左旋卡尼汀联合葛根素治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的:观察左旋卡尼汀联合葛根素治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法:90倒不稳定型心绞痛患者随机分为对照组(45例),治疗组(45例).对照组给予阿司匹林及硝酸异山梨醇酯口服,硝酸甘油静脉滴注,并根据病情选用钙拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、他汀类药物.治疗组在对照组治疗基础上给予左旋卡尼汀和葛根素.2组疗程均为15 d.比较2组疗效.结果:治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:左旋卡尼汀联合葛根素治疗不稳定型心绞痛疗效满意.     

困难插管综合预测假阴性失误临床分析

目的通过对185例气管插管困难预测中出现假阴性失误的观察和研究,从中发现问题,消除隐患,提高急诊及麻醉气管插管的安全性。方法术前采用Malampati氏评级法进行困难插管预测分级,插管前分别测量张口度、口裂、甲颏距、甲胸距、颏胸距、下颌宽度、颏角长度和颈周长。再综合预测出插管困难例数,最后通过气管插管实际操作检验出实际困难插管阳性、阴性及假阳性、假阴性例数,计算出阳性符合率及假阴性失误发生率。结果185例气管插管中术前综合预测为困难插管阳性病例23例,实际阳性为5例,阳性符合率为21.7%,共出现假阴性3例,假阴性发生率达1.85%。3例假阴性患者均经历高危插管过程。结论术前困难插管预测临床价值不高,假阴性预测失误病例将直接带来插管风险。因此提出每例插管麻醉师均应做好思想和设备准备。     

职业对臭氧联合胶原酶靶点溶盘治疗腰椎间盘突出症的影响

目的回顾性分析职业因素对臭氧联合胶原酶靶点溶盘治疗腰椎间盘突出症治疗效果及不良反应的影响。方法120例患者按职业分类：工人、农民、其他（科教文卫、商人、军警等）各40例,分别对临床效果优良率、不良反应发生率与随访时间、职业进行关联性检验,分析随访时间、职业对临床效果优良率、不良反应发生率的影响度。结果①术后随访时间与总体临床效果优良率密切关联（P〈0．05）。②职业与总体临床效果优良率关联性不密切（P〉0．05）。不同职业于不同随访时间临床效果组间对照比较：工人组6月优良率明显低于同期另外两组（P〈0．05）,其他组术后3月、其他组术后1月优良率明显高于同期另外两组（P〈0．05）。（参职业与总体不良反应发生率关联性不密切（P〉0．05）;不同职业于不同随访时间不良反应发生率组间比较：农民组术后1周、农民组术后6月不良反应发生率明显高于同期另外两组（P〈0．05）．其他组术后1月不良反应发生率明显低于同期另外两组（P〈0．05）;即在某时间段职业对不良反应发生率明显影响。结论①随访时间不同对总体治疗效果影响明显,3—6月后效果明显优于1周或1月;（爹职业与总体临床效果优良卒及不良反应发生率关联性不密切,即职业对总体治疗效果及不良反应发生率无明显影响,但某些时间段职业对临床效果及不良反应发生率明显影响。     

卡托普利与硫酸镁治疗慢性肺源性心脏病难治性心衰的疗效观察

本院1994年5月～2007年9月对收治的50例肺源性心脏病(下称肺心病)难治性心衰者中采用卡托普利与硫酸镁治疗26例,获得显著疗效,现总结如下.     

困难插管综合预测假阴性失误临床分析

目的通过对185例气管插管困难预测中出现假阴性失误的观察和研究,从中发现问题,消除隐患,提高急诊及麻醉气管插管的安全性。方法术前采用Malampati氏评级法进行困难插管预测分级,插管前分别测量张口度、口裂、甲颏距、甲胸距、颏胸距、下颌宽度、颏角长度和颈周长。再综合预测出插管困难例数,最后通过气管插管实际操作检验出实际困难插管阳性、阴性及假阳性、假阴性例数,计算出阳性符合率及假阴性失误发生率。结果185例气管插管中术前综合预测为困难插管阳性病例23例,实际阳性为5例,阳性符合率为21.7%,共出现假阴性3例,假阴性发生率达1.85%。3例假阴性患者均经历高危插管过程。结论术前困难插管预测临床价值不高,假阴性预测失误病例将直接带来插管风险。因此提出每例插管麻醉师均应做好思想和设备准备。     

全子宫切除不同麻醉方法效果比较

腰麻—硬膜外联合麻醉（ＣＳＥＡ）集中了腰麻和连续硬膜外麻醉的优点 ,近年来的临床广泛应用。我们比较了ＣＳＥＡ和连续硬膜外麻醉（分一点法和两点法）应用于全子宫切除术的临床资料 ,报告如下。一、资料与方法择期子宫切除术６０例 ,年龄２５～６２岁 ,ＡＳＡ１～３级 ,随机分成三组 ,每组２０例。１组选Ｌ２～３头向置管一点法连硬麻醉 ;２组选Ｌ２～３尾向置管和Ｌ１２～１头向置管两点法连硬麻醉 ;３组选Ｌ ２～３ 间隙采用ＣＳＥＡ ,硬膜外穿刺成功后 ,导入腰穿针 ,注入０．３３%高密度布比卡因６～９ｍｇ 行腰麻（ＳＡ） ,退出腰穿…     

卡托普利与硫酸镁治疗慢性肺源性心脏病难治性心衰的疗效观察

本院1994年5月--2007年9月对收治的50例肺源性心脏病（下称肺心病）难治性心衰者中采用卡托普利与硫酸镁治疗26例，获得显著疗效，现总结如下。 1资料与方法 1．1一般资料 本组50例病均符合1983年全国肺心病会议制定的诊断标准。按随机双盲法分为对照组24例，治疗组26例。治疗组：男16例，女10例，年龄36--75岁，平均58岁；对照组：男12例，女12例，年龄45--70岁，平均57岁。2组病例心衰均为Ⅲ度（依照NYHA分级方案），2组年龄、性别无显著差异。     

硬膜外腔注药加手法整复治疗腰椎间盘突出症26例体会

近年我科采用硬膜外腔注药加手法整复治疗腰椎间盘突出症26例,取得较好疗效,现报告如下。