复杂腕部切割伤的诊治

我院于1996年8月～2002年8月,收治65例复杂腕部切割伤病人,均得到良好的疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组65例,男性44例,女性21例;左侧28例,右侧37例,均为锐器切割伤,并具有多根肌腱损伤的特点,且合并不同程度的神经、血管、肌肉、骨的损伤。肌腱损伤3～6根者24例,     

放射吸收法测量北京地区2884例健康人骨密度研究

目的 利用放射吸收(Radiographic absoptiometry，RA)方法测定骨密度(BMD)，建立北京地区RA测量骨密度参考值数据库。方法 选取北京地区10-92岁健康人2884例，男性1481例，女性1403例，研究对象均详细填写健康调查表格，排除因继发性骨病或服用影响骨代谢药物的病例。用美国CompuMed公司OsteoGram-2000骨密度仪测定所有对象非优势手的第2、3、4指中节指骨(MP2、MP3、MP4)的BMD值，按10岁一个年龄组进行统计分析。结果 峰值骨量(PBM)男性出现在20～29岁，女性20～39岁。男性BMD从30岁开始下降，随年龄增长各年龄段逐渐下降，女性从40岁开始下降。北京女性平均绝经年龄50岁，绝经后骨量快速丢失，绝经后第6～10年丢失最多，达21．38％，绝经后20年平均年骨量丢失率为1．35％。RA测量BMD数据与刘忠厚教授80年代末使用SPA测量40000中国人群中远1／3前臂骨(桡骨、尺骨)结果有极好的相关性。结论 RA测量北京地区健康人峰值骨量和骨量丢失规律与我国部分地区用DXA或SPA方法所得结果相似。     

开放性胫腓骨骨折的固定治疗

开放性胫腓骨骨折是创伤中比较棘手的问题之一 ,围绕其治疗过程中的清创、固定、伤口闭合、功能锻炼等 ,近年来有了很大发展 ,而其中心环节固定技术更是不断得以完善 ,当中较具有代表性的是钢板内固定技术、外固定架、非扩髓型带锁髓内钉。结合我科近 3年来治疗 18例 2 0处 (2例为双下肢 )开放性胫腓骨骨折体会 ,现总结如下 :1　临床资料和方法1 1　一般资料　 18例 2 0处均为粉碎性骨折 ,其中男性 15例 ,女性 3例 ,年龄 18岁～ 80岁 ,平均年龄38岁。1 2　方法　行钢板内固定 8例、9处 ,按GUSTILO分型 :I°:1处、Ⅱ° :4处、Ⅲ° :Ⅲb4…     

甲状旁腺功能亢进致骨质疏松一例报告

患者女，２３岁。以反复双膝疼痛１０年就诊。１０年前因双膝疼痛在当地医院诊断为“关节炎”，对症治疗，未见改善。且年后该患者从自行车跳下时右大腿疼痛，就诊发现右股骨干骨折，夹板外固定、卧床半年后骨折愈合。下地活动后半年，跌倒再次出现右胫骨中段骨折，治疗半年后痊愈。此后自觉全身无力，骨骼疼痛，下地行走困难，并进行性加重，需长期卧床休息。６年前经上级医院的检查，诊断为“甲状旁腺功能亢进，骨质疏松”。服用多种中药和钙制剂治疗，无好转，来我院就诊。查 ＡＬＰ： ２８４５ ｕ／Ｌ；血清钙 ２． ２８ ｍｍｏｌ／Ｌ；…     

聚髌器与钢丝张力带在治疗髌骨骨折中的比较

目的 :探讨聚髌器 (记忆合金 )与钢丝张力带在治疗髌骨骨折中的效果并进行相关比较。方法 :对 72例髌骨骨折患者中分组行钢丝张力带治疗和聚髌器治疗 ,并进行手术时间、术后功能锻炼开始时间、膝关节达到 90°的时间、手术后完全恢复功能时间、术后的并发症等情况相比较。结果 :髌骨骨折后经过聚髌器的治疗后手术时间有缩短 ;手术后聚髌器因为坚强并有一定的弹性 ,可以早期活动 ,并且在膝关节恢复到 90°和完全恢复的时间上均比张力带要早 ,有显著差异 (P <0 .0 1) ,手术后的并发症也相对于张力带要小。结论 :在髌骨骨折的治疗中 ,聚髌器比钢丝力带有更广泛的适应症与较理想的效果。     

带锁髓内针在长骨干骨折中的应用

目的：研究长骨干骨折应用非扩髓的带锁髓内针治疗以及其手术后的效果。方法：选择下肢的长骨干骨折的50例病例，手术中复位后应用非扩髓的带锁髓内针植入，上、下端分别用2枚不同方向的螺丝钉绞锁，起静力性弱锁固定作用，使折端固定牢靠。结果：应用该术式，手术时对骨折局部的血运破坏小，保护了折块的血运，使骨折愈合更加有保障，符合生物力学的观点；患者早期活动时能耐受，从而防止骨折病的发生。结论：认为该手术方法是一种非常好的手术治疗骨折的手段。