针刺与康复运动治疗重型颅脑损伤意识障碍的交互作用研究

目的观察并分析早期针刺与康复运动双因素治疗重型颅脑损伤患者意识障碍的交互作用和临床意义。方法 120例重型颅脑损伤后急性期昏迷患者在常规治疗基础上随机分为综合组、针刺组、康复组和对照组。综合组予针刺和康复运动治疗;针刺组予针刺治疗;康复组行康复运动;对照组不针刺、不做康复运动。在治疗前后均对其进行Glasgow昏迷量表(GCS)评定。结果治疗1个月后,4组GCS评分均有明显提高。综合组促醒时间优于对照组(P<0.05);3个治疗组GCS评分明显优于对照组(P<0.01);综合组、针刺组促醒时间明显优于康复组、对照组(P<0.01)。结论重型颅脑损伤昏迷患者早期开展针刺及康复运动能明显缩短其昏迷时间,减轻意识障碍程度,改善预后。针刺腧穴、康复训练对颅脑损伤患者的意识障碍均有促醒作用。针刺促醒作用强,起效快捷,疗效显著,康复运动促醒作用较弱,起效缓慢。     

颈动脉交感神经网剥离术结合选择性脊神经后根切断术治疗脑性瘫痪肌痉挛：11例报道

目的观察颈动脉鞘交感神经网剥离术(CPVS)与选择性脊神经后根切断术(SPR)治疗痉挛性脑瘫的疗效。方法回顾性分析11 例痉挛性脑瘫患儿在行CPVS和SPR术前、术后1 个月临床资料,术后4 个月时随访。结果多数患儿术后1 个月痉挛程度明显下降,肢体运动功能均有不同程度改善。术后4 个月随访时,疗效稳定。结论CPVS与SPR是治疗脑瘫肌痉挛的有效手术方法。     

吴茱萸外敷治疗婴幼儿口腔溃疡120例

目的:介绍吴茱萸外敷足底涌泉穴治疗婴幼儿口腔溃疡的中医理论、临床操作以及疗效观察。方法:取住院的120例口腔溃疡患儿为观察对象,分为治疗组与对照组,治疗组在常规西医治疗的基础上,加用吴茱萸外敷足底涌泉穴治疗,并与对照组比较。结果:治疗组总有效率90%,明显高于对照组。结论:吴茱萸外敷足底涌泉穴治疗婴幼儿口腔溃疡是一种简便无创、安全有效、儿童容易接受配合的治疗方法。     

针刺结合康复训练治疗重型颅脑损伤意识障碍的疗效观察

目的：观察并分析早期针刺结合康复训练治疗重型颅脑损伤患者意识障碍的疗效和临床意义。方法：136倒颅脑外伤后昏迷患者在常规治疗基础上随机分为综合组、针刺组、康复组和对照组。综合组早期开展针刺和康复运动治疗;针刺组做针刺治疗;康复纽做康复运动;对照组不针刺、不康复运动,仅接受神经外科常规治疗和护理。在治疗前、后均对其进行Glasgow昏迷量表评定。结果：治疗30天后,综合组GCS评分9分以上有29人。针刺组27人,康复组22人,对照组20人,综合组与对照组比较差异有统计学差异（P〈0．05）。结论：重型颅脑损伤昏迷患者早期开展针刺及康复训练能明显缩短其昏迷时间,减轻意识障碍程度,改善预后。     

重型脑伤患者亚低温治疗后脑组织氧分压、二氧化碳分压和pH值的变化

目的 探讨重型颅脑损作患者亚低温（33－35℃）治疗后的脑组织氧分压（PtiO2）、二氧化碳分压（PtiCO2）和pH值的变化及其临床意义。方法 重型脑伤患者（GCS3－8分）41例，随机分为亚低温治疗组21例，常温对照组20例。动态监测伤后急性期脑组织PtiO2、PtiCO2和pH值，观察两组各个指标的变化及其与预后的关系。结果 亚低温治疗24h后，服组织PtiO2和pH值逐渐上升，PtiO2逐渐下降，并趋于正常，与对照组比较，差异有显著性意义（P＜0．05）。持续性PtiO2＜1．33kPa的患者死亡率明显高于PtiO2≥1．33kPa的患者（P＜0．05）。结论 亚低温治疗能减轻脑伤患者的服组织氧代谢紊乱，改善预后，且需尽早进行。脑组织PtiO2、PtiCO2和pH值动态监测技术安全可靠，对临床判断病情、指导治疗具有重要意义。     

Orem自理模式在社会福利养老机构中的应用

目的 探讨Orem自理模式在社会福利养老机构老年患者中的应用.方法 对32例残障老年患者进行Orem自理模式干预,观察干预前后患者基本日常生活运动能力(basic activity of daily living,BADL)、对护理工作满意度及并发症发生情况.结果 干预后患者BADL、对护理工作满意度及并发症发生率均优于干预前,前后比较,差异具有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 在社会福利养老机构中开展Orem自理模式,可提高老年患者自理能力,从而提高患者BADL,减少并发症发生,提高患者对护理工作满意度,值得临床推广应用.     

17例小儿脑积水不同治疗方法的疗效及其预后分析

目的探讨手术、针灸、保守三种不同的治疗方法在治疗小儿脑积水中的疗效及各自适应证。方法回顾性分析深圳市宝安区社会福利中心17例脑积水患儿经手术、针灸、保守三种不同的治疗方法后的疗效及其预后情况。结果手术组有4例进行脑积水相关手术,3例进行脑积水非相关手术,手术后患儿颅内压得到控制,无继发性神经损害。针灸组共针灸11例,患儿颅内压控制稳定,前囟缩小闭合,且情感、智能、运动出现不同程度提高。保守组4例均因脑积水死亡。结论手术适用于脑积水颅内压急进性增高的治疗。针灸适用于轻型缓进型脑积水,或伴有运动情感智能障碍的治疗。保守治疗主要适用于脑积水颅内压增高的短期治疗。     

小儿脑积水的中西医治疗进展

小儿脑积水是由于小儿脑脊液分泌过多、循环受阻或吸收障碍而致的脑室系统、蛛网膜下腔脑脊液积聚过多并不断增长而伴颅内压增高的综合征[1].是临床上常见的小儿疑难病症,致残率、致死率极高.婴儿脑积水的发病率高达3‰,按成病原因主要分为先天性、炎症后、出血或创伤后三类.高颅压性脑积水可引起脑内静水压增大,引起脑室扩张,脑组织受压发生牵拉、移位,脑动脉阻力增大,供血减少,进而出现脑室周围组织缺血缺氧、水肿变性,导致继进性脑功能障碍.     

针刀与针刺治疗上段颈椎病所致颈源性头痛的对比研究

上颈段通常指第1、2颈椎及与它有关的附属结构和邻近部位。上段颈椎病,是引发颈源性头痛的主要病因,临床上还可伴发头晕、头眩、咽部异物感、吞咽困难等上部头颈症状。颈源性头痛一般疼痛限于枕颈部,呈间歇性或持续性发作,无明显外伤史,可有轻度颈部活动受限,在患侧枕骨下缘或C2-3横突部都可查到明显压痛点。笔者运用小针刀治疗该症取得较满意的疗效,现介绍如下。1资料与方法1.1一般资料取我院2009年3月至2011年3月确诊为上段颈椎病的