锚钉治疗青少年髂前上棘撕脱骨折的疗效

采用带线锚钉治疗青少年髂前上棘撕脱骨折25例,术后随访3～12个月,平均6个月,所有病例均骨性愈合,髋关节活动度正常,恢复正常运动,无锚钉脱出、骨折不愈合、大腿前外侧皮肤减退表现。     

异体肌腱解剖重建膝关节内侧副韧带陈旧性损伤

目的：探讨异体肌腱解剖重建治疗膝关节内侧副韧带陈旧性损伤的临床效果。方法临床上共收治32例不同程度膝内侧副韧带陈旧性损伤患者,使用异体肌腱替代的手术疗法,解剖重建内侧副韧带,固定方式上使用可吸收挤压螺钉固定。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无感染及患肢血栓等早期并发症发生。32例均获随防,随访时间12～58个月,平均30个月。根据Lysholm‐Scale评分标准,对末次随访时的患者进行膝关节功能评分,获优20例,良10例,可2例,差0例,优良率为93．7％。平均评分达（92．3±4．2）分,与术前评分（42．5±5．3）分比较,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论使用异体肌腱治疗膝关节内侧副韧带陈旧性损伤,重建全面可靠,易于操作,临床效果良好。     

葡萄糖对成骨细胞体外发育和葡萄糖载体1表达的影响

目的 探讨葡萄糖对成骨细胞体外发育和葡萄糖载体1表达的影响.方法 组织块培养法培养新生大鼠颅骨成骨细胞,再将成骨细胞分两组培养:正常浓度组(含5.5 mmol/L葡萄糖培养液)和高浓度组(含25.5 mmol/L葡萄糖培养液).四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测细胞增殖,茜素红S钙染色法检测骨结节形成,反转录(RT)PCR和Western免疫印迹检测成骨细胞葡萄糖载体1 mRNA和蛋白表达情况.结果 与正常浓度葡萄糖相比,高浓度葡萄糖在第3、4、5天显著促进成骨细胞的增殖[ (0.390 0±0.002 4)比(0.320 0±0.012 7),( 0.540 0±0.009 4)比(0.440 0±0.004 6),( 0.720 0±0.001 3)比(0.600 0±0.006 1),均P＜0.05],但抑制其矿化和骨结节形成.正常浓度组形成肉眼可见的钙化结节要早于高浓度组(第9天比第14天).实验最后ld(第32天),高浓度组的骨结节数明显少于正常浓度组(P＜0.05).与正常浓度组相比,高浓度葡萄糖使成骨细胞葡萄糖载体l mRNA和蛋白的表达增加.结论 高浓度葡萄糖刺激成骨细胞增殖但抑制细胞矿化可能直接引起成骨细胞骨形成障碍.高浓度葡萄糖引起成骨细胞葡萄糖载体1表达的改变可能在骨质量变化过程中起重要作用.     

探讨关节镜下关节清理术治疗老年骨性关节炎的临床效果

目的:探讨分析老年骨性关节炎患者采取关节镜下关节清理术治疗的疗效。方法:本院于2018年-2019年共收60例治老年骨性关节炎患者,将患者随机分成研究组30例、参照组30例。参照组采取关节腔内封闭治疗,研究组采取关节镜下关节清理术治疗,对于临床效果展开评价。结果:研究组膝关节肿胀程度数据与参照组间存在差异,P<0.05;两组治疗前的VEGF含量及关节液指标无差异,P>0.05;治疗后,研究组VEGF含量以及MDA水平均低于参照组,P<0.05。结论:采取关节镜下关节清理术治疗老年骨性关节炎具有更加显著的效果,可有效缓解关节肿胀程度,改善VEGF含量及关节液指标,是一种确切的治疗方式。     

口服氨甲环酸在减少全膝关节置换术后出血的作用

目的探讨口服氨甲环酸对全膝关节置换术后出血量的影响。方法收集该院2016年1月至2017年1月符合纳入标准的135例行初次单侧全膝关节置换术的患者进行前瞻性分析。将患者按随机数字表法分成3组,每组45例,第1组为口服氨甲环酸组(O组),第2组为静脉滴注氨甲环酸组(V组),第3组为未使用氨甲环酸组(C组)。记录3组患者术中、术后总失血量、显性和隐性失血量及输血量,观察患者有无下肢静脉血栓及皮肤损伤情况。结果 O组和V组,无论在总失血量、显性失血量还是隐性失血量,以及术后输血量等均少于C组,差异有统计学意义(P0.05)。而O组和V组在总失血量、显性失血量、隐性失血量及输血量等方面比较,差异均无统计学意义(P0.05)。3组患者手术切口均1期愈合,术后3个月超声检查未见肢体静脉血栓。结论全膝关节置换术前口服或静脉输注氨甲环酸均能减少术后出血量,降低输血率,降低患者围术期的贫血相关并发症,口服氨甲环酸更经济、安全,更值得临床提倡。     

异体跟腱重建膝内侧副韧带陈旧性损伤16例疗效观察

目的：观察使用异体跟腱重建膝内侧副韧带陈旧性损伤的临床效果。方法选择邢台市人民医院2009年4月2011年4月收治的16例膝内侧副韧带陈旧性Ⅲ＆#176;损伤患者,男10例,女6例,平均年龄38岁。其中单纯内侧副韧带损伤14例,合并半月板损伤2例。伸直位膝外翻应力下X线检查,双膝关节内侧间隙差5～10 mm者10例,大于10 mm者6例。M RI示内侧副韧带均有损伤的影像学表现。采用异体跟腱重建内侧副韧带的手术方法进行治疗。结果术后切口除1例延迟愈合外,均Ⅰ期愈合。16例均获随访,随访时间12～30个月,平均18个月。末次随访时双膝外翻应力位X线片示内侧关节间隙差均小于1 mm ,根据改良Lysholm评分标准,本组优10例,良4例,可2例,差0例,优良率87．5％,平均评分（91．5＆#177;5．2）分,明显大于术前（40．8＆#177;6．3）分,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论使用异体跟腱治疗膝关节内侧副韧带陈旧性损伤,操作简便,临床效果良好。     

同种异体半腱肌腱重建膝内侧副韧带陈旧性损伤的疗效

<正>膝关节内侧副韧带是膝关节韧带损伤中发病率最高者,约占46.2%[1],损伤后如被漏诊或治疗不适当,可出现膝关节内侧不稳定,最终可导致膝关节骨关节炎的发生[2]。临床上治疗内侧副韧带陈旧性损伤方法较多。我们使用异体半腱肌腱解剖重建的方法治疗膝内侧副韧带陈旧性损伤,取得了满意的临床效果,现报告如下。     

腰丛-坐骨神经联合阻滞对老年下肢骨折患者应激状态及功能的影响

目的 探讨老年下肢骨折患者应用腰丛-坐骨神经联合阻滞对机体应激状态及患者术后近期生活质量的影响.方法 120例确诊为下肢骨折并接受手术治疗的老年患者(≥65岁)随机分为研究组(腰丛-坐骨神经联合阻滞组)和对照组(腰硬联合麻醉组)各60例.比较两组麻醉效果;检测患者术前及术后3 d时的外周血炎性细胞因子前列腺素(PG)E...     

关节注射玻璃酸钠,好吗?

我患膝关节炎多年,当地医院的医生说不用手术,不过要补充关节液,须注射玻璃酸钠。请问,关节注射玻璃酸钠好吗?河北邢台刘景波玻璃酸钠广泛存在于人体内,其具有尚度的黏性、弹性和仿形性,能对组织起到保护作用,在关节内可以起到润滑的作用;能改善关节的挛缩,抑制软骨的变性。因此,玻璃酸钠注射液在临床上被广泛地应用于骨科多种疾病的治疗。