舒降之降低颈动脉狭窄大鼠P300及血清IL-6,CRP水平的实验研究

目的建立双侧颈总动脉重度狭窄的血管性认知障碍大鼠模型,观察舒降之对其认知功能的改变及对血清中IL-6,CRP影响.方法用正常SD大鼠制作重度颈动脉狭窄模型后,分为舒降之治疗和生理盐水对照,2周后各组进行听觉事件相关电位(P300),血清IL-6,CRP测定.结果舒降之治疗组大鼠 P300潜伏期明显小于对照组(P<0.01)、治疗组血浆IL-6,CRP水平低于对照组(P<0.01).结论舒降之可改善血管性认知障碍大鼠的认知功能,其作用机制可能与其抑制IL-6,CRP合成有关.     

舒降之对颈动脉狭窄大鼠空间记忆改变的实验研究

目的观察舒降之对双侧颈总动脉重度狭窄的血管性认知障碍大鼠模型认知功能障碍的影响.方法用正常SD大鼠制作重度颈动脉狭窄模型后,分为舒降之治疗和生理盐水对照,2周后各组进行水迷宫行为学检测.结果 水迷宫行为学检测提示定位航行试验中:在实验的第2～5天,对照组大鼠逃避潜伏期显著长于治疗组(P＜0.01);空间探索试验中:治疗组的平台象限游泳的时间和总游泳时间之比(tP/tT)、平台象限距离和总距离之比(dP/dT)显著大于治疗组(P＜0.01).结论舒降之可改善血管性认知障碍大鼠的认知功能.     

急性缺血性卒中血管内治疗后实质性出血2型颅内出血的影响因素分析

目的 探讨急性缺血性卒中血管内治疗后实质性出血(parenchymal hemorrhage,PH)2型颅内出血(intracerebral hemorrhage,ICH)的影响因素.方法 纳入2020年4-12月在陆军军医大学第一附属医院神经内科住院且行血管内治疗的急性缺血性卒中患者共计64例.根据术后72 h内头颅...     

急性脑出血并发消化道出血78例临床分析

上消化道出血是急性脑出血常见的并发症之一。本文总结我院近20年收治的急性脑出血446例,并发消化道出血患者78例,占17.5％,其中死亡62例,占79.5％,提示上消化道出血是急性脑出血病情严重及预后不良的标志。为了提高治愈率,降低死亡率,现将有关临床资料分析报道如下。     

前列腺素E1治疗脑血栓的疗效观察

迄今为止 ,治疗缺血性脑血管病尚无一种普遍有效的方法。随着脑血管病的基础研究和ＣＴ、ＭＲＩ、单光子发射断层扫描 (ＳＥＰＣＴ)、正电子发射断层扫描(ＰＥＴ)、经颅多普勒超声 (ＴＣＤ)等影像学技术的发展 ,更新了治疗观念 ,如时间窗内溶栓复流、保护半暗带、个体化综合治疗等。目前国内要达到理想的时间窗内治疗有一定困难 ,我们从 1 995～ 1 999年采用扩大的时间窗内应用前列腺素Ｅ1治疗急性脑血栓病 58例 ,取得了满意效果。1　对象和方法1 1　对象　本组 1 1 6例 ,随机分为治疗组和对照组各58例。治疗组中 ,男 3 7例 ,女 2 1例 ;年…     

正常与脑缺血大鼠脑皮质线粒体的比较蛋白质组学研究

目的 采用比较蛋白质组学方法观察正常与脑缺血大鼠脑皮质线粒体蛋白表达差异.方法 SD大鼠按随机数字表法分为正常组和缺血组,采用改进的栓线法制备大脑中动脉栓塞(middle cerebral antery occlusion,MCAO)模型,分离大鼠缺血及正常大脑皮层,纯化线粒体蛋白进行二维电泳和凝胶图像分析,对差异蛋白质用HPLC-Chip/MS纳流液质联用技术进行序列分析,经Spectrum Mill搜索NCBInr数据库后鉴定蛋白质.结果 正常与脑缺血大鼠脑皮层线粒体蛋白表达存在显著差异,这些差异蛋白经鉴定,主要为TUC-4b、肌酸激酶同工酶、HS1结合蛋白、线粒体核糖体蛋白S27、异柠檬酸脱氢酶、丙酮酸脱氢酶、二氢硫辛酸脱氢酶、泛醌-细胞色素C还原酶、琥珀酸辅酶A还原酶、细胞色素氧化酶、F1-ATP beta链、热休克蛋白70、热休克蛋白60、脂酰辅酶A脱氧酶等差异线粒体蛋白.结论 脑缺血可以导致皮层线粒体相关蛋白表达改变,提示其作用可能与线粒体能量代谢、凋亡有关.     

以问题为导向并结合翻转课堂的教学方法在神经内科住院医师规范化培训中的应用

医学实践的复杂性决定了其对从业者临床技能和综合素质有较高要求[1].由于神经病学的专业性较强且相关基础知识较为抽象,神经病学的教学一直以来都是临床教学的难点.因此,如何提高规培学员的学习热情以及学习效果,是神经病学住院医师规范化培训需要急迫解决的问题.近年来,多种教学模式被探索用于促进医学生临床思维构建,如以问题为导向...     

72例脑干出血临床与预后分析

自发性脑干出血起病急 ,病情凶险 ,预后差。我院自 1992 - 0 3以来收治经ＣＴ确诊的脑干出血患者72例 ,经治疗后存活 37例 ,死亡 35例 ,总死亡率为4 8 6%。现将其临床与预后有关资料分析报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组男 4 7例 ,女 2 5例 ;年龄 30岁～86岁 ,平均为 63 4岁。既往有高血压动脉硬化病史5 4例 ,冠心病史 15例 ,糖尿病史 3例。急性起病 68例 ,慢性起病 4例。在活动中起病 61例 ;安静状态下起病 11例 ,其中 3例在夜梦中发病。起病时血压升高者 5 9例 ,起病至就诊时间为 0 5～ 14ｈ。1 2　症状与体征　入院时有意识障…     

线粒体肌病1例

患者 ,女 ,2 1岁 ,因双下肢无力 2年于 2 0 0 1年 5月 10日入院。入院前 2年无明显诱因出现双下肢轻度无力、酸胀 ,以爬楼梯及下蹲后明显 ,休息后减轻。病后怕热 ,冬天亦穿凉鞋 ,精神饮食均正常 ,无肢体麻木 ,无大小便功能障碍 ,无复视及视力减退 ,无吞咽呛咳 ,无声音嘶哑 ,无双上肢无力 ,无眼睑下垂。发病初期 ,患者在上 3楼后才需休息 ,半年后有所加重 ,1层后楼即需休息。入院前半年 ,患者自觉双侧小腿变粗。病后体重共下降 2 .5、3ｋｇ左右。患者发病前在某鞋厂从事生产劳动 1年 ,接触有苯类物质。病后半年未再工作 ,回到家乡。过去史 ,…     

腺苷A2A受体对小鼠精神运动和情绪行为的调控作用

目的探讨腺苷A2A受体基因敲除、A2A受体激动剂干预或A2A受体抑制剂干预对小鼠运动活性、焦虑和抑郁样行为的影响。方法取腺苷A2A受体基因敲除(A2AKO)的雄性小鼠(A2AKO组)及同窝野生型(WT)C57BL/6小鼠(WT组)待用。另取雄性清洁级C57BL/6小鼠,随机分为SCH58261组、CGS21680组和对照组,分别给予腺苷A2A受体特异性拮抗剂SCH58261(2mg/kg)、腺苷A2A受体特异性激动剂CGS21680(0.5mg/kg)和同体积(0.25ml)载体溶液(二甲基亚砜+生理盐水)腹膜腔注射,10min后待用。前述各组别小鼠均进行旷场、高架十字迷宫和强迫游泳实验,测定各组小鼠的运动活性、焦虑和抑郁样行为。结果与WT组比较,A2AKO组旷场总运动路程缩短(P<0.001),周边区域的滞留时间延长(P<0.05),进入高架十字迷宫开臂的次数及在开臂滞留时间减少(P<0.05),强迫游泳的累计不动时间无显著差异(P>0.05),而CGS21680组旷场总运动路程缩短(P<0.01),周边区域滞留时间延长(P<0.01),进入高架十字迷宫开臂的次数及在开臂的滞留时间减少(P<0.01),强迫游泳的累计不动时间延长(P<0.001),而SCH58261组旷场总运动路程和中心区域活动路程延长(P<0.001),强迫游泳的累计不动时间缩短(P<0.01),高架十字迷宫试验各项指标无显著差异(P>0.05)。结论腺苷A2A受体激动剂可减少小鼠的自发和探索行为,加重焦虑和抑郁情绪,该效应与腺苷A2A受体基因敲除引发的效应相似,与腺苷A2A受体拮抗剂引发效应相反。