多发伤后急性肾损伤导致慢性肾功能不全的临床分析

目的 探讨多发伤后急性肾损伤(AKI)患者的肾功能恢复情况及预测指标.方法 前瞻性收集南京大学医学院附属鼓楼医院2014年3月—2017年10月收治的103例多发伤合并AKI患者的临床资料,男性68例,女性35例,年龄22～69岁,平均39.9岁.致伤原因:道路交通伤55例,高处坠落伤30例,砸伤12例,其他6例.AK...     

维持性血液透析患者并发脑出血的预后分析

目的：讨论维持性血液透析患者发生脑出血的情况及影响预后的相关因素。方法：本研究为回顾性分析,纳入2016年1月—2020年12月在南京大学医学院附属南京鼓楼医院治疗的维持性血液透析并发脑出血患者,根据发病后90 d的改良Rankin量表评分,分为预后良好组（＜3分）和预后不良组（≥3分）,收集两组患者性别、年龄、透析龄等基本资料,影像学检查,血红蛋白、血清钙、白蛋白、血尿素氮等辅助检验结果及血液净化抗凝治疗方式。分析患者脑出血的预后情况,探讨预后不良的危险因素。结果：共纳入85例患者,预后良好50例,预后不良35例。单因素分析显示血红蛋白水平、格拉昏迷评分（Glasgow coma scale,GCS）≤8分、血肿量≥50 mL、脑室出血、高钙血症与患者预后密切相关。多因素Logistic回归分析显示GCS评分、血肿量、血钙水平是患者预后不良的独立危险因素。结论：低GCS评分、血肿量巨大、血钙异常往往提示患者预后不良,临床上应该予以重视,以期减少并发症和改善预后。     

激光捕获显微切割制备垂体腺瘤蛋白质组学研究样品

目的 探讨应用免疫组织化学导航激光捕获显微切割(LCM)技术获取高同质性泌乳素垂体腺瘤细胞及正常垂体泌乳素细胞的方法及可行性.方法 冰冻泌乳素腺瘤标本及对照正常垂体常规制备8μm冰冻覆膜切片,采用两步法免疫组织化学方法染色;应用LCM技术切割腺瘤内及正常对照垂体内泌乳素细胞;选择性获取同质泌乳素细胞和配对正常细胞.结果 60 min内完成免疫组织化学染色,细胞显色较理想.采用4μm紫外线激光可以准确、快速地分离片状甚至单个泌乳素分泌细胞;无间质细胞污染,细胞形态保持完好.结论 应用LCM技术可以成功获垂体瘤蛋白组学研究中的异质性问题,所获组织同质性高、操作过程稳定是垂体瘤蛋白质组学研究较有价值的样品制备方法.     

模块式培训法在护理实习教学中的应用

传统的护理培训模式一般都是校内的理论学习与校外实习医院的实习训练相结合,在理论学习基本结束后,有一个时间相对较长的医院护理阶段。传统的实习教学模式往往存在着理论与实践脱节的现象,一是学生在学习中感到校内所学的许多知识在实际工作中往往用不上;二是学校未向实习医院护理部提供具体详细的实习教学计划,院方往往未对带教指