输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾下盏结石分析

目的 评价输尿管软镜钬激光碎石术治疗效果,为结石疾病治疗工作提供参考。方法 随机选取2019年5月—2020年8月赤峰市医院泌尿外科收治的肾下盏结石患者80例为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各40例。对照组采取经皮肾镜手术治疗,观察组采取输尿管软镜钬激光碎石术治疗。比较两组结石取净率、术后并发症发生率、手术时间、术中出血量、术后住院时间及对治疗满意度情况。结果 观察组患者结石取净率（97.50%）与对照组（90.00%）比较,差异无统计学意义（χ2=0.853,P>0.05）。观察组术后并发症总发生率（5.00%）低于对照组（20.00%）,差异有统计学意义（χ2=4.114,P=0.042）。观察组患者手术时间、术后住院时间均短于对照组术后出血量少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者总满意度（97.50%）高于对照组（80.00%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 肾下盏结石采取经皮肾镜、输尿管软镜钬激光碎石术治疗均具有清石效果,但输尿管软镜钬激光碎石术具有安全性、有效性价值,减轻了手术损伤、促进术后恢复,是优选术式,可以满足患者的治...     

食管支架植入术后并发症的发生与防范

目的探讨食管内支架植入术后并发症的发生情况及防范措施。方法在X线定位下,经口咽部食管内植入金属覆膜支架58例,观察并发症的发生情况。结果术后出现胸骨后疼痛及不适49例（85％）,食管反流11例（19％）,出血4例（7％）,支架移位3例（5％）,食道气管瘘2例（3．4％）,再狭窄6例（9．7％）。结论食管内金属支架植入后可产生多种不同的并发症,术前掌握好适应证,操作轻柔,术后积极对症处理,可防止严重并发症的发生。     

微创经皮肾镜钬激光治疗肾结石

1955年GOODDWIN利用穿刺针行经皮肾穿刺治疗梗阻性肾积水,20世纪70年代后期,随着导引技术的引入、经皮肾镜的问世及超声波等碎石装置的开发应用,经皮肾镜取石术(PCNL)对上尿路结石的治疗在临床上得到了推广应用。我院自2007年7月引进美国产60W大功率钬激光系统,并于同年8月始至     

先天性肠旋转不良伴空肠起始段扭转一例

患儿　男 ,8天。足月顺产 ,出生后一般情况正常 ,因发热、呕吐 1天就诊。呕吐胃内容物并含有胆汁 ,为非喷射性呕吐 ,食欲不振 ,无惊厥、腹泻。查体 :发育良好 ,营养中等 ,心、肺未发现异常 ,腹部胀满 ,脐区及上腹部可见蠕动波 ,有压痛 ,肠鸣音亢进。Ｘ线检查 :透视见胃内大量充气 ,胃腔扩张 ,变换体位后见十二指肠亦扩张积气 ,内有液面 ,小肠及结肠内无明显积气 ,亦无液面。经插管注入稀钡剂 ,见胃及十二指肠显著扩张 ,钡剂于十二指肠水平段末端受阻 ,梗阻端呈尖嘴状。经多次变换体位 ,约半小时后 ,始见空肠内有极少量钡剂通过 ,呈斑点状 (…     

结肠周围脂肪过多症一例

结肠周围脂肪过多症临床很少见，我院发现一例，经手术、病理证实，现报告如下：     

机器人辅助腹腔镜黏膜下隧道法输尿管再植术的临床疗效分析

目的:介绍黏膜下隧道法机器人辅助腹腔镜治疗1例医源性输尿管下段狭窄患者和1例单侧重复肾重复巨输尿管合并肾积水患者的学习经验和手术疗效.方法:回顾性分析机器人辅助腹腔镜治疗1例膀胱肿瘤电切术后左侧输尿管下段狭窄、左肾积水,患者抗反流输尿管膀胱吻合采用黏膜下隧道包埋法;1例(左侧)原发性梗阻重复肾重复巨输尿管症患者,首先分离巨输尿管前面和两侧面,保留输尿管和腹壁间系膜先不离断,测量输尿管,剪裁,放入F7双J管,缝合成形后再离断系膜,采用黏膜下隧道包埋法与膀胱再吻合.结果:2例患者手术均成功,无中转开放,手术时间分别为165.8min、176.2min,其中机器人定位时间30min;出血量分别为12.4ml、20.8ml;术后引流管拔除时间第1例5d,第2例6d,2例患者均无明显漏尿,术后尿管拔除时间为14d.术后随访6个月,复查CT和彩超显示肾积水明显减轻,未见输尿管吻合口狭窄和输尿管反流.结论:机器人辅助腹腔镜黏膜下隧道法输尿管膀胱再植术治疗复杂的输尿管下段狭窄和复杂的巨输尿管症安全有效.     

机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术治疗大体积前列腺癌的预后效果

目的 评价机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术（robot-assisted laparoscopic radical prostatectomy, RLRP治疗大体积前列腺癌的预后效果。方法 随机选择2018年6月—2020年1月赤峰市医院泌尿外科收治的大体积前列腺癌疾病患者80例为研究对象。根据患者意愿,分为采取RLRP治疗的观察组、腹腔镜前列腺癌根治术（laparoscopic radical prostatectomy, LRP）治疗的对照组,各40例。比较两组患者的手术治疗情况,包括术中出血量,手术以及术后下床活动、引流管拔除、肛门排气、住院时间等治疗相关指标,并发症以及随访6个月生化复发情况。结果 观察组术后并发症发生率、生化复发率均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术中出血量、手术时间、下床活动时间、引流管拔除时间、肛门排气时间、住院时间均少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 与LRP术式比较,RLRP治疗大体积前列腺癌能进一步改善患者的预后,提升患者的安全性,是有效治疗术式。     

肾移植术后并发前列腺结核一例

患者,男性,28岁.曾于17个月前在外院行同种肾移植术,术后使用环孢素A(商品名:田可)+硫唑嘌呤(商品名:依木兰)+泼尼松三联免疫抑制方案.     

结肠周围脂肪过多症一例

结肠周围脂肪过多症少见,我院发现１例,现报告如下。患者女,６１岁。因腹部隐痛不适,稀便半年,加重１月就诊。查体;肥胖体型,腹部膨隆,右下腹轻压痛,无肌卫,未扪及包块,肠鸣活跃。Ｘ线检查：钡灌肠见升结肠中下段狭窄,长约５ｃｍ,肠袋消失,管腔扩张度较差,...     

巨块型肝癌大剂量碘化油介入栓塞的疗效分析

目的回顾性分析巨块型肝癌经肝动脉灌注化疗并大剂量碘化油加化疗药栓塞治疗的临床疗效。方法115例巨块型肝癌患者,肿块大小为7～16cm,经肝动脉灌注化疗并碘化油加化疗药物栓塞,碘化油用量为20～40mL。结果治疗的总有效率(RR)为73.9%(85/115),治疗后1、2、3年生存率分别为71.3%、39.1%、8.7%,介入术后未出现严重并发症。结论巨块型肝癌经肝动脉灌注化疗并碘化油加化疗药栓塞治疗的疗效较好,不良反应少。