高血钾性周期性麻痹1例报告

1　病历报告男 ,16岁 ,学生 ,因反复发作性双下肢力弱 2年 ,于 2 0 0 0年 7月 5日就诊 ,平均每年发作约 5次 ,大多于受冷、剧烈活动后发生 ,每次持续时间 1～ 2ｄ ,可逐渐自行缓解。既往体健 ,家族中无相同病史及其他遗传病史。查体 :血压 18/11ｋＰａ ,Ｔ 36 .8℃ ,心率 5 6 /ｍｉｎ ,律齐。双肺及腹部检查无异常。神志清楚 ,言语流利 ,应答准确 ,颅神经检查无异常。四肢肌容积正常 ,双下肢肌力 4级 ,双上肢肌力 5级 ,双下肢腓肠肌有轻度压痛。浅深感觉正常 ,双下肢腱反射减弱 ,双侧病理征阴性。ＣＰＫ 2 9Ｕ/Ｌ ,ＬＤＨ 145Ｕ/Ｌ ,血钾 6 …     

以脊髓型损害为主要表现的成人结核性脑膜炎12例分析

结核性脑膜炎 (简称结脑 )是一种慢性颅内感染性疾病 ,为严重的结核病之一 ,过去以小儿多见 ,但随着结核病的再次蔓延 ,成人发病率亦较高 ,而以脊髓型损害为主要表现的成人结脑少见 ,且预后差 ,早期误诊率高。现将我院 1998年1月至 2 0 0 2年 9月收治的以脊髓型损害为主要表现的结脑12例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 12例病人中男 3例 ,女 9例 ,男∶女为1∶3;年龄 2 0～ 5 8岁 ,平均 36 3岁 ;发病至入院时间为 15～4 0ｄ。均经临床症状、体征、脑脊液、ＣＴ及ＭＲＩ等检查确诊。 12例均在外院未就诊神经科而早期误诊 ,其中 3…     

基底动脉尖综合征24例临床分析

目的:研究基底动脉尖综合征(Top of the basilar artery syndrome,TOBS)的病因、临床表现和影像学特征,加深对这种疾病的认识.方法:对24例患者的原始资料进行回顾性分析.结果:TOBS患者以中老年为主,病因主要为脑栓塞和脑血栓形成,高危因素有高血压、糖尿痛、心脏病等.临床以突然眩晕或意识障碍起病,合并眼球运动障碍及瞳孔异常、运动障碍、偏盲.CT及MRI提示重要的特征是中脑或丘脑梗死合并其他部位梗死,如枕叶、小脑、颞叶,双侧丘脑对称性蝶形梗死灶.结论:TOBS的诊断主要依赖临床及影像学表现,死因主要为脑疝,早期全面综合治疗可以提高生存率.     

托吡酯治疗偏头痛的临床疗效及其对脑血管病变和神经元放电的影响

目的 分析托吡酯治疗偏头痛的临床效果及其对脑血管病变和神经元放电的影响.方法 选取本院2012年3月至2014年7月收治的100例偏头痛患者作为研究对象,根据随机原则分成对照组和试验组.对照组普萘洛尔治疗,试验组托吡酯治疗.对比两组脑电图改善率、血流速度异常发生率,并对治疗后发作频率、发作持续时间和头痛等级的差异性进行对比.结果 与对照组相比,试验组脑电图改善率明显更高,数据间经x 2检验,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组治疗后发作频率、发作持续时间和头痛等级明显优于对照组,数据间经f检验,差异统计学意义(P＜0.05).两组血流速度异常发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 托吡酯治疗偏头痛的临床效果确切,可改善患者临床症状,减少发作频率和时间,改善脑血管病变和神经元放电情况,值得推广.     

大脑半球小量包裹性脑出血34例临床分析

我院 1 992～ 2 0 0 0年收治大脑半球小量包裹性脑出血(≤ 1 0ｍｌ) 34例 ,分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 34例均为我院住院病人 ,男 2 1例 ,女 1 3例 ;年龄 37～ 76岁。全部病例均经颅脑ＣＴ扫描证实诊断。既往有高血压病史者 31例 ,其中 1 2例未行治疗 ,9例虽经治疗但近期未服用降血压药物 ,1 0例既往经常有头晕、头痛 ,但一直未测过血压 ,发病后才发现有高血压。冠心病史7例 ,糖尿病和颈椎病史各 6例。1 2　临床表现　 34例均急性发病 ,2 9例活动中起病 ,5例静态起病。病程 3ｈ至 6ｄ。发病后无一例昏迷 ,出现轻度嗜睡 1 2…     

肢痛性癫痫18例临床分析

肢痛性癫痫临床较为少见，本文对我院1988～1999年诊治的18例肢痛性癫痫病例进行了临床分析。 1　临床资料 1.1　一般资料　本组18例患者中男11例，女7例，年龄最小2岁，最大36岁。14岁以下发病10例，14岁以上发病8例，平均发病年龄14.8岁，全部病例均经脑电图证实，并以抗癫痫药物治疗有效。 1.2　临床表现　疼痛部位：右上肢4例，左上肢、左侧肢体、双下肢小腿部各2例，右下肢、双足部各3例，左下肢、右侧肢体各1例。疼痛均呈发作性，剧烈难忍，不伴意识障碍，无肢体抽搐，起止突然，每次发作持续时间1～30分。发作频率：3～21天不等，间歇期无不适感，病程2个月～2年。查体无异常体征。 1.3　辅助检查　脑电图：均有爆发性痫样放电。其中首次脑电图扫描即见有痫样放电8例；脑电图2次以上(最多4次)才描记到痫样放电10例，占全部病例的55.6%。全部病例中出现棘波者5例，尖波者3例，棘波、尖波均有出现者5例，棘波、棘慢波均有出现者3例，尖波、尖慢波均有出现者2例。颅脑CT：查18例，均正常。     

用一次性输液管代替输氧导管

历来临床应用的橡胶输氧导管,消毒处理比较困难。1989年以来,我们用一次性输液管代替输氧导管。临床应用简便,不需消     

158例可疑癫痫患者动态脑电图分析

癫痫患者的脑电图(EEG)主要表现为爆发性的电活动,其爆发的间隙多数为正常节律,根据患者的发作病史和脑电图检查,典型的发作在临床上诊断并不难,由于癫痫的发作类型可以各异,常规脑电图的描记时间20～30分钟,痫样放电的阳性发现率为30%～40%[1],因此,对癫痫的诊断有很大的局限性.2000年3月～2005年4月,我们对158例临床怀疑为癫痫发作的患者在常规脑电图检查中没有明确的痫样放电,又进行了24小时动态脑电图(AEEG)监测,观察患者在1天内的活动、休息和睡眠状态时的脑电活动状况,结果报告如下.     

Wernicke脑病12例临床分析

Wernicke脑病是慢性酒精中毒常见的代谢性脑病,是维生素B1缺乏导致的急症.最常见于慢性酒精中毒和妊娠剧吐,近年来各种原因引起的营养不良和白血病、爱滋病等恶性疾病患者的发生率有所增高,头颅MRI的广泛应用在一定程度上提高了Wernicke脑病患者的的生前诊断率.