海洛因依赖相关fMRI研究数据采集流程及质量控制

药物依赖(heroin dependence)已成为当今严重危害个人健康和社会安全的重大世界性问题[1],其形成涉及基因、蛋白组、受体、神经递质等方面[2-5],也与整个大脑结构和功能的变化密切相关[6-7]。近10年来,基于功能性磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)技术的应用已在药物依赖研究领域取得了诸多有价值的进展。笔者针对海洛因依赖者大脑神经功能、结构及主要治疗方法的疗效监测与评估等方面开展了多角度、多模态的神经影像学系统研究[8-16]。实验各环节的质量控制是科学研究结果客观性、可靠性的基本保证[17-18]。结合本研究多年来在脑功能神经影像学实验研究数据采集环节中质控的经验教训,重点介绍海洛因依赖相关 fM-RI 研究的数据采集方法与流程及数据采集环节的质量控制方法,力求于进一步优化与规范实验流程,提高效率,保证数据采集的准确性。     

海洛因成瘾机制fMRI研究方法与质量控制

海洛因成瘾是一种慢性复发性功能性脑病,其机制尚不明确。功能磁共振成像在揭示海洛因成瘾机制方面发挥着日益重要的作用。本文根据作者团队长期研究实践,重点介绍海洛因成瘾机制功能磁共振成像研究方法及质量控制内容,以期为拟开展海洛因成瘾功能磁共振成像研究的人员提供参考。     

戒断时间效应对海洛因成瘾大脑小世界网络影响的fMRI研究

目的 探讨不同戒断时间对海洛因成瘾者大脑静息态下功能网络的影响。方法 16名强制戒断11~13个月的海洛因成瘾者（PA12组）、20名强制戒断5~7个月的海洛因成瘾者（PA6组）纳入静息态fMRI研究。运用图论理论构建小世界脑网络,比较两组海洛因成瘾者小世界特性及核心节点特性,分析核心节点与戒断时间的相关性。结果 两组脑网络均具有小世界特性（γ≈1、λ>>1）且差异无统计学意义（P>0.05）;PA12组较PA6组脑网络的左侧中央前回及左侧海马旁回节点介数值降低,左侧楔叶、左侧颞极及右侧枕中回节点介数值升高（P均<0.05）。左侧中央前回（r=-0.52,P=0.001）、左侧海马旁回（r=-0.49,P=0.002）节点介数值均与戒断时间呈负相关,右侧枕中回节点介数值与戒断时间呈正相关（r=0.49,P=0.003）。结论 戒断5~7个月后,海洛因成瘾者大脑网络小世界拓扑结构趋于稳定;长期戒断有助于降低成瘾者对毒品的相关记忆和潜在觅药行为,恢复视觉空间注意能力。     

海洛因成瘾者渴求任务对大型脑网络影响的功能磁共振研究

目的探讨海洛因成瘾者在毒品线索任务下主观渴求及大型脑网络特征。材料与方法 21例海洛因成瘾者与33例年龄、性别、教育程度相匹配的健康者,纳入该功能磁共振成像(functional MRI,fMRI)研究。应用Matlab、SPM8、DPABI及SPSS 20.0软件进行数据分析。首先,基于静息态fMRI的数据获取任务负相关网络及任务正相关网络;然后,进行事件相关毒品线索下的任务态fMRI,并对其大脑网络的差异行组间比较,继而与其心理行为学行相关性分析。结果海洛因成瘾者在毒品线索刺激任务后渴求程度显著性大于任务前(t=1.19,P=0.00);正常对照组此项对比无显著性差异(t=0.031,P=0.75)。与正常组相比,海洛因成瘾在毒品线索任务下,任务负相关网络(默认网络)及任务正相网络(突显网络、执行控制网络、高级视觉网络、视觉空间网络、基底核团)激活强度均显著增强(P<0.05,AphaSim校正),而任务正相关网络的初级视觉网络激活程度显著降低(P<0.05,AphaSim校正)。控制头动因素,海洛因成瘾者大脑基底核团激活强度与观看毒品相关线索后的渴求程度成正相关关系(r=0.56,P=0.01)。结论海洛因成瘾者心理渴求及在毒品线索条件下任务相关正、负大型脑网络功能均存在明显异常。     

海洛因成瘾者复吸相关低频振幅特征的静息态fMRI研究

目的探讨海洛因成瘾者复吸相关的静息态脑功能特征。材料与方法 31例海洛因成瘾者参加本前瞻性纵向静息态功能磁共振研究,随访6个月后确定复吸组与非复吸组,分析两组大脑低频振幅差异,且分析差异区低频振幅值与复吸行为的相关性。结果与非复吸组相比,复吸组低频振幅值升高的脑区为右侧前扣带回、眶额回及颞中回,降低的脑区为左侧海马旁回、右侧后扣带回、双侧梭状回及左侧顶下小叶。结论海洛因成瘾复吸者与非复吸者大脑神经活动存在明显差异,控制功能的下降及学习记忆功能的异常增加与复吸行为密切相关,这些异常功能特征对海洛因成瘾者复吸风险具有一定的预测价值。