十二指肠溃疡与胃癌并存3例报告

<正>近年我院职工体检经胃镜检出十二指肠溃疡(DU)138例,其中DU合并胃癌(GC)3例,检出率为2.2％。均经病理证实。 3例中男2例,女1例,年龄62～64岁。病程2月～26年。临床表现上腹痛2例,吞咽困难1例。2例因溃疡症状而受检,1例有溃疡病史。 [讨论] DU和GC均为临床常见病,但二病并存     

487名航海学生、船员人格因素调查分析（简报）

４８７名航海学生、船员人格因素调查分析（简报）徐康，冯晨曦，黄雪萍，孙庆祥人格形成的后天因素主要是人与周围环境相互作用的结果。不同的持久环境刺激会迫使机体予以适应，并引起心理状态变化，产生有益或有害于健康的行为。启动自我防御机制以减轻烦恼［１］。船员...     

大学生对健康教育内容设置需求探讨

通过１９９３、１９９６年对５６２名大学生，在接受健康教育前知识知晓情况和内容设置要求的调查，显示：①大学生接受健康教育前知识知晓率，１９９６年较１９９３年提高了１３％（Ｐ＜０．０１）；②大学生对健康教育内容设置的高选择率，集中分布于心理健康（５０．３３％）、躯体健康（４３．７４％）、性健康教育（４１．５０％）三方面；③男女大学生对健康教育内容的选择基本一致，仅男性对性知识与婚恋观选择率高于女性（Ｐ＜０．０５）。作者认为大学生对健康教育内容选择符合国家教委的基本要求；近年来大学生健康意识和对健康教育的要求有了明显提高。     

大学生性健康问题探讨

目的：了解大学生性健康状况与性知识需求。方法：通过发放调查表问卷方式,对大学生进行整群抽样调查。结果：现在大学生对一般性知识与艾滋病知识掌握良好;性知识来源呈多样化,以书报为主;与色情读物或录像的接触及其影响不容忽视;大学生恋爱者不少,他们有着较强的爱情意识但并不稳定;他们中客观存在着过度的爱抚行为及越轨行为,尤以来自上海郊县的学生为甚;对艾滋病防范意识较强,但须纠正其对艾滋病患者及感染者的歧视心     

基于个体绝对发病风险的河南省非吸烟人群肺癌筛查策略成本效用分析

摘 要： ［目的］ 评估对不同肺癌发病风险的河南省非吸烟人群开展低剂量螺旋 CT（LDCT）筛查的成本效用、收益和风险,判断最佳风险阈值或适宜筛查个体。［方法］ 基于河南省LDCT筛查队列数据和前期建立的风险预测模型计算非吸烟个体1年内肺癌绝对发病风险,根据风险值将人群分为高风险组、中高风险组、中低高风险组和低风险组,风险阈值分别为≥0.272 5%、0.110 0%~0.272 5%、0.012 4%~0.110 0%和<0.012 4%。通过建立决策树Markov模型,评估对不同风险阈值下的非吸烟个体进行每年度LDCT筛查的卫生经济学效果。主要评价指标为增量成本效用（ICUR）,即每增加1个质量调整生命年（QALY）需要的成本。次要指标包括减少的肺癌死亡人数、增加的生命年数、过度诊断肺癌人数、辐射相关肺癌人数和假阳性结果人次。采用单因素敏感性分析,检验参数不确定性对研究结果的影响。 ［结果］ 以3倍于2021年中国人均国内生产总值(GDP)（242 928元）为支付意愿阈值,与不筛查相比,仅对1年内肺癌绝对发病风险≥0.272 5%的非吸烟个体实施每年度LDCT筛查具有成本效用优势,ICUR为141 808 元/QALY。敏感性分析结果表明,阈值为0.272 5%的策略具有成本效用优势的概率为66.27%。当贴现率超过5.4%或假阳性负效用超过0.022时,该策略不再具有成本效用优势。随着风险阈值的增加,LDCT筛查避免1例肺癌死亡和增加1个生命年数需要的筛查次数逐渐减少,且产生的过度诊断人数、辐射相关肺癌人数以及假阳性结果人次也呈下降趋势。［结论］ 对1年内肺癌绝对发病风险≥0.272 5%的非吸烟个体进行每年度LDCT筛查具有成本效用优势,可以最大化平衡LDCT筛查收益和危害。     

航程中及晕船后准海员的心理反应

为了解船舶人－机－环境系统中海员的心理反应，为准海员心理负荷训练提供一些资料，笔者采用ＳＣＬ－９０自评量表在不同航程及晕船后对小远洋实习的准海员进行调查与评定。一、资料和方法１．一般资料：调查对象为１９９７年９月至１９９８年４月在上海育海航运公司“育锋轮”实习的海运学院海上专业学生２７３名，均为男性，年龄２０～２４岁。各次航线基本相同，每次航行天数２５～４１天，平均３３天。２．调查方法：对上船实习的准海员均采用整群抽样方法按航行天数分为航行１，５，１５，３０天组。在航行相应天数发放ＳＣＬ－９０自…     

对大学生采取两种健康教育方式的效果评估

随着医学观念从单一生物医学模式向生物7心理一社会医学模式的转变，健康教育作为实行“人人享有卫生保健”这一战略目标的重要策略和措施，已受到广泛重视。我院大学生健康教育始于1982年，先在上船专业学生中开展，到1992年扩展到非上船专业学生。为了解健康教育的教学效果．     

大学生健康教育效果近期评估

通过对已接受健康教育１～２年后的大学生进行门诊就诊率和知识掌握情况的调查及结合以往调查结果，发现接受以生物医学模式为主的“海上急救”教育的学生就诊率明显下降，而接受以生物—心理—社会医学模式的“大学生健康教育”讲座的学生就诊率无明显改变；但后者焦虑和抑郁的患病率明显低于前者。作者认为：健康教育的内容、教学形式和方法对教育效果有明显影响。因此，健康教育效果的评估对完善健康教育、提高教学质量一定的参考价值     

大学生眼外伤病因分析

在高校中尽管眼外伤较少见，但不同程度地对大学生视力造成影响。为加强学生眼睛保护，我们对上海海运学院大学生眼外伤病因进行了调查。＿本文收集1988年10月一1996年9月上海海运学院校医院门诊记录的眼外伤病例158例，其中男138例，女周例。右眼76例，左眼82例。眼外伤由运动     

不同年龄晕厥患者24h动态心电图分析

目的:分析不同年龄晕厥患者24h动态心电图特点。方法:将73例晕厥患者分成二组(老年组、中青年组),分别作24h动态心电图监测。结果:二组中均有恶性心律失常的检出,其中老年组心律失常较为复杂且心率变异降低者较中青年组为多。结论:24h动态心电图监测对不同年龄晕厥患者因心律失常所致的心源性晕厥都有着重要的临床价值。