多发伤浮肋骨折X线漏诊8例分析

在多发伤中，浮肋不易骨折，一旦骨折临床容易忽视，X线检查不当也易造成漏诊，本组分例浮肋骨折均未作出及时诊断，8例均于7至30天后补摄腹部平片时才确诊。现报告如下。     

口服降压药物治疗高血压病疗效与注意事项

高血压病的发病随年龄增长而增加，60岁以上人群高血压病患病率超过50％。高血压病防治用于降压治疗的一线药物，主要有利尿药、钙拮抗药、口受体阻滞药、血管紧张转换酶抑制药（ACEI）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）受体拮抗药及α1受体阻滞药等。现就各类口服降压药物治疗高血压病的的效果及主要事项作一综述。     

120例第五、六脑室形成的CT征象及其临床意义分析

目的探讨第五、六脑室形成的cT表现及临床意义。方法对采用GE Sytee 1800i型CT头颅常规轴位平扫中发现的120例患者进行回顾与分析，并观察其脑脊液、脑电图的变化。结果1，年龄特征：120例患者中，男性78例，女性42例，年龄1-65岁，平均26．7岁。2．临床表现：发现有31例患者的临床症状与第五、六脑室的形成有关，120例患者中26例（21．66％）无明显的异常症状和体征。外伤及外伤后70例（58．33％），其中脑挫裂伤30例，伴硬膜下血肿10例；颅内积气8例。头痛20例（16.67％），其中脑积水5例。大脑发育不全或精神发育迟滞伴脑萎缩2例（1．67％）。精神障碍2例（1.67％）。3．CT表现：第五脑室在第三脑室上部层面，位于两侧脑室额角之间，为脑脊液密度，可呈小条状、小三角形、球形、或类似梯形。第六脑室位于第五脑室的后端，呈烧瓶状。两者并存者形态各异，无明显标准形状。结论第五、六脑室可以是先天发育异常，也可因颅脑外伤等机械牵拉所致，其发生率随着年龄的增长而逐渐降低。第五脑室可因其内压的变化造成室间孔活瓣样闭合引起间歇性颅内压增高，导致头痛；第六脑室可对胼胝体、穹窿等边缘系统的刺激和压迫引起癫痫等一系列的神经、精神症状。其症状的发生率与其大小有关。因此不可否认第五、六脑室形成的患者可出现各种神经、精神症状，并不能完全将其认为是一种解剖变异和（或）正常表现。     

Digiarc—100CB型移动式C型臂在椎弓根螺钉植入术中的应用

目的评价Digiarc-100CB型移动式C型臂应用于治疗胸腰椎爆裂性及压缩性骨折椎弓根螺钉植入手术的有效性、精确性和安全性。方法应用Digiarc-100CB型移动式C型臂系统完成椎弓根螺钉植入，椎板减压，植骨术治疗24例胸腰椎爆裂、压缩骨折的研究。通过对55例胸腰椎骨折椎弓根内固定椎体后外侧植骨融合术治疗，对手术方法疗效进行总结随访。结果应用Digiarc-100CB型移动式C型臂测定的透视成像在手术中定位非常方便，准确和快捷。螺钉均沿椎弓根解剖长轴和解剖夹角达到最佳深度，未出现手术并发症，术后早期随访手术效果良好。结论用Digiarc-100CB型移动式C型臂椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折术操作简单、复位可靠、固定牢靠，疗效优良。具有以下特点：（1）Digiarc-100CB型移动式C型臂可以提供准确的椎弓根解剖数据，实现了椎弓根螺钉植入的个体化原则。（2）应用Digiarc-100CB型移动式C型臂系统实现了椎弓根螺钉植入的全程监测，提高了椎弓根螺钉植入手术的精确性和安全性，手术质量得以提高。     

CT靶扫描在孤立性肺结节诊断中的价值探讨

目的评估CT靶扫描对孤立性肺结节的诊断价值。方法经胸部平片或普通CT平扫发现肺内孤立结节的21例患者，病灶直径最小5mm，最大2.9Cm，平均2．1Cm。采用2mm层厚，2mm层距，骨重建法，以病灶为中心进行CT靶扫描。结果经病理与随访证实，周围型肺癌11例（CT报告10例，良性肿瘤1例），浸润性肺结核5例1例为周围型肺癌，球形肺炎3例（CT报告2例，其中1例误报为良性肺肿瘤）球形肺不张1例。结论CT靶扫描能提高肺内孤立性结节病灶的诊断准确率。     

螺旋CT三维成像在肩胛骨骨折中的应用

目的 探讨螺旋CT三维成像在肩胛骨骨折中的应用价值.方法 回顾性分析20例肩胛骨骨折患者的临床、X线平片、CT影像学资料（其中5例临床高度怀疑肩胛骨骨折而普通X线平片未见骨折,15例X线平片显示骨折但未能显示骨折断端情况的20例患者行螺旋CT三维成像）.结果 所有20例患者螺旋CT三维成像均能清楚显示骨折及其断端情况.结论 螺旋CT三维成像能对肩胛骨骨折部位进行多方位、多角度观察,具有较强的立体感.对临床制定手术方案有很强的指导意义,可作为术前肩胛骨骨折的重要检查方法之一.     

第五、六脑室形成的CT表现及其临床意义

自从CT和MRI在临床广泛开展以来，发现有第五、六脑室的患者不在少数，并且它与一些临床症状有一定的关系。为进一步探讨其临床意义，我们对头颅CT常规轴位平扫中发现的120例患者回顾分析如下。     

FLUOROSPOT Compact在输尿管逆行造影中的应用

目的探讨FLUOROSPOT Compact在输尿管逆行造影中的检查方法、成像质量和诊断价值.方法分析总结40例用FLUOROSPOT Compact在输尿管逆行造影中的应用体会.结果应用此方法检查的40例患者中,发现3例输尿管下段狭窄,2例肾发育异常,28例输尿管及肾结石,1例输尿管囊肿,其余6例未见明显异常.结论 FLUOROSPOT Compact在输尿管逆行造影中成像质量稳定,细微结构显示清晰,有用信息量大,对术后随访了解输尿管及双肾内情况,观察残余结石或结石的再形成和双J管情况及其它病变,特别是输尿管狭窄.对决定治疗可否拔管及预后评估起重要的作用.