种植术后下唇麻木恢复的临床观察及处理

目的:观察种植术后下唇麻木处理后的恢复过程.方法:8例下颌后牙区种植患者均采用CDIC口腔种植技术.有1例为阻滞麻醉+局部浸润麻醉下下颌磨牙区皮质开窗下牙槽神经游离术后植入CDIC柱状组合式种植体2枚,7例于局部浸润麻醉下植入柱状组合式种植体9枚.术后x全景片观察种植体(除游离牙槽神经后植入种植体的患者外)距下牙槽神经管上壁为-1-2mm.术后第2天8例患者感觉相应侧下唇口角及颏,部皮肤麻木,肿胀,相应下前牙咬牙合自觉垫高.临床检查探针刺激颏神经支配区域粘膜,皮肤均无痛感,叩诊支配区域牙齿有麻木感.6例棉签检查皮肤无触觉.安慰患者同时采用营养神经的药物、理疗、微波等治疗.随访观察患者痛觉及触觉恢复,麻木消失过程.结果:8例患者在1-3月后开始恢复痛觉.痛觉逐渐恢复后1月左右开始恢复触觉,恢复过程中麻木区域呈逐渐缩小趋势,恢复过程中4名患者有针刺感.8例惠者在5-10月后刺激惠侧与刺激健侧无明显区别.讨论:种植手术是一门精细的牙槽外科手术.下颌后牙区种植术以x全景片及CT定位影像分析,术前基本确定种植体长度.术中多采用局部浸润麻醉,预备种植窝时接近下牙槽神经管时患者有疼痛感.麻木可能原因:1,术中直接损伤下牙槽神经.2,术中损伤下牙槽神经管而未损伤下牙槽神经,局部出血水肿压迫下牙槽神经导致下唇麻木.3,种植体旋入过深直接压迫下牙槽神经管.4,预备种植窝时的机械振动,挤压、转动和温度刺激等物理因素.5,游离神经时牵拉下牙槽神经.根据以上可能原因,患者麻木恢复原因:水肿消失,神经纤维再生,对侧神经代偿.结论:根据x全景片及CT定位影像分析,确定种植体长度行下颌后牙区种植术后造成下唇麻木的患者采用营养神经的药物、理疗、微波等治疗下能逐渐恢复.具体恢复条件,恢复时间,恢复面积之间的关系     

B超诊断药物引起胆囊结石1例

<正>1临床资料患者,女,35岁,因右下腹痛并发热在我院就诊,急诊科医生诊断为阑尾炎并给予头孢曲松钠治疗一周后,于2008年5月12日来我院复诊行肝、胆、脾常规检查。超声表现如下:胆囊大小5.8cm×2.5cm,壁厚0.3cm,毛糙。胆囊内见大小为1.5cm×0.7cm的强回声团,后方伴淡声影,囊内并可见范     

门冬氨酸阿奇霉素滴耳液的制备及临床应用

目的　研制门冬氨酸阿奇霉素滴耳液 ,用于治疗各种敏感菌引起的耳部疾病。方法　制定门冬氨酸阿奇霉素滴耳液制备工艺、质量标准 ,并考察其稳定性、刺激性和临床应用。结果　该制剂处方合理 ,性质稳定 ,临床应用总有效率为 98.3 %。结论　该制剂易于制备 ,疗效甚佳 ,值得推广应用     

两种上颌窦假性囊肿减压术后上颌窦提升术式的疗效比较

目的:针对上颌后牙区骨量不足且伴上颌窦假性囊肿的患者,种植标准程序尚未确定。本试验拟通过对比两种术式的临床效果,评估囊肿减压同期内提升及种植的手术疗效。方法:分为实验组与对照组,分别采用囊肿减压后结合内提升或外提升手法上颌窦增量同期行种植手术。比较两种术式的手术时间,术后疼痛与肿胀情况,种植成功率,囊肿复发率。结果:共34例患者纳入本试验,实验组手术时间为(27.88±3.02) min,明显短于对照组[(34.94±3.50) min,P<0.001],同时术后反应包括疼痛(P<0.05)与肿胀(P<0.001)情况明显好于对照组。种植早期成功率为100%,实验组与对照组均无囊肿复发。结论:上颌窦高位开窗囊肿减压合并上颌窦内提升同期种植的术式,明显缩短了手术时间,且种植成功率高,显著减轻患者术后反应,临床效果良好,值得临床推广。     

甲状腺“火海征”的超声分析及鉴别诊断

目的：分析彩色多普勒血流成像（CDFI）检查甲状腺时出现“火海征”的相关疾病的声像图特征,并对其进行鉴别诊断。方法回顾分析我院85例CDFI呈“火海征”甲状腺的大小形态、内部回声,观测甲状腺上动脉血流频谱特征、峰值流速及阻力指数（RI）。结果毒性弥漫性甲状腺肿（甲亢）、慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本甲状腺炎）、亚临床甲状腺功能低下（亚甲低）CDFI均可出现“火海征”,但各自声像图特征及甲状腺上动脉血流频谱、峰值流速及RI存在差异。结论甲状腺CDFI出现“火海征”多见于甲亢,但并不是甲亢所特有,在桥本甲状腺炎及亚甲低等甲状腺疾病中都可出现“火海征”声像图,应结合各自声像图表现及甲状腺上动脉频谱、流速及RI改变加以鉴别。     

双极射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎临床观察

传统治疗慢性肥厚性鼻炎的方法是鼻甲部分切除术,近几年激光、微波治疗的逐步普及使得慢性鼻炎的治疗取得了新的进展。但术中高温所致疼痛、术后鼻腔黏膜反应较重而影响疗效。我院自2003年以来采用双极射频消融技术治疗慢性肥厚性鼻炎86例,现报告如下。     

甲状腺常见疾病彩超诊断的应用价值及检查特征分析

选取2014年7月~2015年7月收治的115例甲状腺疾病,分析彩色多普勒超声诊断结果与声像图特征。结果甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺癌、毒性弥漫性甲状腺肿、桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎诊断符合率分别为92.00%、92.31%、80.00%、91.67%、85.71%、93.33%。彩色多普勒超声诊断符合率高,可作为诊断甲状腺疾病首选方法。     

不同鼻内窥镜手术治疗腺样体肥大效果研究

目的比较鼻内窥镜下等离子低温射频消融术与动力系统腺样体切除术治疗腺样体肥大的效果和安全性。方法随机将58例腺样体肥大患者分为2组,各29例。均在鼻内窥镜下施术。对照组使用动力系统腺样体切除术,观察组使用等离子低温射频消融术。比较2组治疗效果。结果 2组治疗总有效率及手术时间差异无统计学意义(P0.05)。观察组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论鼻内窥镜下等离子低温射频消融术与动力系统腺样体切除术治疗腺样体肥大,均可获得较好的治疗效果。但等离子低温射频消融术可减少术中出血量。     

输尿管结石的超声诊断价值

目的:探讨超声检查对输尿管结石的诊断价值。方法:应用超声对临床疑为输尿管结石的患者进行检查,总结分析输尿管结石的超声声像图特征。结果:输尿管内可见斑点状及团块状强回声,后伴声影,可诊断为结石,超声诊断输尿管结石的符合率可达到95%以上。结论:超声检查操作简单易行,可重复使用,患者无痛苦,对输尿管结石的诊断具有重要的临床价值,是诊断输尿管结石的首选方法。