分级(χ2 = 25.61, P = 0.001)、术前并存疾病(χ2 = 46.97, P<0.001)、是否舌、口底肿瘤(χ2 = 16.68, P<0.001)、是否游离皮瓣(χ2 = 6.81, P = 0.03)、手术时间(t = 2.19, P = 0.029)、术前检验指标血红蛋白(t = 4.96, P<0.001)、白蛋白(t = 5.44, P<0.001)、D-二聚体(Z = -13.52, P&l...     

Bartter综合征1例报道

患儿,男,1 0月,以饮食差、多饮、多尿、发育障碍2月加重1月入院。患儿出生后7月余出现多饮、多尿、食欲减退、发育落后。5月龄时会抬头,1 0月出牙,会翻身。患儿系第2胎,第2产,足月顺产。家族史:无身材矮小家族史,其姐4岁,身体健康。查体:身高6 2cm ,体重7kg ,血压70 /4 5mmHg ,     

CHOP方案治疗儿童B细胞淋巴瘤再认识

非霍奇金淋巴瘤（Non Hodgkin lymphoma,NHL）是儿童常见恶性肿瘤之一,目前国内普遍采用以CHOP为主的化疗方案治疗。由于此方案仍有40％。50％的NHL患儿预后不佳,近年来,国内同行陆续采用国外短疗程、高强度化疗方案,其疗效明显好于CHOP方案,但相应的不良反应较大,费用较高,因此,有必要重新评价CHOP方案的优劣,选择合适的患者进行CHOP方案治疗。为此,笔者回顾性总结分析了自1994年以来在我科住院并采用以CHOP为主化疗方案治疗的17例NHL病例。     

冠心病患者心率变异性与心律失常关系的研究

目的 探讨冠心病患者心率变异性和心律失常的临床意义.方法 应用动态心电图对54例冠心病患者心率变异性及心律失常进行监测,并与34例健康老年人对照.结果 两组心率变异性(SDNN、SDANNIndex和RMSSD)和心律失常(房性早搏、房性心动过速和室性早搏)的发生率有显著差异(P＜0.01),而且冠心病组中DCG显示伴有ST段改变组与不伴ST段改变组比较,心率变异性(SDNN、SDNNIndex、RMSSD和PNN50)和心律失常(房性早搏、房性心动过速和室性早搏)的发生率有差异(P＜0.05).结论 冠心病患者自主神经功能受损,发生心律失常的几率明显增加,DCG中伴有ST段改变的患者更为明显,同时地说明心肌缺血越严重,心脏自主神经调节功能下降越明显,发生心律失常的危险性越大.     

单纯收缩期高血压病人年龄与血管内皮功能对大动脉僵硬度的影响

目的探讨单纯收缩期高血压(ISH)患者大动脉僵硬度与年龄、血管内皮功能之间的关系。方法对老年单纯收缩期高血压病人71例,进行大动脉僵硬度(主动脉脉搏波传导速度,baPWV)和内皮依赖性血管舒张功能(FMD)检测。同期年龄配对的健康老年人30例和健康中年人50例作为对照组。结果老年单纯收缩期高血压组、老年健康组、中年健康组 baPWV 依次减慢[老年 ISH:(2459.2±436.8)比老年健康:(2097.2±315.7)比中年健康:(1619.7±214.2)cm/s,P<0.01或<0.05),而 FMD 则依次增大(老年 ISH:6.2±2.2比老年健康:9.8±2.5比中年健康:14.4±1.9,P<0.05或<0.01)。在老年单纯收缩期高血压组中,baPWV 与 FMD呈显著性负相关、与收缩压(SBP)、脉压(PP)呈显著性正相关。多元逐步回归分析证明:年龄、FMD、SBP、PP 是大动脉僵硬度的危险因素。结论在老年单纯收缩期高血压病人中增龄与 FMD 失调明显增加了大动脉僵硬度,因此,在控制 ISH 的同时,改善 FMD 可以降低大动脉僵硬度,从而进一步降低心血管事件的风险。     

中西医结合治疗急性胰腺炎61例

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)为临床常见急腹症之一,死亡率高,并发症多,发病机制复杂。近几年来笔者采用疏肝理气、活血化瘀法治疗急性单纯水肿性胰腺炎,取得了显著疗效,结果报道如下。