肾透明细胞癌的CT表现

目的分析肾透明细胞癌的CT影像特点。方法回顾性分析经病理证实的肾透明细胞癌16例,从病灶数目、大小、形态、强化方式及与邻近结构关系等方面总结其CT影像特点。结果本组16例均为单发病灶,多位于肾皮质,形态多为圆形或类圆形,多凸出肾轮廓之外,平均4.7cm(2.2~10cm不等),伴或不伴邻近结构受累;增强扫描大多数(12例)动脉期明显不均质强化,静脉期及分泌期强化程度降低,低于周围肾实质,即典型的"快进快出"式强化,1例动脉期中等度强化,2例仅轻度强化,1例肿瘤内形成动静脉瘘。本组病例其中1例为囊性肾透明细胞癌,内可见多发点状及条状钙化,增强后呈中等强化,囊内容物不强化。结论 CT扫描是肾透明细胞癌的重要检查手段,其较特征性的动脉期强化方式是与其它类型肾癌相鉴别的重要参考依据。     

小儿纵隔神经母细胞瘤一例误诊

[病例]男，4岁。因咳嗽、发热到我院就诊。听诊双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音及水泡音，摄x线胸片示双下肺纹理粗乱、模糊，沿肺纹理可见小斑片状及斑点状阴影，右上纵隔可见圆弧形阴影凸入肺野。诊断：①支气管肺炎；②右上纵隔旁圆弧形阴影，考虑为胸腺。予抗感染治疗2周，肺内炎症吸收消失，右上纵隔旁阴影无变化，出院。半年前患儿因顽固性腹胀及反复发热，于外院诊断为肠梗阻，予相应的治疗．但始终未见好转．再次入我院。     

肺结核的回顾分析

目的探讨肺结核的发病状况,以便筛查重点人群,早期发现,早期治疗。方法对我院2007年1月至2008年12月期间门诊和住院的肺结核病人,所有病例均经过市疾控中心慢传科结核病诊断小组确诊。逐项分析。结果继发性肺结核中浸润型52例,慢性纤维空洞型5例,浸润型结核合并胸腔积液2例,血行播散型1例,单纯胸腔积液2例。初发30例,复发32例。结论结核病的筛查重点应放在既往有过肺结核的病例中。     

不同研究条件对BALB/C小鼠强迫游泳实验的影响

目的 研究不同条件对BALB/C小鼠强迫游泳实验的影响,对该品系小鼠抑郁模型的敏感性、有效性、可靠性进行探索.方法 将不同性别、体重相近的BALB/C小鼠放置在相同的饲养、实验环境下,通过设置不同研究参数(昼夜和水温),对强迫游泳行为进行观察分析.结果 ①雌雄小鼠间的不动时间差异无统计学意义,然而雄性小鼠的阳性结果数多于雌性;②在昼夜节律变化的强迫游泳试验中BALB/C小鼠白天的不动时间显著长于夜间的不动时间;③BALB/C小鼠在22℃水温的不动时间显著长于在12℃、32℃水温的不动时间.结论 为增加强迫游泳实验的敏感性、可靠性,应选择雄性BALB/C小鼠在白天进行试验,在22℃水温下更容易产生抑郁样行为.     

氩氦刀冷冻消融与微波消融治疗原发性肝细胞癌近期疗效及对免疫功能的影响

目的 对比CT引导下氩氦刀冷冻消融与微波消融治疗原发性肝细胞癌（pHCC）近期疗效及对患者免疫功能的影响。方法 回顾性分析52例原发性pHCC患者,其中24例接受CT引导下氩氦刀冷冻消融（冷冻组）、28例接受CT引导下微波消融（微波组）,比较2组消融后1个月疗效,分析组间及组内消融前1日与消融后4周外周血CD4⁺、CD8⁺ T淋巴细胞占比及CD4⁺/CD8⁺的差异。结果 消融后1个月,冷冻组客观缓解率（87.50%）与微波组（85.71%）差异无统计学意义（P=0.833）。消融前1日,组间外周血CD4⁺、CD8⁺ T淋巴细胞占比及CD4⁺/CD8⁺差异均无统计学意义（P均>0.05）;消融后4周,组间外周血CD4⁺、CD8⁺ T淋巴细胞占比及CD4⁺/CD8⁺差异均有统计学意义（P均<0.05）,外周血CD4⁺ T淋巴细胞占比及CD4⁺/CD8⁺均较消融前1日升高（P均<0.001）、CD8⁺ T淋巴细胞占比较消融前1日降低（P均<0.001）。结论 氩氦刀冷冻消融与微波消融治疗pHCC近期疗效确切且相当,前者增强免疫功能的效果更佳。     

CT导向下经皮无水酒精消融治疗乏血性肝转移瘤

肝脏特殊的解剖结构及生理特点使其成为恶性肿瘤的常见转移部位，所有癌症中约有1／3累及肝脏，且能够手术切除者不足20％。尤其对少血管乏血性肝转移瘤更是缺少较为有效的治疗方法。采用CT引导下经皮无水酒精消融（PEI）治疗能够起到良好的效果。笔者采用该方法治疗17例乏血性肝转移瘤，近期疗效显著，现报告如下。     

椎动脉彩色多普勒对椎-基底动脉供血不足的诊断价值

目的　探讨椎动脉彩色多普勒对椎 基底动脉供血不足的诊断价值。方法　对 2 99例临床诊断为椎 基底动脉供血不足患者进行椎动脉彩色多普勒检查 ,观察多项血流参数。结果　椎动脉彩色多普勒超声诊断椎 基底动脉供血不足的阳性率为 5 6% (168/2 99)。阳性患者椎动脉内径狭窄 (P <0 .0 5 ) ;收缩期最大流速 (Vs) ,平均流速 (Vm )及舒张末期流速(Vd)较阴性患者明显减低 ,阻力指数 (RI)和搏动指数 (PI)增高 ,有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　结果表明椎动脉彩色多普勒及频谱多普勒超声对诊断椎 基底动脉供血不足确有实用价值     

腰椎间盘脱出症X线平片100例回顾分析

目的探讨X线平片检查诊断腰椎间盘脱出症。方法回顾性分析100例腰椎间盘脱出症患者的临床资料，总结了其平片X线表现。结果腰椎间盘脱出症X线平片检出率为74％，且对26例误诊原因作了分析，笔者认为其检出率还可以进一步提高。结论X线平片检查，可以帮助确定病变的性质、部位及排除其他疾患，但对椎间盘脱出的确切部位和程度，还需CT或MRI检查，椎管造影因有造影剂滞留，最好少用或不选。