肝纤维化的超声检查研究与进展

各种病因引起肝脏疾病或肝损害都会引起肝细胞炎性改变，并且继发肝纤维化，肝纤维化经过慢性进展可发展为肝硬化。而早期肝纤维化是可逆的，为减少肝硬化的发生，早期诊断非常重要。至今肝穿刺病理组织检查仍被认为是肝纤维化诊断的“金标准”，但也存在不易被患者接受、创伤性、穿刺取材不规范、无统一分级分期标准、存在假阴性及不能动态观察和随访等缺陷，不便于展开。而超声诊断作为诊断肝纤维化的非创伤的手段之一，日益受到人们的重视，对早期诊断肝纤维化也得到了很大的发展。     

森林脑炎的MRI表现

目的 探讨森林脑炎的MRI表现,提高对本病的认识水平及诊断水平.方法 对近期临床确诊森林脑炎并且有MRI资料的38例患者进行回顾性分析.结果 森林脑炎MRI主要表现是单发(5例)或多发(26例)的片状、斑片状T2WI高信号、T1WI略低信号影,其中累及丘脑16例,基底节10例,放射冠8例,岛叶5例,胼胝体5例,脑干5例,颞叶3例,顶叶3例,额叶2例,齿状核2例,局部脑肿胀4例.结论 森林脑炎MRI表现有一定的特征性,是诊断和判断森林脑炎病情的必不可少的检查.     

小细胞肺癌误诊为恶性间皮瘤1例

患者男,33岁,因干咳、活动后呼吸困难20天入院.于当地医院接受消炎治疗20天,效果欠佳.入院查体:一般状况良好,右侧肩胛下区触觉语颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音减弱.痰结核菌涂片阴性.CT示右侧肺内可见多发大小不等的团块状阴影沿胸膜分布,右肺上叶可见不规则形实变影,其内可见支气管充气征,纵隔向左移位,纵隔、肺门未见明显肿大淋巴结(图1、2).右侧大量胸腔积液.考虑右侧胸膜恶性间皮瘤,伴右肺上叶肺不张.入院后反复抽取胸水为血性,胸水常规以淋巴细胞为主,胸水中LDH升高875 IU/L,蛋白定量＞3 g/L.CT引导下穿刺病理证实为小细胞癌(图3).     

原发性脾脏血管肉瘤1例

病例女,52岁。因B超体检发现多发低回声脾脏占位,而到我院就诊,病程中无腹痛、发热等症状,已绝经。查体：腹部平软,全腹无压痛,未扪及包块,肝脾未触及,无叩痛。血常规和尿常规正常。CT检查所见：脾脏增大,实质内见     

不同荡洗策略治疗有瘘型慢性根尖周炎的临床效果比较

目的：评价辅助冲洗技术和根管冲洗液联合治疗有瘘型慢性根尖周炎的效果,寻求一种更有效、更微创的临床治疗策略。方法：选择2021年1月—2022年1月在合肥市口腔医院治疗的有瘘型慢性根尖周炎患者150例,随机分为6组,每组25例。A组—0.5%次氯酸钠+超声荡洗;B组—1.0%次氯酸钠+超声荡洗;C组—2.0%氯己定+超声荡洗;D组—0.5%次氯酸钠+声波荡洗;E组—1.0%次氯酸钠+声波荡洗;F组—2.0%氯己定+声波荡洗。观察每组瘘管愈合时间、治疗效果以及术后疼痛情况。采用SPSS 20.0软件包对数据进行统计学分析。结果：瘘管愈合方面,E组和F组10天瘘管愈合率显著高于A组和D组（P<0.05）,但E组与F组之间差异无统计学意义（P>0.05）。治疗效果方面,A组术后1个月有效率较低,差异有统计学意义（P<0.05）。术后疼痛方面,A组VAS评分在所有时间点均显著小于E组和F组（P<0.05）。结论：治疗有瘘型慢性根尖周炎时,使用1.0%次氯酸钠或2.0%氯己定联合声波荡洗或超声波荡洗,可获得短期较好的效果,其中声波荡洗组还可获得瘘管早期愈合,但是使用声波荡洗...     

MRI诊断转移性骨肿瘤

目的探讨常规MR检查及类PET成像技术诊断转移性骨肿瘤的价值。方法对30例转移性骨肿瘤患者进行MR检查,其中25例接受CT检查,17例接受X线检查,对检查结果进行对比分析。行常规MR T1W/T2W序列及DWI成像后,通过三维图像重组、黑白翻转技术获得类PET图像。结果 MRI对30例患者（30/30,100%）均做出正确诊断,诊断准确率高于CT平扫（21/25,84.00%）及X线平片（12/17,70.59%,P均〈0.05）。结论常规MR检查及类PET成像技术可以提高对转移性骨肿瘤的准确诊断率。     

多发性脑静脉窦血栓形成1例

脑静脉窦血栓（cerebral venous thrombosis，CVT）是一种不常见的特殊临床类型的脑血管病，是血栓引起窦腔狭窄、闭塞、脑静脉血回流和脑脊液吸收障碍的一种疾病。其临床表现及体征缺乏特异性，临床常有误漏诊的发生，延误最佳治疗时期。随着医生认识的提高和影象技术的发展，大大提高了该病的诊断率，治疗也有很大进展。现我院收治的多发脑静脉窦血栓患者一例报道如下：     

320排动态容积CT诊断肋骨隐匿性骨折的效果观察

目的:针对肋骨隐匿性骨折患者开展320排动态容积CT诊断效果进行分析。方法:选取2020年8月—2021年8月期间在延边大学附属医院骨科接受治疗的66例肋骨隐匿性骨折患者,均进行数字X射线摄影(digital radiography,DR)诊断和320排动态容积CT诊断,对比两组患者诊断检出率、误诊率、患者单发肋骨骨折和多发肋骨骨折情况以及患者并发症检出率。结果:320排动态容积CT检查肋骨隐匿性骨折检出率96.97%显著高于DR诊断的77.27%,误诊率3.03%显著低于DR诊断的22.73%(P <0.05);320排动态容积CT能够有效诊断出患者单发肋骨骨折和多发肋骨骨折情况。320排动态容积CT检查并发症检出率显著高于DR诊断(P <0.05)。结论:针对肋骨隐匿性骨折患者开展320排动态容积CT诊断效果明显,能够有效提高肋骨隐匿性骨折检出率和并发症检出率,避免误诊,在临床疾病诊断中具有较高的应用价值。