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目的 评价女性月经状态及月经周期对乳腺MR动态增强检查中不同时相的纤维腺体背景强化(BPE)的影响.方法 搜集2013年5月至2014年2月期间行乳腺MR增强检查且月经情况明确的女性279例,共分析动态增强后第1 min、2 min和8 min三个时相(Phase1、2、8)的BPE.定性分析根据2013年美国放射学院(ACR)提出的乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)标准,将BPE分为4型:轻微强化、轻度强化、中度强化和显著强化;通过计算动态增强后乳腺BPE信号强度(SI)增加的百分率[(SIE-SIP)/SIP×100%]来定量分析BPE.应用Mann-Whitney U检验和Kruskal-Wzllis H检验比较不同月经状态和月经周期下乳腺BPE程度.结果 绝经前女性动态增强后第1、2、8时相乳腺BPE均高于绝经后女性,差异均有统计学意义(P<0.001).在189例绝经前女性中,月经各周期乳腺BPE之间差异无统计学意义(P>0.05),但月经周期第2周乳腺BPE低于第1、3、4周.结论 月经状态及月经周期不同,激素水平呈现不同水平和周期性变化,均对乳腺BPE有一定影响.绝经前女性乳腺BPE显著高于绝经后女性,月经周期第2周乳腺BPE最低,在月经周期第3、4周呈现上升趋势. 相似文献
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目的 比较体素内不相干运动(IVIM)成像双指数模型、拉伸指数模型与扩散加权成像(DWI)单指数模型各参数在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析257例经病理证实的乳腺病变患者(共276个病灶,包括197个恶性病变,79个良性病变).所有患者均行MRI常规检查及多b值DWI检查,获得传统DWI及IVIM各参数.比较各参数在正常乳腺组织、乳腺良性病变及恶性病变中的统计学差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线确定各参数诊断乳腺恶性病变的阈值以及曲线下面积(AUC)、诊断敏感性和特异性.结果 正常乳腺组织、乳腺良性病变及恶性病变的表观扩散系数(ADC)、慢速表观扩散系数(slow ADC)、快速表观扩散系数(fast ADC)、灌注分数(f)、扩散分布指数(DDC)及扩散异质性指数(α)值均有统计学差异(P<0.001).ADC、slow ADC、f、DDC和α的AUC分别为0.865、0.861、0.742、0.85和0.735;ADC、slow ADC、DDC和α的最佳诊断阈值分别为1.105×10-3 mm2/s,0.883×10-3 mm2/s,1.025×10-3 mm2/s和0.842,slow ADC敏感性最高(90.3%),DDC特异性最高(79.5%).双指数模型中slow ADC与fast ADC联合诊断的AUC为0.882;拉伸指数模型DDC与α联合诊断的AUC为0.853.结论 3种模型对于乳腺病变良恶性的鉴别都具有较高的价值,传统ADC的诊断准确性较高,slow ADC敏感性较高,DDC特异性较高.双指数模型中slow ADC与fast ADC联合诊断具有较高的价值. 相似文献
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