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目的比较延时急性ST段抬高型心肌梗死患者亚急性期不同阶段行冠状动脉介入治疗(PCI)的安全性。方法选取2018年1—12月辽宁省人民医院因ST段抬高型心肌梗死首诊并行延时PCI治疗的67例患者为研究对象。根据发病到介入手术时间分为早期介入治疗组(自发病起48 h～6 d行介入治疗,n=49)与择期介入治疗组(自发病起7～14 d行介入治疗,n=18)。比较两组患者的手术即刻成功率及患者院内病死率。观察术后3个月两组患者主要不良心脑血管事件(MACE)发生率。结果患者手术即刻成功率为100.0%(67/67),无院内死亡事件出现。早期介入治疗组术后3个月MACE发生率为2.0%(1/49),择期介入治疗组MACE发生为0(0),两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性ST段抬高型心肌梗死患者行延时介入手术治疗时,早期及择期介入治疗的安全性无明显差异。 相似文献
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目的:观察血浆糜蛋白酶/血管紧张素2(Ang2)通路激活在急性前壁心肌梗死PCI再灌注前后水平变化情况及患者左室功能变化情况,以评估糜蛋白酶/Ang2通路激活在PCI围手术期与左室重构的相关性。方法:选取2016年1月-2017年12月本院收治的急性前壁心肌梗死患者60例。根据前降支血流TIMI分级将其分为完全闭塞组31例与次全闭塞组29例。两组均行冠状动脉造影及PCI术,检测PCI围术期的糜蛋白酶、ACE2、Ang1、Ang2及左室重构指标(LVEF、LVEDV),分析上述生化指标与左室重构的关系。结果:在围术期,完全闭塞组Ang1、Ang2、糜蛋白酶、ACE2水平均高于次全闭塞组,比较差异均有统计学意义(P0.05),术后即刻在PCI开通血管后,Ang1、Ang2、糜蛋白酶、ACE2水平均迅速降低,术后1周又均有所回升;PCI手术前后Ang2、糜蛋白酶均与LVEF、LVEDV密切相关(P0.05),且呈现线性回归;ACE2仅在术前与心肌重构指标相关(P0.05),术后ACE2这一相关性消失(P0.05)。结论:PCI术前血浆糜蛋白酶、ACE2、Ang1和Ang2均高于术后即刻,证实了早期PCI手术再灌注获益来源于对内分泌因子的调控,而且在急性前壁心肌梗死PCI围术期糜蛋白酶与Ang2水平均与左心室重构高度相关,而此相关性独立于ACE2水平。 相似文献
3.
患者男,33岁,住院号10634。以右肺肺炎,急性广泛前壁、高侧壁心肌梗塞于1988年2月9日入院。经抗炎治疗一周,炎症明显吸收好转。2月29日24时,患者突然出现左足剧烈疼痛。检查:左踝关节以下皮肤温度明显减低,皮肤苍白,拇趾跖面近跖趾关 相似文献
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