DWI联合SWI在急性自发性微量脑出血的临床研究

目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)联合磁敏感加权成像(SWI)在急性自发性微量脑出血中的诊断价值及与急性脑梗死的区别。方法急性脑血管病患者57例,其中自发性微量脑出血25例(微出血组),脑梗死32例(脑梗死组)。所有患者行常规头颅MRI、SWI、DWI序列扫描,分析微出血组以及脑梗死组在各序列上的影像学特点,统计各序列对出血灶或梗死灶的检出率,比较2组间血肿中心的ADC值及PW值,进行统计分析。结果微出血组在SWI上血肿呈类圆形低信号或者类圆形低信号混杂点状高信号影,周围见高信号,与其他MRI序列相比,SWI序列对出血灶的检出率最高。脑梗死组在DWI表现为显著高信号,且边缘清晰,与其他序列比较,DWI序列对梗死灶的检出率最高。脑梗死组血肿中心的ADC值及PW值均明显高于微出血组(P0.05)。结论 SWI对急性自发性微量脑出血的诊断准确性最高,几乎无漏诊。DWI对脑梗死的诊断具有明显的特异性及准确性。DWI联合SWI能有效诊断急性微量脑出血,并能与梗死后的微量脑出血相鉴别,能合理指导临床治疗。     

48例鼻咽癌CT诊断分析

鼻咽癌在我国就头颈部恶性肿瘤而言,发病率占首位[1].CT扫描可清晰显示肿瘤部位、形态、与周围组织的关系,可更准确地进行肿瘤分期,对临床治疗有重要的价值[2].本文就本院1993年至2001年经病理证实的鼻咽癌48例CT表现及临床价值进行分析.     

微创钻孔引流术治疗高龄患者高血压脑出血的临床观察

目的总结分析微创钻孔引流术治疗高龄患者高血压脑出血的临床效果。方法选择2015年3月至2018年3月我院收治的65例高血压脑出血高龄患者为研究对象,根据治疗方法差异分为观察组35例和对照组30例,其中对照组选择开颅血肿清除术,观察组选择微创钻孔引流术,观察比较两组患者手术前后NIHSS(神经功能缺损)评分及ADL(日常生活能力)评分、术后死亡率等。结果①治疗后观察组NIHSS评分(15.6±6.2)分明显低于对照组,ADL评分(80.5±3.9)分明显高于对照组,组间差异显著(P0.05);②观察组术后6个月死亡率5.71%明显低于对照组,组间差异显著(P0.05)。结论微创钻孔引流术治疗高龄患者高血压脑出血的临床效果良好,有助于促进神经功能恢复,改善患者生活能力,值得推广使用。     

尘肺胸部高千伏平片与 CT 的对比研究

目的：探讨CT在尘肺诊断中的价值。方法：选择某钢铁生产厂接尘工人72例进行高千伏胸片和常规CT及高分辨率CT(HRCT)对比研究。结果：研究表明常规CT和HRCT比X线平片能够更加客观和准确地发现肺内病变。CT无论在尘肺的早期诊断还是在肺内大阴影的确定以及尘肺合并症的判断方面均优于X线平片。结论：在尘肺的诊断中对于X线平片难以确定的病例进行CT检查．对尘肺及其并发症的客观、准确的诊断具有重要意义。     

老年急性心肌梗死患者并发应激性高血糖预后分析

伴糖尿病的急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）患者冠状动脉狭窄较不伴糖尿病的患者严重,且受累血管支数多,预后差。在不伴糖尿病的AMI患者中,有部分患者早期可出现血糖增高,因为此类患者无明确糖尿病病史,通常未能引起足够重视。老年人是AMI中的高危人群,     

颅内血管外皮细胞瘤CT和MRI影像诊断

目的分析颅内血管外皮细胞瘤的CT和MRI影像表现。方法选取经手术病理证实的血管外皮细胞瘤8例,男6例,女2例,所有病例均进行了CT和MRI检查。结果回顾分析其CT和MRI影像表现有如下特点,CT：（1）肿瘤形态多呈不规则分叶状;（2）肿瘤表现为等低或等低高混杂密度,增强扫描肿瘤通常为明显不均匀强化;（3）肿瘤临近骨质可有破坏,但无增生硬化;（4）肿瘤多数与硬膜窄基相连。MR：（1）肿瘤外形不规则分叶状;（2）肿瘤T1T2信号混杂,增强后肿瘤强化明显但不均匀;（3）肿瘤内常可见血管流空影;（4）脑膜尾征少见。结论颅内血管外皮细胞瘤有比较典型的CT和MRI影像特点,结合临床表现有助于术前正确诊断。     

吸烟与青年急性心肌梗死患者的关系探讨

目的探讨吸烟与青年急性心肌梗死（AMI）患者的关系。方法比较青年组（年龄≤45岁）与中老年组（年龄〉45岁）AMI患者的吸烟情况及临床特点,检测青年组不同程度吸烟者的血小板聚集率水平（PAGM）、血栓烷B2（TXB2）水平。结果与老年组比较,青年组患者高血压、血脂异常、糖尿病等危险因子较老年组少见,青年组所有男性均吸烟是最突出的特征;青年组主要是近期大量吸烟,而老年组主要是烟龄长,有的近年已戒烟。青年中吸烟量为（10~19）支/日者与吸烟量〉20支/日者的PAGM水平差异有统计学意义（P〈0.05）。结论青年人AMI常为急性起病,多为血栓性病变,吸烟是青年人AMI独立危险因子。吸烟可能通过激活血小板聚集性,而引起血管痉挛及血栓形成。     

胃肠道间质瘤的CT诊断

目的探讨分析胃肠道间质瘤的CT征象及诊断。方法回顾分析经病理证实的胃肠道间质瘤(GIST)21例。结果21例均为单发,其中位于胃13例,小肠7例,结肠1例。其中良性者14例,恶性者7例。结论CT对胃肠道间质瘤有一定诊断价值,需与平滑肌肿瘤及神经源性肿瘤鉴别。     

老年急性心肌梗死患者并发应激性高血糖预后分析

伴糖尿病的急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者冠状动脉狭窄较不伴糖尿病的患者严重,且受累血管支数多,预后差。在不伴糖尿病的AMI患者中,有部分患者早期可出现血糖增高,因为此类患者无明确糖尿病病史,通常未能引起足够重视。老年人是AMI中的高危人群,亚太地区心脏病     

CT引导穿刺粒子植入治疗恶性肿瘤的应用

目的评价八层螺旋CT引导穿刺放射性粒子植入治疗恶性肿瘤的应用价值。方法回顾分析48例恶性肿瘤患者行CT引导穿刺粒子植入治疗的方式、方法及疗效。结果植入病例全部成功,无死亡,部分出现气胸,术后定期复查CT,未发现粒子脱落或游走等并发症。6个月、1年及2年局部控制率分别达79.17%、87.50%、79.2%。结论 CT引导下经皮穿刺放射性~(125)I粒子植入治疗恶性肿瘤安全、有效,并且创伤小、并发症少。