CT和MRI图像融合在颅内病变X刀治疗中的应用(附25例报告)

目的　探讨CT和MRI图像融合技术在颅内病变X刀治疗中的应用及其临床价值。方法　 2 5例病变中包括动静脉畸形 5例、海绵状血管瘤 4例、大脑半球胶质瘤术后残留或复发 3例、听神经瘤术后残留 3例、转移瘤 2例、垂体微腺瘤 2例、垂体腺瘤术后残留 2例、颅咽管瘤术后残留 1例、垂体柄肿瘤病变 1例、间脑胶质瘤 1例和中脑披盖肿瘤病变 1例。图像融合前均行颅脑MRI薄层扫描及常规X刀术前CT定位扫描 ,然后将CT和MRI图像资料传输至工作站上进行图像配准和融合。结果　所有病变在融合图像上均能显示清楚 ,2例转移瘤在融合图上显示出更多的病灶。所有融合图像上的软组织结构、颅骨结构及病灶轮廓均重叠一致 ,最大误差均 <1mm。结论　CT和MRI图像融合技术在X刀治疗中的应用 ,确保了CT定位的精确性 ,避免了病变的遗漏 ,必然会提高颅内病变定向放射治疗的效果 ,并明显降低了并发症的发生率     

脑裂头蚴病的CT和MRI诊断(附5例报告)

目的回顾分析了5例脑裂头蚴病患者的CT和MRI表现，并结合文献提出了影像学诊断的初步意见。方法5例患者临床症状主要表现为癫痫发作伴一侧肢体无力等，且病程多在半年以上。患者均接受了CT、MRI、血清免疫学(比色ELISA法)检查，以及CT引导下的立体定向切除术。结果CT和MRI平扫均显示病变区域脑组织为大片不规则的低密度或混杂信号改变，且占位效应轻微，增强检查示病灶内小结节状、小环状或粗细不均的条带状显著强化灶。患者血清免疫检查均显示裂头蚴抗体阳性，血及脑脊液常规则无异常。手术切除了孟氏裂头蚴活幼虫和包裹着的变性虫体各一条，5例病变组织术后病理均显示了嗜酸细胞性脓肿并外围肉芽肿形成。结论脑裂头蚴病的CT和MRI表现具有特征性，其中MRI具有较高的诊断价值。血清免疫学检查及立体定向手术，则有助于明确诊断和彻底根治脑裂头蚴病。