BOLD-MRI时间信号强度曲线评估肌肉萎缩侧索硬化的感觉神经损害

目的 分析通过血氧水平依赖(BOLD)功能MRI(fMRI)时间信号曲线(TIC)评估肌肉萎缩侧索硬化患者(ALS)的感觉神经损害。方法 对16例经临床确诊的ALS患者(ALS组)与16例性别、年龄匹配的健康志愿者(对照组)进行钝头竹签规律刺激右小腿后侧中下1/3处皮肤同时行大脑BOLD扫描,所有受试者均知情同意,均为右利足,统计比较两组大脑最高激活区域分布差异、TIC类型及信号强度平均值(SImean)和信号强度标准差(SD)。结果 大脑最高激活区分布比例差异：左顶叶对照组>ALS;左额叶及其他部位ALS>对照组(P均<0.05);上升型TIC:ALS组>对照组(P<0.05),水平型TIC:ALS<对照组(P<0.05),下降型TIC:ALS<对照组(P=0.248);SImean：两组间差异无统计学意义(P=0.058); SD:ALS组>对照组(P<0.05)。结论 BOLD-fMRI的TIC类型和SD是潜在评估ALS感觉神经损害的手段之一,ALS中上升型TIC多见,可能是感觉神经损害的证据。     

肠道白塞氏病的小肠MSCT造影表现

【摘要】目的：探讨肠道白塞氏病（BD）的小肠MSCT造影表现。方法：回顾性分析26例经临床及内镜病理证实的肠型BD患者的小肠MSCT造影特征,并对肠壁厚度、增强特征、溃疡形态、回盲瓣变形情况进行统计分析。结果：病变位于末端回肠及回盲瓣19例,回肠中段2例,盲升肠4例,降结肠1例,乙状结肠2例,全结肠1例,其中多部位累及9例。26例患者共发现深大溃疡18例,环形溃疡2例,椭圆形浅溃疡3例,弥漫性溃疡3例,溃疡伴穿孔2例,溃疡伴肠道内瘘1例;深大溃疡与其他形态溃疡的发生率差异有统计学意义（P<0.05）。26例患者中伴发回盲瓣挛缩2例,变形扩大17例,回盲瓣扩大与挛缩的发生率差异有统计学意义（P<0.05）。病变段的肠壁厚度大于正常肠壁,静脉期的强化绝对值高于动脉期,差异均有统计学意义（P<0.05）。病变周围肠系膜脂肪间隙清晰18例,模糊8例;3例可见梳状征,3例并发下肢深静脉血栓;9例伴发轻度增大淋巴结及明显强化。结论：肠型BD的小肠MSCT造影多表现为深大溃疡及肠壁环形增厚,静脉期强化程度高于动脉期,回盲部好发且回盲瓣口多变形扩大,MSCT结合典型的临床特征及内镜检查,有助于该病的明确诊断。     

五种双源CT图像重建方法在腰椎弓峡部裂诊断中的应用

目的探讨双源cT五种图像重建方法在腰椎弓峡部裂（LS）诊断中的价值。方法对60例LS患者行双源cT检查,扫描数据分别采用五种方法进行图像重建,观察LS诊断率。结果60例患者共检出峡部裂114处,LS诊断率椎间盘横断面多平面重组（MPR）为0,椎弓反角度MPR为86．O％（98／114）,矢状位MPR为100．0（114／114）,斜横断位曲面重建（CPR）为100．0（114／114）,容积再现（VR）为80．7％（92／114）。矢状位MPR及斜横断位CPR诊断率显著高于椎弓反角度MPR及VR,P均〈0．01。结论采用腰椎矢状位MPR和斜横断位CPR重建双源CT图像诊断LS更准确、直观。