半月板损伤手术的股神经阻滞麻醉效果

在军事训练伤中，半月板损伤为好发损伤之一，手术是治疗其损伤的主要措施。股神经阻滞是常用的麻醉方法，具有操作简便、创伤小、并发症少、恢复快等优点。我们将其应用于膝关节半月板手术中。现报道如下。     

2型大麻素受体通过抑制脊髓小胶质细胞活化减轻神经病理性疼痛小鼠痛觉过敏

目的 探讨脊髓大麻素受体2（CB2R）与小胶质细胞激活对小鼠神经病理性疼痛中痛觉过敏的影响。方法 采用脊神经结扎（SNL）创建神经病理性疼痛模型,C57/BL小鼠60只随机分为六组：假手术组（Sham）、模型组（SNL）、模型+ CB2R激动剂组（SNL+AM1241）、模型+小胶质细胞抑制剂组（SNL+Min）、模型+CB2R小干扰RNA组（SNL+siRNA）、模型+CB2R小干扰RNA+小胶质细胞抑制剂组（SNL+siRNA+Min）。Western blot测定小鼠脊髓CB2R蛋白表达,Von Frey测定各组小鼠机械性痛阈变化,免疫荧光观察脊髓背角小胶质细胞激活情况,PCR测定小鼠脊髓内炎症因子释放,电生理技术观察CB2R激动剂对脊髓背角抑制性突触后电流（sIPSC）的影响。结果 同Sham组相比,SNL小鼠脊髓CB2R表达明显减少,痛阈降低,小胶质细胞激活明显增强,且炎症因子释放增加;鞘内注射CB2R激动剂或小胶质细胞抑制剂后,同SNL相比SNL+AM1241、SNL+Min组痛阈增加,小胶质细胞激活减弱且炎症因子有所减少;而siRNA干扰CB2R表达后同SNL相比,SNL+siRNA小鼠痛阈降低,小胶质细胞激活明显增强,且炎症因子释放增加,同时鞘内注射Min逆转siRAN介导的变化。电生理结果显示AM1241显著增强脊髓背角sIPSC频率和振幅,而Min持续灌流抑制AM1241的效应。结论 CB2R通过抑制脊髓小胶质细胞活化减轻神经炎性反应并增强抑制性电活动,从而减轻神经病理性疼痛的痛觉过敏。     

老年患者行胸椎骨折内固定术中发生急性低氧血症1例

正1 患者资料患者, 女, 81岁, 体质量60 kg, 因"腰背部疼痛15 d, 症状加重并双下肢瘫痪5 d"入院。既往高血压病史2年, 血压(BP)控制良好。入院查体: 无创血压(NIBP)147/88 mmHg, 心率(HR)57次/min, 呼吸频率(RR)18次/min, 体温36.5 ℃, 脉搏血氧饱和度(SpO_2)94%。听诊双肺呼吸音清, 未闻及干湿性啰音。专科情况: 颈、胸段后凸畸形, T_4、 T_5棘间压痛     

麻醉后寒战的处理(附76例报告)

麻醉后寒战（P0stallerthesia shivering）是指麻醉后患者苏醒期间出现不随意的肌肉收缩，临床发生率较高。     

动脉内测压的并发症分析

我院2004年以来用动脉穿刺置管连续监测直接动脉内压力。用于心内直视手术、开颅手术、嗜铬细胞瘤手术。以及肝脏手术、骨科重患者手术。现对随访的402例并发症情况总结报告如下。     

35例法乐氏四联症手术的体外循环管理

<正> 我院自1999年10月至今,共对35例法乐氏四联症(TOF)病人实施了矫治手术,现将体外循环管理总结如下。 临床资料 1.1 一般资料:本组共35例,男20例,女15例,年龄9个月～17岁,平均5.9岁。体重9～45kg,平均20.3kg。术前血红蛋白(Hb)为130～192g/L,红细胞压积(Hct)为0.37～0.65。 1.2 方法: 1.2.1 体外循环技术:用POLYSTAN人工心肺机、西京微栓滤器、天津血管路。25例使用西京鼓泡式氧合器,10例使     

平衡训练对老年非周围性眩晕和不稳的疗效

本研究为评价平衡训练对老年非周围性眩晕和不稳的疗效 ,将 2 3例老年性非周围性眩晕和 /或不稳患者随机分为训练组和对照组。在训练前后 ,分别进行静态平衡试验 ,行走试验和运动姿势图的 6种感觉整合试验 ,以及患者眩晕和不稳的目测类比评分。结果提示平衡训练可明显改善老年性非周围性眩晕和不稳患者客观和感觉平衡。     

低体重先天性心脏病患儿30例体外循环管理

2004年12月～2005年12月，我们对低体重先天性心脏病（以下简称先心病）婴幼儿，行体外循环下手术30例。现报告如下。1临床资料1．1一般情况30例中，男16例，女14例；年龄0．3～1．5岁；体重4．5～7．8kg。其中法洛四联症（TOF）8例，室间隔缺损并肺动脉高压（VSD＋PH）10例，房间隔缺损（ASD）5例，室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭并肺动脉高压（VSD＋ASD＋PDA＋PH）6例，完全性大血管转位（TGA）1例。     

泵管血氧饱和度在体外循环中的应用

泵管血氧饱和度在体外循环中的应用康林斌凤旭东张斯景卫山我们试用脉搏血氧饱和度仪（ＰＯＭ）监测体外循环（ＣＰＢ）动脉供血泵管出口处血氧饱和度（ＳｔＯ２），并以手指血氧饱和度（ＳｐＯ２）、动脉血氧饱和度（ＳａＯ２）对照，认为ＳｔＯ２可较好地反应ＣＰＢ中氧...