《伤寒论》寒热并见证用药规律

东汉张仲景勤求古训，博采众方，创立了六经辨证论治体系，开创了中医辨证论治之先河。《伤寒论》辨证寓八纲，论治创八法，确立随证立法、依法组方的原则，其组方严谨，配伍精当，主次分明，用法巧妙，被后世称为“方书之祖”。《素问·至真要大论》曰：“寒者热之，热者寒之。这是临证立法处方用药的基本原则。《伤寒论》针对外感病复杂的病因病机而采用不同的治法，除了热证用清法，寒证用温法，还有寒热并用，其运用自如，见解独到。     

十二指肠乳头恶性肿瘤的CT诊断

目的讨论十二指肠乳头恶性肿瘤的CT表现及其诊断价值。方法回顾研究十二指肠乳头恶性肿瘤11例,9例手术病理证实,2例CT表现典型并有腹膜后淋巴结转移,分析其CT直接征象(十二指降段内侧乳头区不规则软组织肿块及其毗邻关系)及间接征象(肝内外胆管扩张),并与37例低位良性梗阻病例进行对比分析。结果11例显示明显直接征象的有6例,其中4例与手术结果大致一致,可疑的有2例,阴性的3例;11例全部显示间接征象,肝内外胆管中—重度扩张(胆总管平均值为2.1±0.5cm),其扩张程度与低位良性梗阻在统计学上有差异(t=8.984,P0.01)。结论CT是诊断十二指肠乳头恶性肿瘤的有效而准确的方法,是手术可切除性评价的有效方法。但在早期CT难于诊断,若不明原因的中—重度无痛性低位梗阻性黄疸患者,应怀疑本病。     

磁共振血管成像在脑血管疾病中的应用

3DTOF-MRA和3DCE-MRA是快速,无创以及有效的成像技术,能准确诊断脑血管疾病,它们能提供治疗计划的总体信息以及能作为诊断脑血管疾病的首要选择方法;3．0T磁共振的运用、进一步增加MRA的敏感性,在脑血管疾病中,具有极大的应用前景。     

多模态MRI异常血管信号对急性缺血性脑梗死大脑中动脉大血管严重狭窄及闭塞的对比研究

目的 探究急性缺血性脑梗死患者多模态MRI异常血管信号表现,比较其预测颅内大脑中动脉(MCA)大血管严重狭窄及闭塞的诊断指标.方法 回顾性分析单侧MCA供血区急性缺血性脑梗死患者45例,发病时间小于72 h,患者入院完成常规MRI、磁敏感加权血管造影(SWAN)、扩散加权成像(DWI)、三维动脉自旋标记(3D-ASL)...     

急性缺血性脑卒中血管腔内治疗后对比剂外渗影像学研究现状北大核心CSCD

对比剂外渗(CE)和出血性转化(HT)是急性缺血性脑卒中血管腔内治疗(EVT)后的常见并发症,两者有相似的影像学表现,不同的临床治疗方法和转归。早期鉴别诊断CE和HT,对临床治疗和预后至关重要。本文就临床CE影响因素,常规CT、双能CT(DECT)及MRI诊断EVT后CE研究现状作一综述,为预防CE和早期鉴别诊断提供帮助。     

川丹灵胶囊的质量标准研究

目的:建立川丹灵胶囊的质量标准。方法:采用薄层色谱(TLC)法对方中丹参进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定制剂中腺苷的含量。结果:TLC斑点清晰、分离度好,阴性对照无干扰;腺苷检测浓度在20.42～102.10μg·mL-1范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系(r=0.9999),平均加样回收率为101.8%,RSD=2.05%(n=9)。结论:所建标准可用于川丹灵胶囊的质量控制。     

加减温脾汤治疗慢性肾衰竭30例观察

目的观察加减温脾汤治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法30例慢性肾衰竭患者，经过中医辨证分型，予以加减温脾汤为基础方根据不同证型加减应用，观察患者的临床症状和肾功捡验的改善程度.结果慢性肾衰竭患者经加减温脾汤治疗后，临床症状和肾功检验均有所改善，以肾功作为评定疗效的标准，总有效率达76．7％.结论通过中医辨证以加减温脾汤为基础方治疗慢性肾衰竭，可以有效改善，临床症状，并同时改善骨功能。     

MRI在肛瘘疾病的术前诊断及评估

目的 探讨MRI对肛瘘的术前诊断价值。方法 收集2017年3月~2018年10月我院收治的肛瘘患者60例,常规进行盆腔MRI检查后2周内行手术切除,分析术前MRI显示肛瘘瘘管、外口、内口和肛提肌受累情况,以手术所见为标准,分析MRI对肛瘘显示准确率。结果 术前MRI显示肛瘘瘘管、外口及内口、肛提肌受累与手术结果比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。瘘管在MRI表现为T1WI低信号,T2WI压脂序列为高信号,DWI序列为高信号;内口T2WI压脂序列为点状高信号;外口T1WI压脂序列为低信号,T2WI压脂序列为高信号。结论 MRI对肛瘘瘘管、内口、外口及肛瘘累及范围显示均较佳,在肛瘘术前诊断及评估中具有较大的价值。     

三维动脉自旋标记与磁敏感加权血管造影评价急性缺血性脑血管病颅内动脉狭窄北大核心CSCD

目的评价三维动脉自旋标记(3D-ASL)明亮血管征(BVS)及磁敏感加权血管造影(SWAN)磁敏感血管征(SVS)诊断急性缺血性脑血病(AICVD)颅内动脉狭窄的价值。方法对101例AICVD患者采集颅脑3D-ASL及SWAN图像,以Kappa检验评价观察者间诊断BVS和SVS的一致性。以CT血管造影(CTA)结果为标准(39例阳性),评价BVS与SVS检出颅内动脉狭窄的效能;根据动脉狭窄位置分为大动脉狭窄亚组(n=16)和中小动脉狭窄亚组(n=23),比较BVS与SVS检出大动脉狭窄与中小动脉狭窄的一致性及其诊断差异。结果观察者间判断BVS及SVS的一致性高(Kappa均≥0.8,P均<0.05)。3D-ASL显示BVS阳性30例、阴性71例,SWAN显示SVS阳性23例、阴性78例;根据BVS及SVS诊断颅内动脉狭窄的敏感度、特异度和准确率分别为74.36%、98.39%及89.11%和56.41%、98.39%及82.18%。BVS与SVS判断颅内大动脉狭窄的一致性良好(Kappa=0.61,P=0.01),诊断差异无统计学意义(P>0.05);BVS与SVS诊断颅内中小动脉狭窄的一致性中等(Kappa=0.43,P=0.01),而BVS阳性率(82.61%,19/23)显著高于SVS(56.52%,13/23)(P<0.05)。结论BVS与SVS诊断AICVD颅内动脉狭窄的效果均较好,二者对大动脉狭窄诊断效能相近,BVS对中小动脉狭窄更优。     

急支平喘软胶囊急性和长期毒性研究

目的:观察急支平喘软胶囊对大鼠的急性毒性和长期毒性,评价急支平喘软胶囊的用药安全性。方法:急支平喘软胶囊灌胃,观察其毒性反应、死亡情况和最大耐受量;SD大鼠随机分为急支平喘软胶囊高、中、低剂量组(20.0 g/kg、6.32 g/kg、2.00 g/kg)和空白对照组,雌雄各半,给药组每天灌胃给药1次,空白对照组给予0.5%CMC-Na溶液,连续给药30 d。停药后恢复期2周,观察大鼠的一般状况、体重、摄食量,测定血液学、血液生化学、脏器系数和病理组织学变化。结果:小鼠最大耐受量为240 g/kg,为临床用药的685倍;给药30 d后大鼠外观、行为、体重、摄食量、血液学、血液生化学、脏器系数与空白对照组比较未见明显差异;病理检查未见与药物相关的明显病变;停药后也未见药物延迟毒性反应。结论:急支平喘软胶囊临床应用具有一定的安全性。