小视野IVIM-DWI在非小细胞肺癌与小细胞肺癌鉴别诊断中的应用

目的 探讨基于并行传输技术的小视野体素内不相干运动扩散加权成像(ZOOMit IVIM-DWI)所得的定量参数在鉴别非小细胞肺癌(腺癌和鳞状细胞癌)与小细胞肺癌中的作用。方法 选择术后病理诊断为小细胞肺癌14例,非小细胞肺癌38例(腺癌26例,鳞状细胞癌12例),共52例肺癌患者为观察对象,患者术前行ZOOMit IVIM-DWI检查,对所得到的肺癌的ZOOMit IVIM-DWI原始数据经双指数模型处理,得到对应的参数图,测量不同组肺癌的ADC平均值、D值、D^*值、f值,并进行统计学分析,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估参数的诊断效能。结果 非小细胞肺癌组的f值大于小细胞肺癌组,差异具有统计学意义(P<0.05);f值鉴别两者的曲线下面积(AUC)是0.779,诊断灵敏度为78.57%,特异度为78.95%。而ADC平均值、D值和D^*值在两组之间差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论 ZOOMit IVIM-DWI参数f值对鉴别非小细胞肺癌与小细胞肺癌具有一定作用,小细胞肺癌通常比非小细胞肺癌拥有更低的f值。