磁共振成像对胸部疾病诊断的评价

磁共振成像(MRI)在国内已逐步开始临床应用。我们于1988年4～12月间共进行了胸部各类疾病的检查,其中肺及纵隔疾病共31例,收到了优良的诊断效果。本文就 MRI影像所见进行分析,对照手术发现(13例),与CT 进行比较。现报告如下。材料和方法因肺或纵隔疾病在华山医院进行 MRI 检查者31例,男性18例,女性13例,年龄为23     

原发性心脏肿瘤（非粘液瘤）的影像学诊断

目的：研究与比较原发性心脏肿瘤的各种影像学特征性表现及其诊断价值。材料和方法：1957年至1994年间经手术病理证实原发性心脏肿瘤17例。良性11例(海绵状血管瘤2例、错构瘤2例、纤维瘤4例、纤维间皮瘤2例、脂肪组织浸润1例)．恶性6例(平滑肌肉瘤2例、血管肉瘤4例)。影像学检查有：胸片(正侧位）及UCG各17例：CT2例；MRI4例；ACG(电影或DSA)9例；冠状动脉造影3例。结果：X线平片检查无特征性表现，UCG征象为云絮状或团块状回声(敏感性100%)。MRI图像能显示肿块轮廓．大小、与心腔壁的关系及有无心包积液等．优于一般CT，ACG（DSA或Cine)能在动态下观察肿瘤对血液动力学的影响及与周围组织(如瓣膜、大血管等）的关系．结论：UCG及MRI对心脏肿瘤诊断敏感性高，且能同时显示心包及心肌的改变，能确诊．应作为首选和必需的检查方法。ACG在准备手术的病例中应用。不同性质肿瘤之间鉴别困难。     

支气管肺癌X线诊断的进展

胸部X线检查仍是早期发现肺癌的主要检测手段。近年来,集体检查已被较广泛应用,各种先进诊断技术已相继应用于临床,为肺癌的诊断提供了更为有利的条件,现简述如下: 一、集体X线检查是发现早期肺癌的有效手段,在高危人群中常以此法进行普查筛选,每6个月作胸部摄片或缩影摄片集体检查,其肺癌发现率为7‰左右,约40％以上为Ⅰ期肺癌。特别对周围型肺癌的发现较有意义。病灶<2cm的小结节,X线表现为颗粒或水滴状,边缘不规则,有小棘或切迹,密度     

冠状动脉瘘

研究分析冠状动脉瘘的临床和影像诊断。材料和方法：收集３９例冠状动脉瘘,年龄５岁～６４岁（平均２５．２岁）;均有主动脉根部或（和）冠状动脉造影（ＤＳＡ １９例,电影造影１２例,大片快速换片８例）。结果：听诊有连续性或双期性杂音２８例,ＥＫＧ正常或大致正常心电图１８例,单支形成瘘３７例,双支形成瘘２例,瘘口在右心室１５例（ＲＣＡ８例,ＬＣＡ７例）,右心房７例（ＲＣＡ４例,ＬＣＡ３例）,肺动脉８例（ＲＣ     

正常胸主动脉内径磁共振成像测量

本文磁共振成像（ＭＲＩ）测量５０例正常胸主动脉不同部位的内径，并进行性别、年龄分组比较，得出一组胸主动脉内径ＭＲＩ正常值。结果显示：①降主动脉总是比升主动脉细；②男性胸主动脉各部内径比女性大；③除主动脉瓣环直径、主动脉窦内径和升主动脉近侧内径外．胸主动脉其余各部内径随年龄增长而增大。了解这些正常值和正常关系有助于评价胸主动脉病变。     

双腔右心室造影诊断

本文通过对35例手术证实为双腔右心室病例的造影资料分析,就其病理——X线改变,造影征象及鉴别诊断要点进行了讨论,认为后前位造影中右室腔内“指压迹”样充盈缺损及右室流出道与右室窦部之间“截断征”样改变为诊断双腔右心室的直接征象,侧位右室造影对鉴别诊断有重要意义。     

感染性心内膜炎并发室间隔膜部瘤一例

本文介绍一例室间隔缺损术后12年,因感染性心内膜炎并发室间隔膜部瘤(AMS)经超声、数字减影心血管造影术(DSA)证实的病例。     

原发性支气管肺癌的MRI诊断—附73例MRI表现分析

作者分析了73例经病理证实为肺癌的MRI 表现。将肺癌的形态特点,肺癌侵犯纵隔、胸膜及胸壁的MRI 表现,肺癌侵犯支气管以及肺癌淋巴结转移等四方面进行综合分析,指出肺癌在MRI 上的诊断主要依靠形态学特征。肺癌在T_1W 或ECG-G-MRI 上呈中等信号,与肌肉组织MR 信号相似,大多为均质性;在T_2W 上多呈不均匀高信号。肺癌病灶可有坏死、液化、空洞或出血等改变。MRI 对肺癌侵犯支气管、侵犯胸膜或胸壁、侵犯纵隔内器官及伴发胸水等征象的显示非常有效,当发现伴有上述征象时可强烈支持肺癌的诊断。MRI 上很易发现肺门及纵隔内肿大淋巴结,极易与纵隔肺门之血管影鉴别。     

支气管肺癌X线诊断的进展

胸部X线检查仍是早期发现肺癌的主要检测手段。近年来,集体检查已被较广泛应用,各种先进诊断技术已相继应用于临床,为肺癌的诊断提供了更为有利的条件,现简述如下: 一、集体X线检查是发现早期肺癌的有效手段,在高危人群中常以此法进行普查筛选,每6个月作胸部摄片或缩影摄片集体检查,其肺癌发现率为7‰左右,约40％以上为I期肺癌。特别对周围型肺癌的发现较有意义。病灶<2cm的小结节,X线表现为颗粒或水滴状,边缘不规则,有小棘或切迹,密度可浓淡不均。有人试从早期征像推测其组织