产前超声联合孕妇血锌、ALP、DGCR8检测对胎儿先天性心脏病的诊断效能

目的探讨产前超声联合孕妇血锌、碱性磷酸酶(ALP)、乔治综合征危象基因8(DGCR8)检测对胎儿先天性心脏病的诊断价值。方法抽取2021年4月至2023年1月于河南大学第一附属医院产检的92例孕妇(单胎妊娠), 其中40例诊断为胎儿先天性心脏病的孕妇设为研究组, 52例胎儿无先天性心脏病的孕妇设为对照组。两组均给予产前超声检查以及血清标志物(血锌、DGCR8、ALP)检测, 采用受试者工作特征曲线下面积(AUC)分析产前超声、血清标志物单项及联合检测的诊断效能。结果研究组胎儿心轴角度大于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。研究组血锌、ALP及DGCR8水平低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。产前超声、血锌、ALP、DGCR8四者联合, 诊断胎儿先天性心脏病的灵敏度(98.6%)、AUC(0.951)和准确率(89.0%)高于四者单项诊断。结论产前超声联合血锌、ALP及DGCR8检测对胎儿先天性心脏病的鉴别诊断效能较高, 具有较好的应用价值。     

开封市社区居民甲状腺结节患病情况调查及影响因素分析

目的调查开封市社区居民甲状腺结节患病情况并对其影响因素进行分析。方法选取2017年9月至2018年4月在河南大学第一附属医院进行健康体检的大兴社区等5个社区的492例居民,体检人员接受甲状腺彩色多普勒超声及功能检查,同时进行自制问卷调查,内容包括性别、年龄、体质量指数、家族史、生活习惯、饮食习惯、工作强度等,分析甲状腺结节的影响因素。结果 492例社区健康体检居民中,检出甲状腺结节127例,检出率为25.81%。单因素分析结果显示,性别、年龄、是否食用海鲜水产食品、婚姻状况、劳动强度、文化程度与甲状腺结节相关(P<0.05),饮酒、吸烟、肥胖、是否食用碘盐、油炸食品与甲状腺结节无关(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,女性、有配偶、经常食用海鲜水产食品、高中或中专及以上学历、非重度体力劳动是甲状腺结节的独立危险因素(P<0.05)。结论社区健康体检居民中甲状腺结节发生率较高,甲状腺结节的独立危险因素包括女性、有配偶、经常食用海鲜水产食品、高中或中专及以上学历、非重度体力劳动,需要加强社区甲状腺疾病的宣传教育,普及甲状腺超声检查。     

MRI和超声造影在子宫内膜癌术前的应用分析

目的 探究磁共振(MRI)以及超声造影在子宫内膜癌术前诊断中应用价值。方法 对我院2015年12月至2019年12月期间收治63例子宫内膜癌患者相关资料予以回顾性分析,术前患者均行MRI以及超声造影检查,随后行手术治疗后予以病理检查,分别评估MRI以及超声造影在术前分期以及肌层浸润程度上评估价值。结果 术后病理检查作为金标准,MRI诊断Ⅰa期、Ⅰb期、Ⅱ期与术后病理诊断Kappa值分别为0.889、0.817、0.701;超声造影诊断Ⅰa期、Ⅰb期、Ⅱ期与术后病理诊断Kappa值分别为0.964、0.913、0.900,MRI与超声造影评估术前肌层浸润程度Kappa值分别为0.531与0.758;肌层无浸润或者浅浸润患者体积转运常数显著低于肌层深浸润患者(P<0.05);肌层无浸润或者浅浸润患者到达时间、达峰时间、增强时间等超声造影参数显著低于肌层深浸润患者,峰值强度明显高于肌层深浸润患者(P<0.05)。结论MRI与超声造影用于子宫内膜癌患者术前诊断中价值优异,但是超声造影在术前分期以及肌层浸润程度上应用价值更佳。     

阴道超声诊断盆腔粘连的临床价值

目的：研究阴道超声诊断盆腔粘连的临床价值。方法：选取2018年4月—2019年4月河南大学第一附属医院收治疑似盆腔粘连患者87例作为研究对象,比较阴道超声诊断盆腔粘连各结果,分析其与腹腔镜检查的灵敏度、特异度和一致性,确定其临床价值。结果：阴道超声诊断中的最优的盆腔包裹性积液有分隔,结果显示：诊断为盆腔粘连的为58例,11例未检出,13例为非盆腔粘连患者,5例误诊;阴道超声诊断各结果中盆腔包裹性积液有分隔、卵巢子宫边界模糊、双卵巢皮质回声加强的灵敏度较高,盆腔包裹性积液有分隔的特异度和Kappa值最高且显著优于其余各结果,与腹腔镜检查一致性较好。肠管壁或腹膜回声加强的灵敏度、特异度相较其余3个结果,Kappa值<0与腹腔镜检查一致性较差。结论：阴道超声诊断盆腔粘连,能够准确检测出盆腔粘连的病症,且检测结果效率较高,不会产生过大偏移,为盆腔粘连患者的前期临床诊断及后期针对性治疗提供重要的依据。     

基于超声心动图评价失代偿肝硬化患者心脏重构及心肌力学特征

目的利用超声心动图评价失代偿肝硬化患者心脏重构及心肌力学特征变化。方法选取2016年4月至2019年4月我院收治的失代偿期肝硬化患者作为观察组(n=76),另选择同期于我院体检合格的健康者作为对照组(n=80)。两组均利用彩色多普勒超声诊断仪、心电图、SD-STI图像处理软件获取心脏解剖结构、心血流动力学、心功能各相关参数。比较两组各参数之间差异。结果观察组LAD、LVRI、LVEDV明显高于对照组,IVSTs、RVFAC低于对照组(P<0.05)。观察组MVA、TrE、TrA、AV、CO及SV均高于对照组(P<0.05)。观察组LVEF、TAPSE、e低于对照组,E、E/e、RV-Tei高于对照组(P<0.05)。观察组GLPS-CSmax、GLPS-RSmax、GLPS-LSmax均低于对照组,ASDI高于对照组(P<0.05)。结论超声心动图显示失代偿期肝硬化患者存在心肌重构及明显心肌收缩、舒张功能障碍情况,利用超声心动图可直接观察肝硬化患者心肌受损情况,为临床治疗及预测患者预后提供基础。     

高频超声对慢性酒精性周围神经疾病的临床诊断效果

目的:探究高频超声对慢性酒精性周围神经疾病的临床诊断效果。方法:选取2017年8月至2018年8月河南大学第一附属医院收治的100例慢性酒精性周围神经疾病患者作为研究对象,对患者开展高频超声检查,这一过程中对患者高频超声检查结果进行记录,并且与术中患者病理性结果进行对比。结果:超声对慢性酒精性周围神经疾病的诊断效果十分显著,符合率高达89%,在对所有患者开展治疗的过程中行神经吻合术,其中71例患者成功建立神经通路,20例患者神经通路对位较差,9例患者未成功建立神经通路。结论:高频超声对慢性酒精性周围神经疾病患者的临床治疗过程中效果十分显著,能够较好的帮助患者对损伤情况进行良好的评估,并且能够准确的对损伤程度进行确定,增强诊断的准确性,结合诊断情况从而更好的对治疗方法进行制定,有助于更加直观的对治疗效果进行评价。     

探讨保守治疗对急性单节段腰椎间盘突出坐骨神经直径的影响

目的观察保守治疗前后坐骨神经直径的改变,分析保守治疗对坐骨神经直径的影响。方法采用河南大学第一附属医院2018年6月至2019年6月80例因急性单阶段腰椎间盘突出实施保守治疗的患者,使用B超测量来比较治疗前和治疗后3月,两侧坐骨神经的直径和形态变化,判断保守治疗对坐骨神经直径的影响。结果患侧坐骨神经直径较健侧明显增粗(P<0.05)。保守治疗3月后较治疗前坐骨神经明显变细(P<0.05),治疗前后健侧坐骨神经的直径无显著改变(P>0.05)。结论急性单节段腰椎间盘突出使坐骨神经形态学发生改变;保守治疗可通过减小坐骨神经直径改善患者临床症状。