胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的临床探讨

目的比较不同的胰岛素给药方法对糖尿病酮症酸中毒（DKA）的治疗效果。方法60例住院的DKA患者，随机分为胰岛素泵治疗组（CSⅡ组，32例）和常规小剂量胰岛素静脉滴注治疗组（对照组，28例），分别观察两组血糖、血酮、尿酮和pH值的变化及低血糖的发生率。结果CSⅡ组胰岛素用量与对照组无明显差异，而血糖恢复时间、血酮、尿酮和pH值恢复时间均较对照组明显缩短（P〈0．05），低血糖发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论CSⅡ能模拟人生理胰岛素分泌，更有效更安全地治疗DKA。     

老年人特发性房颤临床研究与预防

目的 研究老年人特发性房颤对心功能以及缺血性卒中的影响。方法 采用前瞻性研究，随访三年，分为老年人特发性房颤组33例，冠心病并房颤组32例，正常对照组33例。结果 3年后特发性房颤组心功能射血分数下降(P＜0．05)，缺血性卒中发生率与对照组相比，有显著性差异(P＜0．05)；冠心病并房颤组，心功能射血分数下降(P＜0．01)；缺血性卒中发生率与对照组相比，有显著性差异(P＜0．01)，两组房颤相比心功能射血分数有显著性差异(P＜0．05)；缺血性卒中差异无显著性(P＞0．05)。结论 老年人特发性房颤是影响心功能以及缺血性卒中的独立因素。     

曲美他嗪对急性心肌梗死溶栓后心功能的影响

目的　探讨曲美他嗪对急性心肌梗死溶栓后心肌功能的影响。方法　 67例急性心梗溶栓后 ,随机分成对照组、试验组 ,除常规治疗外 ,试验组加曲美他嗪治疗 1 2周。结果　两组 4周后左室射血分数 (LVEF)、左室短轴缩短率 (LVFS)均较梗死后 1周差异有显著性 ,P <0 .0 5 ,1 2周后曲美他嗪组LVEF升高 ,较第 1周差异有显著性 ,P <0 .0 0 1 ,对照组较第 1周差异有显著性 ,P <0 .0 1 ,两组差异有显著性 ,P <0 .0 5。结论　曲美他嗪有助于急性心肌梗死心功能恢复     

全采单采献血员检测抗－HCV及ALT的体会

全采单采献血员检测抗－ＨＣＶ及ＡＬＴ的体会阜阳纺织医院（２３６０００）刘应兰临泉县医院降新国胡彩虹我院采用了第二代抗－ＨＣＶ的ＥＬＩＳＡ试剂盒对全采、单采献血员进行检测，同时检测ＨＢｓＡｇ．ＡＬＴ。现将结果报告如下：１对象和方法１．１检测对象单采血浆...     

Lipo PGE_1治疗糖尿病周围神经病变32例

目的　观察前列腺素E1脂微球载体制剂 (LipoPGE1)对糖尿病周围神经病变的治疗效果。方法6 4例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组 ,治疗组给予LipoPGE1;对照组予以VitB1,疗程均为 14d。结果　治疗组治疗后周围神经症状明显减轻 ,运动神经传导速度 (MNCV)增快 (P <0 .0 1) ,而对照组治疗前后糖尿病周围神经症状、MNCV改变不明显 (P >0 .0 5 ) ,两组比较差异显著 (P <0 .0 5 )。结论　前列腺素E1脂微球载体制剂治疗糖尿病周围神经病变有一定的疗效。     

胰岛素泵治疗糖尿病的临床体会

目的比较两种胰岛素给药方法对迅速控制高血糖的差异。方法把糖尿病病人分成常规胰岛素多次注射组(MSⅡ)和胰岛素泵持续注射组(CSⅡ),比较两种不同方法血糖控制水平、胰岛素用量、低血糖发生率以及住院天数的差异。结果胰岛素泵持续注射比胰岛素多次注射能显著控制高血糖,胰岛素用量减少,低血糖发生率降低。结论CSⅡ治疗较CIT更快更有效地控制高血糖,并减少低血糖发生。     

降脂治疗对老年人原发性高血压血脂和胰岛素抵抗的影响

目的观察氟伐他汀对老年人原发性高血压、高血脂胰岛素抵抗的影响.方法78例老年轻中度高血压患者随机分成对照组、氟伐他汀组和二甲双呱组,三组均使用非洛地平作为降压药,治疗3个月.结果三组血压均明显下降,差异有显著性(P＜0.01);氟伐他汀组LDL-C、TC下降与治疗前相比,差异有显著性(P＜0.05、P＜0.01),与二甲双呱组、对照组相比,TC差异有显著性(P＜0.01).治疗后空腹和2 h胰岛素水平,氟伐他汀组与二甲双呱组均下降,差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01),2h胰岛素水平二甲双呱组与对照组相比差异有显著性(P＜0.05);三组ISI与治疗前相比,均有显著改善,差异有显著性(P＜0.05).结论氟伐他汀可改善老年人高血压痛胰岛素抵抗,降低血脂和血胰岛素水平.     

增殖的胰腺β细胞可上调肿瘤干细胞标志物ALDH

目的：探讨肿瘤干细胞标志物乙醛脱氢酶（ALDH）在小鼠胰腺β细胞增殖模型中的表达情况。方法通过胰腺部分切除术构建小鼠胰腺β细胞增殖的模型，采用流式细胞术和免疫荧光检测其胰腺β细胞中ALDH的表达，采用Western blot检测细胞周期相关蛋白CyclinD1、CDK2及CDK4的表达。结果胰腺部分切除术后2周的胰岛细胞中aldefluor＋细胞明显增多，Ki-67＋β细胞比例明显升高，且aldefluor＋细胞CyclinD1、CyclinD2和CDK4蛋白表达水平均明显高于aldefluor－细胞。胰腺部分切除术后小鼠胰腺中的ALDH＋细胞绝大部分均为β细胞。结论胰腺部分切除术诱导的增殖胰岛β细胞具有较高的ALDH活性，aldefluor荧光标记可能作为筛选增殖β细胞的标记物。     

胰岛素泵治疗糖尿病的护理

近年来,国内外已应用胰岛素泵治疗糖尿病,该疗法能最大限度地模拟生理状态下胰岛素的分泌模式,为目前胰岛素疗法中的最佳方式。它由胰岛素的泵容器、一个小型电池驱动泵、计算机芯片三部分组成。胰岛素泵如传呼机大小,重量小于100 g,可轻便地佩带在身上。胰岛素泵通过一个软、细的塑料管道埋于腹部皮下。在计算机芯片的精确调控之下,泵中的胰岛素经置入皮下的小针或软管进入人体内而发挥治疗效应。胰岛素泵有两种可调变的注射速度:一是基础速度,即24小时内均匀地注射的速度,它的胰岛素输出量称基础剂量;二是脉冲速度,即在餐前或餐时增加一次注射的速度,它的胰岛素输入量称脉冲剂量。这两种注射即可将已知胰岛素需要量连续输入人体,又可在餐前开动调节器增加输入剂量,以模仿餐后血浆胰岛素浓度升高情况。另有警报器可发出信号,及时提示各种需要紧急处理的情况,如胰岛素液注完、电池耗尽、空针或脱落受阻等。因此,胰岛素泵像一个简单的“人工胰腺”,又叫“持续皮下胰岛素注射(CSII)”。现将本院对胰岛素泵使用过程中的护理体会报道如下。1临床资料1.1一般资料25例患者均符合WHO糖尿病诊断标准,在门诊用胰岛素或口服降糖药物血糖控制不佳而需住院行胰岛素治疗。其...     

美托洛尔改善扩张性心肌病心力衰竭的临床研究

目的　观察美托洛尔对扩张性心肌病(DCM)、心力衰竭的临床疗效。方法　 3 0例DCM伴心力衰竭患者在利尿、A CEI、洋地黄及硝酸盐制剂治疗的基础上 ,随机分为美托洛尔组及常规治疗组 (每组 1 5例 )。治疗前及治疗 4个月后启用超声心动图测定左室缩短分数 (FS) ,射血分数 (EF) ,左室舒张末内径 (LVDD) ,室间隔厚度 (LVS)和左室后壁厚度 (LVPW)。结果　治疗 4个月后两组心功能明显改善。美托洛尔组心功能改善较常规组更明显 ;美托洛尔组与常规组LVDD分别为61 .5± 6.5与 67.2± 6.1 ,P <0 .0 5 ,EF分别为 48.± 9.3与 40 .3±60 3 ,P <0 .0 5 ,D/T分别为 4.1± 0 .7与 4.6± 0 .5 ,P <0 .0 5。LVDD ,D/T ,LVPW美托洛尔组治疗后与治疗前以及与常规组治疗后相比改善显著 (P <0 .0 5 )。结论　美托洛尔能显著改善DCM心力衰竭心功能及逆转心肌重构。