脑裂畸形合并灰质异位1例

脑裂畸形合并灰质异位１例武警山东省总队医院（济南２５０１０１）赵春，刘禄明关键词脑裂畸形分类号Ｒ７４２１临床资料患者，男，３０岁，间歇性抽搐２年，查体无特殊。ＣＴ所见：右顶叶一较大脑沟样结构向中线延伸，至右侧脑室边缘，与右侧脑室不连通，周围包绕异位的...     

筛窦囊肿2例报告

例1,男,27岁,左眼胀痛、头痛、头昏7天。专科查体:左侧眼球外突,向外侧移位;鼻腔成分稍充血、无肿胀,左侧中鼻道隆起,中鼻甲水肿,中鼻道有少许分泌物,通气差,鼻中隔向右轻度偏曲,右侧中鼻道无分泌物,双下鼻甲肥大,左侧明显,左侧筛窦区有压痛。行副鼻窦冠状位CT检查(图1):左侧筛窦内见一不规则形态、软组织样密度影充填,CT值约45Hu,最大截面约3.5cm×2.5cm,骨质呈“气球样变”,推压鼻中隔轻度右移位,左眶内侧壁弧形外凸,左眶内直肌受累及;病变向前延及额窦,向后延及蝶窦。横断扫描见蝶窦内侧壁与左眼环内侧相接触,病变内见骨嵴影;增强扫描:…     

右肺及纵隔内多发支气管囊肿1例

患者男,38岁,胸透查体提示右肺内结节、右纵隔增宽。肺CT平扫示右肺上叶可见一直径约1.0cm的囊性结节影,内有气液平面(图1),另于主动脉弓层面、主支气管右侧区一均匀软组织样密度影,直径约3.0cm,密度均匀,界限清楚,CT值18Hu(图2);增强CT检查示肺内及纵隔内病灶(图3、4)均未见强化,主支气管右侧缘轻度受压。手术病理证实为右肺上叶含气液支气管囊肿,纵隔内含液支气管囊肿。讨论支气管囊肿是一种较为少见的先天性疾病,系由胚胎发育障碍引起,好发于儿童及青壮年,一般无临床症状,多在体检时发现。症状的有无、轻重随囊肿发生的部位、大小、有…     

斑点追踪技术对陈旧性心肌梗死患者室壁运动的应变价值

目的:应用超声斑点追踪技术测量陈旧性心肌梗死患者梗死节段心肌的二维应变并探讨其临床应用价值。方法:42例陈旧性心肌梗死患者及41例正常人,分别记录二尖瓣、乳头肌及心尖水平的左室短轴图像和心尖四腔心、二腔心及左室长轴切面的二维灰阶图像。应用GEPAC软件测量左室各室壁节段收缩期峰值径向应变、圆周应变及纵向应变。结果:心肌梗死患者梗死节段峰值径向应变、圆周应变及纵向应变均较对照组明显减低(P<0.05)。结论:超声斑点追踪技术能较好评价心肌梗死患者室壁运动异常,为临床评价心肌梗死患者左心功能提供无创性新方法。     

股骨骨化性纤维瘤一例

患者男,20岁。右膝关节疼痛半年余,近期加重。体检:右膝关节活动正常,股骨下端局部未触及包块,皮温不高,表面无曲张的血管,稍压痛。X线片示:右股骨下端内侧、偏前方可见偏心性、多发肥皂泡样低密度区,最大者约2.0cm×1.0cm,病变内缘骨质硬化增厚,外缘骨皮质变薄,轻度膨胀,未见中断(图1)。CT检查:右股骨下端骨皮质下见一约3.0cm×1.8cm大小的骨质缺损区,内见分隔及点状高密度影,边缘硬化,髓腔侧明显,未见骨膜反应及软组织肿块(图2)。考虑右股骨下端骨化性纤维瘤。行股骨肿瘤刮除 髂骨取骨植骨术。术后病理诊断:(右股骨)骨化性纤维瘤(图3)。…     

脾原发性血管内皮肉瘤一例

患者女,４７岁。右上腹部隐痛半年,加重２个月。查体肝区叩击痛。ＣＴ检查：平扫见脾上极近脊柱侧一５ｃｍ×４ｃｍ×７ｃｍ大小的略低密度肿块,形态不规则,密度欠均匀,ＣＴ值５０ＨＵ左右,边界欠清;肝实质内多处结节状低密度灶,均小于１ｃｍ,ＣＴ值３５ＨＵ左右...     

64层螺旋CT肝动脉血管成像的临床应用

目的:探讨64层螺旋CT血管成像对肝动脉正常解剖和变异的显示及临床指导价值。方法:305例患者行肝动脉64层螺旋CT血管成像,准直宽度0.625mm、螺距0.984,标准重建。成像方法采用多平面重建(MPR),最大密度投影(MIP)和容积再现(VR)。以Michels分型观察肝动脉的解剖与变异类型。结果:305例患者中,肝脏肿瘤190例,其他115例。Michels分型Ⅰ型255例,Ⅱ型30例,Ⅲ型19例,Ⅴ型1例。其中50例肝脏肿瘤患者的DSA表现与CTA对照,肝动脉解剖及变异的诊断符合率为100%。结论:64层螺旋CT肝动脉血管成像能够准确的显示肝动脉解剖及变异,并能明确肿瘤血管异位侧支来源,对临床手术、介入治疗及肝脏移植具有重要指导作用。     

囊性听神经瘤CT诊断1例

患者,女,27岁,自感面部不适,脑CT检查(图1):左侧桥小脑角区一大小约5.0 cm×3.5 cm×3.5 cm的囊实性占位,外缘边界清晰,其内实质部分大小约2.0 cm×1.0 cm×2.0 cm(箭头),病灶压迫脑干及左侧小脑半球,第四脑室受压变形,左侧桥小脑脚池消失,左侧内听道扩大.经手术病理证实为听神经瘤,囊壁组织都是由典型的Schwann细胞组成,而无特异性的其他细胞.     

骶骨前直肠后囊性畸胎瘤1例

患者女,23岁.查体时偶然发现右下腹包块.肛诊:直肠后壁扪及一突入肠腔囊实性包块,大小约8cm×6cm×8cm,质软,表面较光滑,轻度压痛,相应部位直肠黏膜表面光整.     

CT诊断肾自截的价值(附2例分析)

ＣＴ诊断肾自截的价值（附２例分析）刘禄明①孙百胜段书宏申长义②周子奎例１，女，３４岁，左侧腰痛１个月，呈持续性隐痛。腹部平片：双肾轮廓不清，左肾区隐约可见不规则致密影，右肾区未见异常。ＩＶＰ检查左肾未见增强，输尿管未见显示。ＣＴ表现：左肾体积增大，约...