射频消融术治疗晚期胰腺癌的中远期疗效分析

目的 探讨射频消融术在晚期胰腺癌患者治疗中的效果及中远期随访情况.方法 回顾性分析304医院2008年1月-2012年12月行射频消融术治疗晚期胰腺癌28例患者的围手术期临床资料,并将该组资料与同期行姑息性手术治疗的140例晚期胰腺癌患者的临床资料进行对比分析,并对两组患者术后中远期的随访情况进行对比分析.结果 28例行射频消融术的晚期胰腺癌患者,肿瘤的平均最大直径为(4.8±1.6) cm,术中平均射频消融时间为(17.7±4.3) min,术后无胰瘘患者,无围手术期死亡患者,围手术期疼痛缓解率为88.9％.23例患者获得随访,随访率为82.1％,其1个月、6个月、1年的生存率分别为95.7％、65.2％、38.2％,平均生存时间为(14.6±2.2)个月,优于同期行姑息性手术治疗的晚期胰腺癌患者(97.4％、45.3％、19.1％,P=0.0306).结论 对于不能行根治性切除的晚期胰腺癌患者,射频消融术是一种有效的治疗手段,能相对延长患者的生存时间.     

消癌平注射液联合TACE疗法对原发性肝癌免疫功能的影响

目的:探讨中药联合TACE疗法对原发性肝癌免疫功能的影响。方法:60例原发性中晚期肝癌患者随机分为观察组和对照组各30例,分别采用消癌平注射液联合TACE疗法和单纯TACE疗法,检测治疗前后CD3、CD4、CD8、NK细胞活性。结果:观察组治疗前后的细胞因子活性比较差异显著(P0.001)。两组比较治疗后指标具差异显著(P0.05或P0.001)。结论:中药联合TACE疗法治疗中晚期原发性肝癌优于单纯的TACE疗法,通过中药调节患者的机体免疫功能可间接杀伤肝癌细胞,抑制癌瘤生长。     

IGF-1与细胞凋亡的研究进展

胰岛素样生长因子 (ｉｎｓｕｌｉｎ ｌｉｋｅｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ,ＩＧＦ)最初由Ｒｉｎｄｅｒｋｅｎｃｔｈ于 1976年从人的血清中的Ｃｏｈｎ组分中分离得到的 ,目前发现胰岛素样生长因子有两种 ,分别为ＩＧＦ 1和ＩＧＦ 2。ＩＧＦ 1基因结构上与胰岛素原具有高度的同源性 ,因具有类似胰岛素的作用而得名。ＩＧＦ 1是生长调节素的一种 ,由 70个氨基酸的单链多肽组成 ,分子量为 7.5ｋＤ ,分子中含有3个二硫键。正常机体内主要由肝脏合成 ,大部分存在于血液中 ,在体内的表达受到生长激素 (ＧＨ)的调节。ＩＧＦ 1是细胞增殖的多功能调控因…     

冬虫夏草对系统性红斑狼疮模型大鼠的治疗作用

目的：观察冬虫夏草对系统性红斑狼疮模型大鼠的作用,为临床上系统性红斑狼疮的治疗开拓新的药物治疗提供理论基础。方法：12只MRL 1pr/1pr大鼠经处理后行淋巴结炎和蛋白尿的评价、肾功能的测定和血浆抗体分析。结果：冬虫夏草能够抑制系统性红斑狼疮大鼠淋巴结增生、降低蛋白尿以及抗ds-DNA抗体的水平和改善肾功能。结论：冬虫夏草对系统性红斑狼疮大鼠有一定的治疗作用,但其机理尚需进一步研究。     

大隐静脉传统剥脱术与激光治疗大隐静脉曲张的前瞻性随机对照研究

目的比较大隐静脉曲张的激光治疗术和传统剥脱术的治疗效果。方法大隐静脉曲张患者（单侧）40例随机分为两组,每组20例,一组行传统剥脱手术,另一组行大隐静脉高位结扎联合激光治疗术。比较两组术中出血量、术后恢复时间,术后复发率和术后并发症发生率。结果激光治疗组的术中出血量、术后恢复时间较传统静脉剥脱组显著减少（P〈0.05）。但两组患者的术后复发率和并发症发生率差异无显著意义（P〉0.05）。术后3个月两组CEAP分级均比术前明显改善（术前为C4,术后为C1,P〈0.05）。两组大隐静脉闭塞率均为90%,差异无显著意义。结论大隐静脉高位结扎联合激光治疗大隐静脉曲张是一种安全有效的大隐静脉曲张的微创手术方法。     

腹腔镜下腹壁切口疝修补术20例

目的 探讨腹腔镜治疗腹壁切口疝的安全性及有效性.方法 回顾性分析2009年6月至2011年9月20例腹壁切口疝患者的资料.其中男14例,女6例,年龄26 ～ 76岁,平均57.3岁.距离上次手术时间间隔为4～26个月,平均7个月.腹正中切口13例,侧腹部切口7例.有2例为缝合修补术后复发病例.结果 所有患者均采用复合补片进行修补,腹壁缺损大小4cmx5cm～ 10cm×13 cm.手术时间40～ 170 min,平均100 min.术后所有患者切口Ⅰ期愈合,术后补片上方疝囊内积液5例,经局部穿刺抽吸并加压包扎后治愈.术后修补区域腹壁疼痛1例,给予口服美洛昔康片对症处理,于术后3个月内逐渐消失.术后住院时间4～13d,平均7d.18例患者获得随访,随访6～30个月,平均15个月,1例复发.结论 腹腔镜下复合补片修补腹壁切口疝具有损伤小、术后疼痛轻、并发症少、恢复快等优点,值得推广.     

大网膜巨大透明细胞癌一例

患者 女，60岁，因发现右下腹肿块3个月余，持续低热1周于2002年9月18日入院。3个月以来腹部肿块逐渐增大，伴腹部坠胀感，偶有隐痛，可自行缓解。持续低热约38．0℃，偶高达39．3℃，无典型午后低热、咳嗽等。不伴恶心、呕吐、无黑便、便秘，无尿急、尿痛、血尿等。病程中精神食欲差，体重无明显减轻。曾于1997年5月因“卵巢畸胎     

中西结合治疗全身炎症反应综合征患者疗效观察

目的:探讨中西结合对全身炎症反应综合征(SIRS)患者核因子κB和C反应蛋白(CRP)表达的影响。方法:40例SIRS患者随机分为中西结合治疗组和常规治疗对照组,各20例。中西结合治疗组在常规治疗基础上给予血必净注射液100 mL静脉滴注,2次/d,连用10 d。分别于治疗前及治疗后第3、7、10天时取两组患者静脉血,检测外周血单核细胞核因子κB的活性和血清CRP水平,观察两组患者APACHEⅢ评分变化。以20例健康志愿者血清核因子κB和CRP水平作为正常对照。结果:治疗前各治疗组患者血清核因子κB活性和CRP水平均显著高于健康对照组(P<0.05),但两组患者间核因子κB活性和CRP水平无显著性差异(P>0.05);治疗后第3、7、10天两组患者血清核因子κB活性和CRP水平较治疗前逐步下降(P<0.05);血必净治疗组患者核因子κB活性、CRP水平下降较常规治疗组更显著(P<0.05)。核因子κB活性与CRP水平及APACHEⅢ评分均呈明显正相关(P<0.01)。结论:中西结合治疗能显著降低SIRS患者核因子κB活性和CRP水平,减轻SIRS患者体内氧化应激和炎症反应,从而缓解临床症状,改善疾病预后。     

鱼油脂肪乳对全身炎症反应综合征核因子κB和C反应蛋白(CRP)表达的影响

目的 探讨鱼油脂肪乳对全身炎症反应综合征(SIRS)患者核因子κB 和C 反应蛋白(CRP)表达的影响.方法 40 例SIRS 患者随机分为鱼油脂肪乳组和常规治疗组,各20 例.鱼油脂肪乳组在常规治疗基础上给予鱼油脂肪乳10 g 静脉滴注,1 次/d,连用10 d.分别于治疗前、治疗后第3、7 和10 天时取两组患者静脉血,检测外周血单核细胞核因子κB 的活性和血清CRP 水平,观察两组患者APACHE Ⅲ评分变化.20 例健康志愿者血清核因子κB 和CRP 水平作为健康对照.结果 治疗前两组血清核因子κB活性和CRP 水平显著高于健康对照组(P<0.05),但两组患者间核因子κB活性和CRP 水平无显著差异(P>0.05);治疗后第3、7、10 天两组血清核因子κB活性和CRP 水平较治疗前逐步下降(P<0.05);鱼油脂肪乳组较常规治疗组核因子κB 活性和CRP 水平下降更显著(P<0.05),APACHE III 评分降低更明显(P<0.05).核因子κB活性与CRP水平及APACHEIII评分均呈明显正相关( r=0.658,P<0.01,r=0.726,P<0.01).结论 鱼油脂肪乳可显著降低SIRS 患者核因子κB活性和CRP 水平,减轻SIRS 患者体内氧化应激和炎症反应,从而缓解临床症状,改善疾病预后.     

MCP—1与狼疮性肾炎（LN）

狼疮性肾炎 (ＬＮ)是典型的自身免疫性疾病 ,其主要免疫学特征是多克隆淋巴细胞的活化、自身抗体产生和炎症细胞因子的释放增加。尽管自身免疫性疾病的确切原因并不清楚 ,近几年来大多数研究者都在探求一种特异性自身抗体在ＬＮ致病过程中所起的作用。近年来已从特异性自身抗体转移到细胞生物学研究 ,在最近发现的一组白细胞趋化因子中 ,ＭＣＰ - 1(单核细胞趋化蛋白 - 1)作为一个重要的调节因子受到特别的重视。在ＬＮ病人中 ,炎症细胞浸润肾小球和肾间质 ,白细胞浸润程度和肾功能损害程度呈线性相关[1] ,细胞特异性抗体的研究证实浸润细胞…