关节镜下改良 Mason-Allen 法与缝线桥法在肩袖损伤中的应用效果对比

【摘要】 目的 对比分析关节镜下改良 Mason-Allen 法与缝线桥法在肩袖损伤中的应用效果。 方法 选取2019 年 5 月至 2021 年 5 月驻马店市魏道德骨科医院收治的 82 例肩袖损伤患者作为研究对象, 按照不同治疗方法将其分为改良组 (41 例) 和常规组 (41 例)。 改良组患者采用关节镜下改良 Mason-Allen 法进行肩袖修复, 常规组患者采用关节镜下缝线桥法进行肩袖修复, 对比观察两组患者患侧肩关节活动度、加利福尼亚大学洛杉矶分校肩关节评分系统 (UCLA) 评分以及疼痛程度。 结果 术后 6 个月, 改良组患者患侧肩关节前屈上举角度与体侧外旋角度均明显大于常规组 (t =3. 136、3. 919, P =0. 002、P <0. 001), UCLA 评分明显高于常规组 (t =5. 912,P <0. 001), 视觉模拟评分法 (VAS) 评分明显低于常规组 (t =2. 721, P =0. 008)。 结论 与关节镜下缝线桥法相比, 关节镜下改良 Mason-Allen 法更能明显提高肩袖损伤患者术后肩关节活动度, 促进肩关节功能恢复, 减轻肩部疼痛。     

桡骨远端骨折切开复位内固定治疗失败的影响因素分析

目的探讨分析桡骨远端骨折切开复位内固定治疗失败的影响因素。方法选取2020年5月至2021年5月驻马店魏道德骨科医院收治的60例拟行切开复位内固定术治疗的桡骨远端骨折患者作为研究对象,收集患者性别、年龄、受伤原因、受伤至手术时间、骨折AO分型、是否合并糖尿病、是否合并高血压、是否合并骨质疏松、手术时间等资料,并根据患者切开复位内固定治疗是否失败将其分为失败组与成功组,多因素Logistic回归分析桡骨远端骨折切开复位内固定治疗失败的相关影响因素。结果60例桡骨远端骨折患者行切开复位内固定术治疗1个月后,12例(20.0%)患者治疗失败,设为失败组;余48例(80.0%)患者治疗成功,设为成功组。单因素分析结果显示,失败组受伤至手术时间≤5d、骨折AO分型为C型、合并糖尿病、合并骨质疏松患者比例明显高于成功组(χ2=12.273、18.504、10.855、15.745,P<0.001、P<0.001、P=0.001、P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,受伤至手术时间≤5 d、骨折AO分型为C型、合并糖尿病、合并骨质疏松是桡骨远端骨折切开复位内固定治疗失败的独立危险因素(95%CI为2.435~1763.539、1.307~444.840、1.321~176.352、1.186-289.506,P=0.013、0.032、0.029、0.037)。结论桡骨远端骨折切开复位内固定治疗失败与受伤至手术时间、骨折AO分型、是否合并糖尿病、是否合并骨质疏松有关。