从临床功效探析腧穴命名

为了研究腧穴命名与其功效的关系,通过临床观察与搜集有关文献,发现腧穴命名与其临床功效的关系大致可分为3类,熟悉其间关系可以发散思维,提高临床疗效。     

开颅血肿清除联合去骨瓣减压术治疗高血压脑出血近期疗效观察

目的：探讨在高血压脑出血手术治疗中采用开颅血肿清除手术和去骨瓣减压手术联合治疗的近期效果。方法：选取2019年5月~2020年5月收治的54例高血压脑出血患者,按随机数字表法分成对照组和联合组,各27例。对照组采用开颅血肿清除术治疗,联合组采用开颅血肿清除术与去骨瓣减压手术联合治疗。比较两组患者临床疗效,术前和术后1个月神经功能缺损评分和日常生活质量评定情况,以及并发症发生情况。结果：治疗1个月后,联合组治疗优良率为66.67%,高于对照组的37.04%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,两组患者神经功能缺损评分和生活质量评分对比无显著性差异（P＞0.05）;术后1个月,两组评分均较治疗前改善,且联合组优于对照组（P＜0.05）。两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：高血压脑出血患者采用开颅血肿清除术与去骨瓣减压手术联合治疗可以取得较为理想的治疗效果,改善预后,提高生活质量。     

脑膜瘤组织FASN、EphA2表达与疾病进展的关系

目的 研究脑膜瘤患者肿瘤组织中脂肪酸合成酶(FASN)、上皮细胞激酶(EphA2)表达与疾病进展的关系。方法 回顾70例脑膜瘤患者临床资料。所有患者均接受手术治疗,术后病理组织统一送实验室检测。比较肿瘤组织与病灶周边正常组织中FASN、EphA2的表达情况,分析FASN、EphA2表达与脑膜瘤临床分期、病理组织类型、淋巴结转移、术后疾病复发的关系。结果 脑膜瘤患者肿瘤组织中FASN、EphA2的表达阳性率均高于病灶周边正常组织(P<0.05)。不同临床分期脑膜瘤患者肿瘤组织中FASN、EphA2的表达阳性率存在显著差异,Ⅲ期患者肿瘤组织中FASN、EphA2的表达阳性率高于Ⅰ期、Ⅱ期患者(P<0.05);不同病理类型患者肿瘤组织中FASN、EphA2的表达阳性率无明显差异(P>0.05);发生淋巴结转移的患者肿瘤组织中FASN、EphA2表达阳性率高于未发生淋巴结转移的患者(P<0.05);术后出现复发的患者肿瘤组织中EphA2表达阳性率高于未复发患者(P<0.05),FASN表达阳性率与未复发患者相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 脑膜瘤...     

高血压对调强适形放疗鼻咽癌患者预后影响

目的 探讨高血压对接受调强适形放疗的鼻咽癌(NPC)患者预后的影响。方法 回顾性分析自2015年1月至2017年12月于梧州市红十字会医院接受调强适形放疗的105例NPC患者的临床资料。根据是否合并高血压将患者分为高血压组(n=38)与非高血压组(n=67)。比较两组患者的一般资料、总存活率、无进展存活率,以及不同高血压分级患者的5年总存活率、无进展存活率。采用Cox比例风险回归分析影响鼻咽癌患者预后的相关因素。结果 随访1、3、5年,非高血压组患者的总存活率、无进展存活率均高于高血压组,差异均有统计学意义(P<0.05)。高血压1、2、3级患者的5年总存活率、无进展存活率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。Cox多因素分析结果显示,N分期、高血压是影响患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论 高血压是影响放疗NPC患者预后的独立危险因素,临床可通过观察患者治疗前血压情况对治疗方案进行调整。     

MRI精准模拟定位在局部晚期鼻咽癌调强放疗中的应用效果

目的:研究MRI精准模拟定位在局部晚期鼻咽癌调强放疗中的应用效果。方法:选取我院200例局部晚期鼻咽癌患者,采用随机数字表法分为对照组（n=100）和研究组（n=100）,两组行调强放疗治疗,对照组只进行CT扫描,研究组经临床评估后行MRI及CT扫描,对比分析MRI精准模拟定位在局部晚期鼻咽癌调强放疗中的应用效果。结果:研究组放疗计划中平均靶区体积小于对照组（P<0.05）;研究组计划放疗靶区的CI、HI值低于对照组,更接近1（P<0.05）;研究组脑干、右侧视神经放疗计划中照射剂量低于对照组（P<0.05）;研究组1、3、5年生存率较对照组有升高趋势,1、3、5年野外复发率较对照组有下降趋势,但无统计学差异（P>0.05）。结论:MRI精准模拟定位在鼻咽癌放射治疗大体肿瘤靶区中可有效提高肿瘤靶区勾画的适形度及均匀性,减少不必要的照射体积,降低部分正常组织的照射剂量,可在一定程度上减少复发、提高患者生存率。     

外周血循环肿瘤细胞、EB病毒DNA水平对鼻咽癌患者预后预测价值

目的探讨外周血循环肿瘤细胞(CTCs)、EB病毒DNA(EBV-DNA)水平对鼻咽癌患者预后的预测价值。方法选取自2018年3月至2019年3月梧州市红十字会医院收治的100例鼻咽癌患者为研究对象。比较CTCs和(或)EBV-DNA阳性与CTCs和EBV-DNA阴性患者治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月的局部复发和(或)转移发生率。采用Kaplan-Meier法比较CTCs阴性与阳性患者的无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)。结果CTCs和EBV-DNA阴性患者治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月的局部复发和(或)转移发生率均低于CTCs和(或)EBV-DNA阳性患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。CTCs阳性患者PFS、OS均短于CTCs阴性患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论CTCs、EBV-DNA阳性鼻咽癌患者的局部复发和(或)转移发生率升高,CTCs、EBV-DNA阳性提示预后不良。     

PDLIM4基因对胶质瘤预后及胶质瘤细胞放射敏感性的影响

目的 分析PDLIM4（PDZ and LIM domain 4）基因与胶质瘤预后及放射敏感性的影响。方法 应用生物信息学技术对GSE53733芯片进行分析得出差异性表达基因,并使用免疫印迹法（Western blot）检测PDLIM4蛋白表达,实时荧光定量PCR、siRNA、MTT、流式细胞法检测、X射线照射等方法研究PDLIM4基因对胶质瘤预后及胶质瘤细胞照射敏感的相关性。结果 生物信息学分析结果提示PDLIM4在芯片中表达差异最明显（logFC=1.055 897, P<0.05）。通过40例胶质瘤的qPCR结果证实PDLIM4在高级别与低级别胶质瘤中差异表达（t=4.44, P<0.05）,并与患者生存时间具有相关性（χ²=5.52, P<0.05）,且PDLIM4基因与胶质瘤细胞的放射敏感性相关（t=35.99, P<0.05）。结论 PDLIM4基因表达水平与胶质瘤恶性程度及预后相关,并参与了细胞的X射线抵抗。     

以五对同名穴为例，浅析腧穴命名

腧穴的发展是由从少到多的过程,后者大多是对前者的发展和补充。经络腧穴中有很多同名穴,为证明其在命名上有一定联系,笔者通过查阅文献的方式,以五对同名穴(头窍阴与足窍阴、手三里与足三里、头临泣与足临泣、阴陵泉与阳陵泉、内关与外关)为例,在腧穴的出处、定位、功效等方面进行探讨。通过探析这些同名穴在命名上的关系,以更好地了解腧穴的发展历程,指导临床应用。     

调强适形放射治疗同期化疗与计算机断层扫描模拟同期放化疗对局部晚期鼻咽癌的影响

目的 比较调强适形放射治疗(intensity modulated radiotherapy,IMRT)同期化疗与计算机断层扫描模拟(computed tomography simulation,CT-Sim)同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效和毒性反应.方法 选取2013年12月至2017年12月广西梧州市红十字...     

脑瘫儿童共病骨折的病因和干预措施

脑瘫儿童常伴有继发性肌肉骨骼问题,其中骨折的发病率较高,症状较重,是严重影响脑瘫儿童康复进程不可忽视的因素之一。本文将从低骨密度、训练异常、早产、跌倒等角度阐述脑瘫儿童发生骨折的原因,并对改善骨密度和运动训练等干预措施进行总结,以期为预防和治疗脑瘫儿童发生骨折的临床工作提供帮助。