创伤性硬膜下积液转化为慢性硬膜下血肿11例临床诊治体会

目的总结创伤性硬膜下积液转化为慢性硬膜下血肿的临床诊治体会。方法在111例创伤性硬膜下积液转变为慢性硬膜下血肿患者的诊疗过程中,行CT／MRI动态检查,诊断明确后均采取手术治疗。结果创伤性硬膜下积液转化成慢性硬膜下血肿多见于老年人,动态CT和／或MRI检查有助于发现TSE向CSDH的早期转变,手术治疗效果良好。结论创伤性硬膜下积液转化成慢性硬膜下血肿多见于老年患者,其动态转化的时间不确定,动态CT和／或MRI检查有助于早期发现慢性硬膜下血肿形成。手术治疗（包括钻孔引流和开颅血肿清除血肿外膜剥离手术）效果良好。     

血清CRP、D-D水平与高血压脑出血患者血肿清除术治疗预后的关系分析

目的 探究血清CRP、D-D水平与高血压脑出血（HCH）患者血肿清除术治疗预后的关系。方法 回顾性分析我院收治的95例HCH患者的临床资料，均行微创血肿清除术治疗，于术后行常规治疗，治疗1个月后，评估患者预后，将患者划分为预后不良组与预后良好组。比较两组一般资料、血清CRP水平、血清D-D水平，采用回归分析检验血清CRP、D-D水平与患者血肿清除术治疗预后的关系，并分析血清CRP、D-D水平对HCH患者血肿清除术治疗预后的预测效能。结果 两组年龄、性别、发病至入院时间、高血压病史、术前出血量、发病部位、GCS评分、合并中线移位等比较，均无显著差异（P>0.05）；良好组血清CRP、D-D水平和MRS水平显著低于不良组（P<0.05）；血清CRP、D-D水平与患者临床神经功能MRS水平呈正相关(r=0.242、0.382,P<0.05)。结论 患者血清CRP、D-D水平升高与患者治疗预后效果有密切关系，可根据血清CRP、D-D水平对HCH患者血肿清除术治疗预后不良情况进行预测，值得推广实施。