Barthel指数下喉癌病人护理需求的调查分析

[目的]了解不同Barthel指数评分下喉癌病人的主要护理需求,为临床该类病人实施个性化护理提供依据。[方法]采取问卷调查方式,对82例喉癌病人分别进行有关病人日常生活活动能力、住院期间的护理需求两大方面调查,比较三个不同级别的Bathel指数下病人主要护理需求的异同,从而寻求喉癌病人在住院期间的最佳护理模式。[结果]不同级别Bathel指数下喉癌病人主要护理需求有所侧重,但三者均对护士的护理技术过硬这一项有很大的需求。Bathel指数一级60分病人有"能尽快检查治疗以缓解不适""检查结果能及时反馈"等需求;而Bathel指数三级(40分)病人则有"最好能协助更换体位""护士能耐心解答我提出的问题"这些需求。[结论]喉癌病人Barthel指数分级不同,病人主要护理需求也会相应改变,护理人员应根据病人不同的Barthel指数有所侧重地进行护理。     

强阿片类药物相关性便秘患者耳穴敏感点探测分析

目的探测强阿片类药物相关性便秘患者耳穴敏感点分布情况,为护理人员选穴干预提供参考。方法选择138例符合纳入与排除标准的患者,采用耳穴探测仪对患者左、右耳37个穴位进行探测。统计出现阳性反应的耳穴及数量,并对阳性率较高的耳穴进行组合,分析其分布规律。结果阳性率较高的前4种耳穴依次为:皮质下(63.8%)、脑干(60.0%)、腹(57.2%)、大肠(37.0%);对阳性率较高的前4种耳穴进行组合发现,以4个耳穴中任意选择3个组合或4个耳穴一起组合阳性率最高,达76.1%。结论皮质下、脑干、腹穴、大肠是强阿片类药物相关性便秘患者阳性反应点,可为今后干预阿片类便秘提供选穴处方。     

广东高本底和对照地区居民肺组织中钍同位素含量的测定

本文用放射化学分析和半导体α-谱仪测量的新技术分析测定了广东高本底地区和对照地区民肺蛆织中天然放射性钍同位索的舍量, 并估算了对肺组织的剂量。     

胃癌术后化疗患者症状严重度与困扰度调查研究

目的分析基于症状困扰形成的症状群与基于症状严重程度形成的症状群的异同,为形成适合我国人群的胃癌管理方案奠定基础。方法采用安德森症状评估量表胃癌特异性模块对85例胃癌术后首次化疗患者进行调查,分别基于症状严重程度和症状困扰程度提取症状群,分析两者的异同。结果 18项症状中,严重程度得分前3位为疲乏、疼痛、苦恼;困扰程度得分前3位为疲乏、恶心、吞咽困难。因子分析,14项症状进入严重程度分析,形成病感症状群(3项)、消化道症状群(5项)、情绪症状群(3项)、胃癌特异性症状群(3项)4个因子,累计方差贡献率为83.49%;13项症状进入困扰程度分析,形成病感症状群(2项)、情绪症状群(4项)、消化道症状群(4项)、胃癌特异性症状群(3项)4个因子,累计方差贡献率为86.38%。结论两种分析模式均形成4种症状群;疲乏的严重度及困扰度均排第一,疼痛困扰度相对较轻,恶心等胃肠道症状困扰度高于严重度。在护理中除重视严重度及困扰度均高的疲乏等症状外,要特别关注严重度不高而困扰度较高的症状,以便采取措施缓解症状,利于患者顺利完成化疗疗程。     

生脉液治疗心脑血管及免疫系统疾病469例

生脉注射液源于传统中医处方生脉散,其主要适应症有心肺疾患、冠心病、心力衰竭、心肌炎、高血压、流行性出血热、各种心律失常、心功能不全、糖尿病性周围神经病变等多种疾病.     

胃癌术后首次化疗患者症状群与生活质量的研究

目的调查胃癌术后首次化疗患者的症状分布及症状群组成,探讨症状群对患者生活质量的影响,为今后临床症状管理工作提供参考依据。方法采用方便抽样法选取2016年9月至2017年9月江苏省中医院肿瘤科、消化肿瘤外科住院的胃癌术后化疗患者113例作为研究对象。采用安德森症状评估量表胃癌特异性模块(M.D.Anderson symptom inventory-gastrointestinal cancer,MDASI-GI)、癌症患者生命质量测定量表的胃癌量表(quality of life instruments for cancer patients-stomach cancer,QLICP-ST)对113例胃癌术后首次行化疗患者进行调查,通过因子分析法提取症状群;利用回归分析描述症状群对患者生活质量的影响。结果胃癌术后首次化疗后患者存在4个症状群,包括病感症状群、情绪症状群、消化道症状群和胃癌特异性症状群,累计方差贡献率为75.61%;4种症状群与患者生活质量均成负相关,且相关性具有统计学意义(P0.05),回归分析结果显示,4种症状群均为患者生活质量的有效预测因子(P0.01)。结论胃癌术后化疗患者经历多种症状困扰,症状之间相互协同形成4个症状群,严重影响了患者的生活质量。临床医护人员需及时准确评估患者症状困扰,形成有效干预管理措施,以提高患者生活质量。     

晚期癌症患者家庭主要照顾者沟通模式现状及影响因素

目的 了解晚期癌症患者家庭主要照顾者沟通模式及影响因素，为制订沟通应对策略提供参考。方法 以方便抽样法选取晚期癌症家庭主要照顾者164人，使用一般资料问卷和家庭照顾者沟通模式问卷对患者照顾者及患者进行调查。结果 晚期癌症患者家庭主要照顾者中孤独型沟通模式103人(62.80%),承担型30人(18.29%),合作型20人(12.20%),主导型11人(6.71%)。无序多分类logistic回归分析显示，照顾者性别、照护时长、文化程度和患者心理痛苦程度是晚期癌症患者家庭照顾者沟通模式的主要影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论 晚期癌症患者家庭主要照顾者以孤独型沟通模式为主，医护人员需针对相关影响因素制订晚期癌症患者家庭照顾者沟通应对策略，以改善晚期照护阶段家庭沟通模式。     

155例肿瘤化疗患者中医传统功法锻炼知行现状及影响因素分析

目的 探讨肿瘤患者化疗期间中医传统功法锻炼认知和行为现状,分析其影响因素。方法 采用便利抽样方法,抽取2018年10月—2019年2月江苏省某三级甲等中医院肿瘤内科3个病区收治的155例化疗患者作为研究对象。采用一般资料问卷、肿瘤患者化疗期间中医传统功法锻炼认知和行为调查问卷,对其进行调查。采用多元线性回归分析肿瘤化疗患者中医传统功法锻炼认知和行为的影响因素。结果 本组肿瘤化疗患者中医传统功法锻炼认知得分（6.25±3.66）分,中医传统功法锻炼行为得分为（2.52±1.65）分。多元线性回归分析结果显示,性别、文化程度、是否接受过中医传统功法健康教育进入回归方程（P<0.05）,可解释肿瘤化疗患者中医传统功法锻炼认知总变异的67.8%。年龄、职业状况、文化程度、常住地、化疗周期、是否接受过中医传统功法健康教育进入回归方程（P<0.05）,可解释肿瘤化疗患者中医传统功法锻炼行为总变异的78.1%。结论 肿瘤化疗患者中医传统功法锻炼认知和行为均处于较低水平,建议医护人员以家庭为单位,实施中医传统功法教育。临床工作中还应根据患者的年龄、性别、文化程度、职业状况、居住地点差异,准确识别不同患者的需求,采用多形式教育模式,促进患者主动获取健康知识、培养健康行为习惯。