腰骶椎管碘水造影对腰椎间盘突出的诊断评价

本文通过１５０例腰椎间盘突出症患者之Ｘ线征象与手术结果对照分析。指出Ｘ线诊断准确率达９４％。造影主要Ｘ线征象椎间盘突出对硬脊膜囊及神经根压迫。椎间盘突出好发于Ｌ４－５及Ｌ５－Ｓ１间隙。     

不同最小b值的ADC值在肾透明细胞癌术前分级中的对比研究

目的探讨不同最小b值下的表观弥散系数（apparentdiffusioncoefficient,ADC）对肾透明细胞癌（clearcellrenalcellcarcinoma,CCRCC）术前分级的影响。方法回顾性分析32例CCRCC患者的影像学资料及病理资料。根据Fuhrman核分级法分为低级别组（FuhrmanI和Ⅱ级）和高级别组（FuhrmanⅢ和Ⅳ级）。参考常规序列,由一位放射科医师在肿瘤实质区手动勾画大小约0．35～O．45cm^2的感兴趣区,记录各b值（O,200,400,600,800和1000s／mm^2）对应的信号强度值。采用最小b值分别为0和200s／mm^2计算得到ADCO～1000和ADC200～1000。采用配对t检验比较两组b值的ADC的差异;采用两独立样本t检验分析高低级别CCRCC的ADC值的差异;ADC值与病理分级的相关性研究采用Spearman秩相关分析。结果20例为低级别组,12例为高级别组。32例CCRCC的ADC0～1000为（1．840±0．308）×10^-2mm^2／S,ADC200～1000为（1．429±0．317）×10。mm。s,两组间有统计学差异（t＝12．78,P＝0．00）。其中,低级别CCRCC的ADCO～1000值为（1．893±0．315）×10^-3mm^2／s,高级别的ADC0～1000值为（1．752±0．286）×10。mm。／s,组间无统计学差异（t＝1．272,P＝0．213）;低级别CCRCC的ADC200～1000值为（1．519±0．335）×10^-3mm^2／s,高级别的ADC200～1000值为（1．279±0．224）×10。mm。／s,组间有统计学差异（t＝2．196,P=0．036）。ADC200-1000与CCRCC病理分级呈反相关（r＝0．344,P＝0．047）。结论与ADC0～1000相比,ADC200～1000改善了ADC值在肾透明细胞癌术前分级中的价值。     

非编码RNA在前列腺癌诊疗中应用新进展

近年来许多研究表明非编码RNA(ncRNAs)与前列腺癌的发生、进展、转移、诊断和治疗密切相关。在血清及尿液中可以检测到ncRNAs水平的改变,有学者认为ncRNAs可作为治疗的新靶点。本综述旨在于阐述非编码RNA在前列腺癌诊断及治疗中的最新进展。     

低场磁共振对骨挫伤的诊断价值

目的探讨低场MRI对骨挫伤的影像诊断价值。方法对45例具有典型外伤史,MRI诊断骨挫伤患者的x线平片、CT及MRI影像诊断资料进行回顾性分析,分析骨挫伤的MRI影像表现,评估x线平片、CT及MRI在骨挫伤影像诊断中的作用。结果全部病例的x线平片均未见异常,CT能有效显示4例隐匿性骨折的部位和形态,但余下41例骨挫伤病例CT均未能予以诊断,其中2例CT诊断为隐匿性骨折的病例MRI诊断为骨挫伤而未能很好显示骨折的存在。MRI能有效显示骨挫伤的部位、范围及形态,骨挫伤的典型M刚表现松质骨内斑片状、地图状或网状异常信号jsE序列T1WI呈低或等信号,FSE序列T2WI呈混杂稍高信号,境界不清,WFSTI／T2FatSep序列。病变呈显著高信号,境界清晰,骨皮质及骨轮廓不发生改变。结论在x线平片、CT及MRI三种影像检查方法中,MRI是唯一能有效诊断骨挫伤的检查方法。     

前列腺癌恩杂鲁胺耐药细胞株的建立及相关lncRNA和mRNA的筛选

目的:构建人前列腺癌恩杂鲁胺耐药细胞株并筛选恩杂鲁胺耐药对lncRNA和mRNA表达谱的影响。方法:体外以恩杂鲁胺10μmol/L浓度诱导培养人前列腺癌LNCa P及C4-2B细胞株6个月,建立耐药细胞株LNCa P-ENZA及C4-2B-ENZA。MTT法检测各细胞株IC50值和耐药指数,Western印迹检测前列腺癌恩杂鲁胺耐药相关基因FL-AR、AR-V7、HnRNPA1在各细胞株中的表达。应用高通量芯片技术筛选C4-2B和C4-2B-ENZA细胞中差异表达的lncRNA与mRNA。结果:恩杂鲁胺耐药细胞株LNCa P-ENZA和C4-2B-ENZA的IC50值分别为60.83、88.32μmol/L,与亲本细胞(分别为12.31、18.96μmol/L)相比显著增高(P0.05),其耐药指数分别为4.94和4.67。Western印迹结果表明LNCa P-ENZA和C4-2B-ENZA中恩杂鲁胺耐药相关基因AR-V7、HnRNPA1的蛋白表达量相较与LNCa P和C4-2B细胞显著升高,而FL-AR的表达量未见显著改变。通过lncRNA芯片技术筛选后发现与C4-2B相比,在C4-2B-ENZA细胞中显著差异表达的lncRNA有1 440个,其中上调倍数最大者为DPP10-AS1(fold change=33.6),下调最大倍数为G090385(fold change=186.41);mRNA有1 236个,其中上调倍数最大者为BCHE(fold change=193.70),下调倍数最大者为ANKRD1(fold change=182.90)。结论:成功建立了人前列腺癌恩杂鲁胺耐药细胞,并且筛选出了与耐药相关的lncRNA与mRNA,为前列腺癌恩杂鲁胺耐药的治疗提供分子依据。     

改良Devine术治疗儿童隐匿性阴茎的临床疗效研究

目的总结儿童隐匿性阴茎特点和影响因素及改良Devine术治疗儿童隐匿性阴茎的临床疗效。方法回顾性分析我科2013年6月至2017年6月间73例采用改良Devine术治疗隐匿性阴茎患儿的临床资料,随访6个月至2年,并进行统计学分析。结果患儿平均年龄为(9.5±3.2)岁,平均BMI值为(23.9±1.9),平均手术时间(88.8±23.4)min,术前阴茎平均长度(1.83±0.91)cm,术后阴茎平均长度(5.24±0.92)cm,平均直径为(1.76±0.38)cm,平均手术延长外露阴茎为(3.48±1.22)cm,合并阴茎系带短小65例,占89.0%,合并阴囊畸形56例,占76.7%。术后并发淤血5例,阴茎皮肤缺血1例,治疗后均恢复。随访无阴茎回缩或下屈。结论隐匿性阴茎患儿大部分体质量超标,且为腹型肥胖,提示肥胖为隐匿性阴茎主要发病因素之一。隐匿性阴茎患儿常伴有阴茎系带及阴囊发育异常。改良Devine术治疗隐匿性阴茎效果确切,术中采取整形美容缝合并对系带、阴囊同期矫形,与其他术式相比,外观更自然,副损伤更小,是治疗隐匿性阴茎的一种较好的方法。     

四种肾肿瘤评分系统预测后腹腔镜下肾部分切除术临床结局的比较

目的:比较R.E.N.A.L.、PADUA、C-index、DAP评分系统预测经后腹膜腹腔镜下肾部分切除术围手术期结局的效能.方法:回顾性分析我院131例接受后腹腔镜下肾部分切除术患者的临床资料,分别评估4种评分系统对术后达成MIC(即手术切缘阴性、热缺血时间＜20 min、未出现Clavien-Dindo 3～4级的...