臀肌挛缩症临床研究进展

1970年Valderrama首先报告臀肌挛缩症后 ,国内马承宣于 1978年系统报告了此类病例。早期的报道多集中在臀大肌、臀筋膜等软组织病变方面 ,随着对该病认识的加深 ,近年来重症臀肌挛缩症 ,尤其是骨盆倾斜型臀肌挛缩症日益引起重视 ,现综述如下 :1　病因及发病率至今许多文献报道趋向于反复接受臀部肌肉注射所致 ,也有人认为与儿童易感性因素、遗传性因素、性别因素、外伤、营养不良、地面不平坦有关。一般报道发病率为 3 %～ 5% ,农村明显高于城市。冯宗权[1]对珠江三角洲地区年龄 3～ 6岁学龄前儿童进行流行病学调查 ,农村发病率为 4.2 % ,…     

TKA术后感染诊断的研究进展

人工膝关节置换术(TKA)已经成为治疗膝关节疾患最为有效的方法,目前对于TKA术后感染的诊断仍然是一个巨大的挑战,特别是存在亚急性和低毒性等非典型感染的情况下。本文综述了目前对人工膝关节感染的主要诊断方法。     

SuperPATH入路与后外侧入路人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的比较

目的 比较SuperPATH入路与后外侧入路人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效差异。方法 回顾性分析自2021-01—2022-12行人工股骨头置换术治疗的60例老年股骨颈骨折,分为SuperPATH入路组（采用SuperPATH入路,n=30）和后外侧入路组（采用常规后外侧入路,n=30）。比较两组手术时间、切口长度、术中出血量、手术前后血红蛋白浓度差值、术后下床时间、住院时间、并发症发生情况,以及术后1周、3个月、6个月疼痛VAS评分、髋关节功能Harris评分。结果 60例随访时间3～8个月,平均6个月。SuperPATH入路组手术时间、切口长度、术中出血量、手术前后血红蛋白浓度差值、术后下床时间、住院时间均优于后外侧入路组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组均未出现假体周围骨折及术后感染,SuperPATH入路组术后褥疮1例,后外侧入路组术后褥疮1例、髋关节脱位1例、下肢深静脉血栓形成1例。SuperPATH入路组术后1周疼痛VAS评分明显低于后外侧入路组,差异有统计学意义（P<0.05）,但两组术后3、6个月疼痛VAS评分差异无统计学意义（P>0....     

转子间骨折后不稳的研究进展

转子间骨折不稳是该骨折术后并发症的主要原因，研究不稳的原因并制定相应的措施是转子间骨折的研究方向。本文参考大量文献报道。综合论述转子间骨折不稳的研究进展。     

创伤性肘关节强直的治疗

目的：研究创伤性肘关节强直的手术治疗和康复方法。方法：12年中手术治疗创伤性肘关节强直26例。其中关节松解术19例，叉状成形术7例。19例获得12-60个月随访（平均12个月）。结果：参照张长松等制定的疗效标准。松解术优10例。良4例，叉状成形术优3例。良2例。结论：松解术适于关节间隙完整或骨性连续未超过1/2的病例。叉状成形术适于关节间隙消失超过1/2的病例。中西医结合康复治疗能有效减轻组织反应，保证功能锻炼顺利进行。     

骨样骨瘤7例报告

目的：分析7例骨样骨瘤的临床及影像学特点，总结诊断经验。方法：病变位于长骨干4例，跟骨，髋臼，胫骨下端各1例，对所有患都进行了局灶切除及病理检查，结果：术后7例症状均消失，长骨干4例术前诊断与病理报告相符，其余3例术前均未得到正确诊断。结论：松质骨骨样骨瘤其X线表现不典型是诊断困难的重要原因，X片骨硬化和病人疼痛症状应为诊断的重要线索，必要时拍断层照片或CT检查，有助于明确诊断。     

保留后交叉韧带与否在全膝关节置换术中的影响

人工膝关置换术已经成为了膝关节骨性关节炎终末期的主要治疗方式,而人工膝关节假体类型繁多,其中以后交叉韧带保留型假体与后稳定型膝关节假体的使用最多,两种假体的最大区别在于是否保留后交叉韧带,目前很多学者对膝关节置换术中是否保留后交叉韧带持有不同看法。现查阅国内外有关膝关节假体、后交叉韧带与本体感觉、屈伸间隙平衡、后交叉韧带保留型假体与后稳定型膝关节假体的临床疗效比较等相关文献作一综述,并进行总结归纳。     

脊柱脊髓损伤合并重型颅脑损伤的早期诊治体会

目的：探讨早期诊治脊柱、脊髓损伤合并重型颅脑损伤病例，降低伤残率、死亡率的有效措施。方法：回顾性分析本院45例患者，及采取的相应诊断治疗措施。结果：临床治愈26例，好转14例，死亡5例。结论：骨科、神经外科和急诊科医生必须给予足够的重视，早期正确检查、及早诊断和有效治疗至关重要，常规行头部和脊柱脊髓影像学检查十分必要，进一步可采取CT三维重建、MRI等检查，提高早期诊断率，对降低伤残与死亡率有着十分重要的临床意义。