鼠神经生长因子治疗缺血性视神经病变的疗效分析

目的：探讨鼠神经生长因子在治疗缺血性视神经病变中的作用。方法将我院眼科2010‐01—2013‐01收治的80例缺血性视神经病变患者随机分为观察组与对照组各40例。对照组予以静滴长春西汀、小牛血清蛋白提取物等常规治疗。观察组在常规治疗的基础上给予鼠神经生长因子治疗，肌内注射，20μg／次，1次／d。观察与比较2组总体疗效与视力改善状况。结果观察组治疗总有效率（90.00％）显著高于对照组（72.50％），组间差异具有统计学意义（ P＜0.05）；观察组视力改善状况明显优于对照组。结论鼠神经生长因子在治疗缺血性视神经病变中有一定的效果，可促使受损神经细胞恢复功能，临床疗效较为满意，值得临床借鉴。     

手法小切口白内障手术联合植入折叠人工晶体治疗葡萄膜炎并发性白内障的临床观察

目的探讨手法小切口白内障囊外摘除联合一期植入折叠人工晶体治疗葡萄膜炎并发性白内障的临床疗效。方法对我科2009年7月-2012年12月42例50眼葡萄膜炎并发性白内障行改良的手法小切口白内障囊外摘除联合一期植入折叠人工晶体,观察手术前后视力变化及并发症。结果50眼全部植入人工晶体,术后3个月随访最佳矫正视力达到0．1及以上者47眼（94％）,0．3及以上者42眼（84％）,0．5及以上者31眼（62％）,视力较术前明显提高,3眼术后视力较术前无明显变化,其中2眼因继发性青光眼,术后检查发现术眼有视神经萎缩,1眼发现有老年性黄斑变性。结论手法小切口白内障囊外摘除联合一期植入折叠人工晶体治疗葡萄膜炎并发性白内障,术中、术后反应轻,视力恢复好,简便,经济适于基层医院广泛开展。     

益气化浊汤联合西医常规治疗对代谢综合征胰岛素敏感性的影响

目的观察益气化浊汤联合西医常规治疗对代谢综合征胰岛素敏感性的影响。方法将180例代谢综合征患者随机分为2组。对照组90例予西医常规治疗,治疗组90例在对照组治疗基础上加用益气化浊汤治疗。2组均7 d为1个疗程,治疗8个疗程后观察临床疗效及治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等指标水平。结果治疗组显效率、总有效率均高于对照组（P〈0.05）;2组治疗后FPG、2 hPG、HbAlc、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C和HDL-C等指标均较治疗前改善（P〈0.05）,且治疗组治疗后改善程度优于对照组（P〈0.05）。结论益气化浊汤用于代谢综合征治疗可有效提高胰岛素敏感性,改善机体代谢状况。     

具有内分泌活性的颈动脉体瘤的临床病理特征及其外科治疗

目的分析颈动脉体瘤(carotid body tumor,CBT)的内分泌活性、病理特征,总结颈动脉体瘤外科治疗及围手术期体会。方法回顾分析1991年1月至2011年8月我科颈动脉体瘤患者中7例有内分泌活性患者的外科治疗。7例患者经围手术期进行周密的准备,术前纠正血钾,术中稳定血压,并采用术中转流等方法切除瘤体。术后监测血压、血钾变化情况。术后病理活检,行HE染色及免疫组化嗜铬蛋白(CgA)、支持细胞S-100检查。结果 7例有内分泌活性颈动脉体瘤患者手术切除均成功,术后恢复满意。HE染色见肿瘤细胞,边缘可见支持细胞;免疫组化CgA(+)、S-100(+)证实均为颈动脉体瘤,来源于副神经节瘤,但病理活检无法证实内分泌活性。随访12～60月,未见复发。结论具有内分泌活性颈动脉体瘤以临床表现和实验室检查为主,病理无特异性。首选的治疗方式是外科切除,同时需要进行围手术期血钾、血压的严密监测。     

减轻药物流产后阴道出血的探讨

<正> 为了探讨如何减轻药物流产后阴道流血的量和流血的时间,我们自1995年3月至1997年2月,将门诊自愿药物流产而无禁忌症的160例早孕妇女随机分为两组,治疗组在药物流产后服用云南白药及生化汤;对照组则在药物流产后不用任何药物,其结果对比均有明显差异,现报导如下:     

透明角膜切口23G微创玻璃体手术在后发性白内障的应用

目的观察透明角膜切口23G微创玻璃体手术在后发性白内障处理中的效果和安全性。方法回顾性分析黄河中心医院31例无法行Nd：YAG激光后囊膜切开的患者,行透明角膜切口,23G玻璃体切割器进行晶状体后囊膜切开及前部玻璃体切除术,观察术中、术后并发症,术后视力恢复情况及患者满意度。结果 31例患者中28眼（82.35%）视力明显提高,6眼（17.65%）视力保持不变。视力无变化者中2眼术后检查发现存在眼底病变,其余4眼属先天性白内障术后,患儿已形成弱视,视力提高欠佳;所有患者中除1例因手术切口位置选择不当造成人工晶状体损伤外,其余患者术中及术后均未见明显并发症,术后恢复较快较好,患者满意度高。结论对于无法行Nd：YAG激光的后发性白内障患者,透明角膜切口23G微创玻璃体手术是一种安全有效的办法。     

23-G玻璃体手术治疗永存原始玻璃体增生症

目的分析23G微创玻璃体手术治疗永存原始玻璃体增生症的临床效果。方法永存原始玻璃体增生症患儿19名（19眼）,应用23G微创玻璃体手术系统行晶状体摘出联合玻璃体切除术,其中15例一期植入人工晶状体。术后随访6—36个月。观察术中、术后并发症,视力恢复及结构恢复情况。结果术中及术后均无明显的并发症;至随访期末,17眼（89．47％）视力有不同程度的提高,19例均获得了一定的视力,未发生因病情发展或因并发症而导致二次手术者。其中视力无变化者2眼,术中检查发现存在视网膜发育异常。结论应用23G微创玻璃体手术治疗永存原始玻璃体增生症是一种安全有效的方法,并发症少,术后反应轻,尽早手术可保护有用视力,防止并发症发生。     

肥胖与非肥胖初发糖尿病患者大血管病变相关影响因素研究

目的探讨评估初发2型糖尿病患者中肥胖及非肥胖人群大血管病变患病率及其相关危险因素。方法选取2012年1月—2012年12月该院住院的106例初发2型糖尿病按体重指数(BMI),BMI=体重(kg)/身高(m2)分为非肥胖组(BMI25 kg/m2)和肥胖组(BMI≥25.0 kg/m2),比较两组临床特征,颈动脉内膜面厚度(IMT),并分别对非肥胖组及肥胖组血管病变的相关因素进行多因素Logistic回归分析。结果肥胖组年龄、糖化血红蛋白、血糖、尿微量白蛋白、HDL—C、TG、TC、LDL—C等指标均明显高于非肥胖组,比较差异有统计学意义(P0.001)。结论非肥胖组血管病变的相关因素有年龄、病程、空腹血糖、BMI及吸烟史,肥胖组下肢血管病变的相关因素有年龄、性别、Hb A1c、HDL-C、LDL-C、收缩压、舒张压,提示在糖尿病人群中根据BMI进行初筛,并对相应危险因素进行针对治疗,将有助于预防血管病变的发生及进展,减少糖尿病患者后期心脑血管事件。     

高尿酸血症生化血常规特征分析

目的 分析高尿酸血症患者的生化、血常规特点,总结临床治疗经验。方法 抽选2016年1月~2016年5月我院163例体检人员,按照尿酸结果分为两组（高尿酸组与尿酸正常组）,比较两组体重指数（BMI）、天门冬氨酸氨基转移酶（ALT）、丙氨酸氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酰转移酶（GGT）、血脂、血常规中白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、血红蛋白（HGB）、红细胞压积（HCT）等相关参数。结果 高尿酸组BMI高于正常组[（26.50±3.30）kg/m2 vs（24.37±2.99）kg/m2]、ALT水平高于正常组[（43.86±29.24）IU/L vs（26.67±18.19）IU/L];AST、GGT、WBC、RBC、HGB、HCT水平均较正常组升高,组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 根据高尿酸血症的生化、血常规特点,在降尿酸的过程中,不仅仅是关注尿酸,同时将减重、保肝、保护内皮细胞功能、抗炎等方面提供更多的治疗手段。