MR弥散、灌注、波谱成像在单发脑转移瘤与恶性胶质瘤鉴别诊断中的价值

目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)、灌注加权成像(PWI)和1H波谱(1H-MRS)检查在单发脑转移瘤与恶性胶质瘤鉴别诊断中的应用价值。方法对术前进行了磁共振DWI、PWI和MRS检查并经病理证实的18例单发脑转移瘤和16例恶性胶质瘤进行回顾性分析,测量各病灶瘤体区、瘤周区及对照区的ADC、rCBV及Cho/Cr、Cho/NAA、NAA/Cr值,并计算rADC及rrCBV。结果瘤灶区rADCT单发脑转移瘤与恶性胶质瘤之间没有统计学差异(P>0.05),瘤周区rADCP脑转移瘤高于恶性胶质瘤,分别为1.98±0.69及1.43±0.31(P<0.05);瘤灶区rrCBVT和瘤周区rrCBVP转移瘤均低于恶性胶质瘤,分别为1.07±0.62、2.68±1.22(P<0.05)和0.38±0.23、1.11±0.61(P<0.05);瘤灶区Cho/Cr、Cho/NAA、NAA/Cr值脑转移瘤与恶性胶质瘤之间差异均无统计学意义;瘤周区胶质瘤Cho峰高于脑转移瘤,Cho/Cr和Cho/NAA值均高于脑转移瘤,分别为2.25±0.75、1.91±0.40和1.31±0.15、0.96±0.32(P<0.05和P<0.0...     

DR双下肢全长投照技术及其临床应用价值的探讨

目的探讨数字摄影中,DR双下肢全长摄影的技术方法及该技术在临床上的应用价值。方法选取本院2011年1月至2012年3月中的200例双下肢全长检查患者,总结拍片投照技术要点,对比分析术前、术后影像图片。结果 200例患者均能进行良好的无缝拼接,形成双下肢全景片,通过调节合适的图像对比,为临床提供了满意的术前参考及测量图片,并为术后评估提供了依据。结论 DR双下肢全长全景片操作相对简便,对膝关节、髋关节置换的术前计划和术后评估有重要的临床价值。     

中医药治疗偏头痛的研究概况

偏头痛是一种血管舒缩功能障碍引起的发作性头痛。多在青春期发病 ,以搏性头痛、恶心和畏光为特点。其疼痛部位多偏于一侧额颞部 ,也可变为另一侧 ,甚至全头。发作的严重程度、频度和持续时间变化很长 ,少数在发病前伴有视觉、运动或情绪的紊乱。本病属于中医“头风”、“头痛”、“厥头痛”等范畴 ,也有“头角痛”、“额角上痛”之说。中医药在治疗本病方面积累了丰富的经验 ,取得了一定疗效 ,现将近十年来对偏头痛的研究概况综述如下。1　病因病机　头为精明之府 ,神明之主 ,又内藏脑髓 ,而为髓海。机体诸精 ,上聚于头 ,五脏精华之血 ,六…     

胃肠道间质瘤的多层螺旋CT诊断及临床病理研究

胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumors,GIST）是一种少见的肿瘤,仅占全部胃肠道肿瘤的1％～3％。随着病理学特别是免疫组化和电镜对超微结构的研究进展,此类肿瘤的发现日益增多,但影像学检查误诊率仍较高。本研究对27例经手术病理证实的GIST进行分析,意在提高GIST的CT诊断水平。1资料与方法1．1病例选择2002年6月至2007年11月于我院进行CT检查并经手术病理证实的GIST患者27例,男19例,女8例,年龄28～79岁,平均（56．0±11．6）岁,其中40岁以上23例（85．2％）。     

急性肺损伤肺泡液转运障碍的发生机制和中医治疗进展

急性肺损伤（ALI）可致急性肺水肿,进一步恶化可导致急性呼吸窘迫综合征或多器官功能障碍综合征。肺泡液转运障碍是ALI的重要病理基础。急性肺损伤肺泡液转运障碍的主要机制包括肺泡毛细血管屏障通透性增加和肺泡上皮清除水肿能力下降两个环节。ALI发生时,肺内皮细胞和上皮细胞直接受损,肺泡毛细血管屏障完整性被破坏,通透性增加,上皮间渗透梯度改变,水再吸收的驱动力丧失;同时,因大量中性粒细胞浸润而产生的促炎因子和活性氧可破坏毛细血管屏障,改变上皮紧密连接,同时使上皮细胞钠离子通道（ENaC）、Na+-K+-ATP酶表达减少,诱导水通道蛋白（AQPs）的表达减少,加重肺水肿程度。中医药疗法干预ALI肺泡液转运障碍方面的基础研究涉及单味中药、中药复方以及电针治疗等。单味中药影响肺泡液转运主要通过以下两条路径实现：一是降低炎症因子的表达而表现出明显的抗炎作用,减轻炎性细胞因子对ENaC、AQPs的抑制,从而保护肺组织;二是调控ENaC、AQPs、紧密连接蛋白的表达,促进肺泡液转运,从而改善肺水肿状态。中药复方和电针则通过多路径协同改善ALI,其具体作用取决于选药与配穴。中药所呈现的多靶点作用潜力,可能为...