救治特重度烧伤并海洛因依赖戒断综合征四例

1990～ 2 0 0 0年 ,笔者单位收治特重度烧伤并海洛因戒断综合征患者 4例。其中男 3例 ,女 1例 ,年龄 19～ 30岁 ,平均(2 4 .5± 5 .5 )岁。烧伤面积 73%～ 92 %TBSA ,其中Ⅲ度面积为 10 %～ 5 0 %TBSA。吸毒方式 :3例为烫吸 ,1例为静脉注射。吸毒时间 :最长为 5年 ,最短为半年。 1例戒毒后复吸。临床特点 :患者除有烧伤休克症状外 ,出现哈欠、流泪、流涕、出汗等类似感冒的卡他症状。随后各种戒断症状陆续出现 ,包括打喷嚏、起鸡皮疙瘩、寒颤、厌食、恶心呕吐、腹绞痛、腹泻 ;全身骨和肌肉酸痛及肌肉抽动 ;软弱无力、失眠易醒、心慌、心…     

腱鞘囊肿壁烧灼加部分切除(附62例报告)

我院自1985年2月采用腱鞘囊肿石碳酸烧灼加部分切除术治疗62例,经3至61个月髓访观察,无一例复发,取得较好疗效。现报告如下; 一、临床资料本组62例病人,男47例,女15例。年龄9至65岁。病程8个月至12年不等。囊肿发生部位,趾部20例、腕部22例,腘窝8例,足踝关节9例,掌指关节3例。初次接受治疗     

40例特重烧伤康复治疗分析

随着烧伤救治水平的提高 ,烧伤康复治疗日益受到重视 ,我院 1997年 5月— 2 0 0 1年 3月康复治疗 4 0例特重烧伤患者 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　共 4 0例 ,男 2 5例 ,女 15例 ,年龄 10～ 6 9岁 ,平均 35岁。烧伤面积 6 0 %～ 90 % ,平均 75 % ,二度～三度为主 ,少部分为浅二度。共 2 0 5个关节为深度烧伤 ,16 0个关节予以整张中厚皮片或网状皮片移植 ,4 5个关节自行脱痂愈合 ,其余创面予以点状植皮或自愈修复。1.2　临床表现　浅二度创面愈合后遗留不同程度色素沉着 ;移植皮片成活后有不同程度挛缩、发硬 ;深度创面愈合后不同程度…     

胸腔镜联合腹腔镜行胸段食管癌手术8例

1998年 12月～ 1999年 12月 ,我院采用电视胸腔镜(ＶＡＴＳ)联合腹腔镜行胸段食管癌手术 8例 ,效果良好。现报告如下。1　临床资料本组 8例 ,男 6例 ,女 2例。年龄 4 5～ 6 9岁 ,平均 5 5岁。上段食管癌 1例 ,中段食管癌 5例 ,下段食管癌 2例。肿瘤长度 2 .0～ 7.0ｃｍ。病理分期ⅡＡ 期 3例。ⅡＢ 期 4例 ,ⅢＡ 期 1例。术前均行食管镜取活检 ,病理诊断为鳞癌 6例 ,腺癌 2例。2　手术方法2 1　胸部操作　患者均采用全身静脉复合麻醉 ,双腔气管插管 ,非手术侧单肺通气。患者左侧 90°卧位 ,右胸入路。于腋中线第 3肋间和第 7肋间、腋前线第…     

联合术式塑形腹壁

联合术式是开放术式与脂肪抽吸术式联合应用并同时进行的手术方式[1].自2003年1月至2008年4月,笔者采用联合术式对16例腹壁松弛症患者进行腹壁塑形,获得了较好的临床效果.现报道如下.     

唇腭裂与中耳功能障碍相关性及治疗决策探讨

目的通过对先天性唇腭裂患者的听力检查以及相关治疗,探讨其与中耳功能障碍的相关性及治疗决策。方法对213例426耳先天性唇腭裂住院患者以及对照组80例160耳进行纯音测听以及声导纳测试,对于中耳功能障碍者在进行腭裂修复术时行鼓膜穿刺,有液体者随机进行鼓膜置管。所有患者随访1年,进行中耳功能测试。结果腭裂患者中耳功能障碍发病率比对照组高,有统计学意义;完全腭裂与不完全腭裂的中耳功能障碍发病率无统计学差异。伴发唇裂的腭裂患者中耳功能障碍的发生率与单纯腭裂患者差别无统计学意义;妓膜置管组患者中耳功能障碍的复发率远低于未置管组;未置管者腭裂修复术后自身对比中耳功能障碍发生率明显降低。结论腭裂的发生与中耳功能障碍相关,与腭裂的分型无关,与唇裂的伴发无关;术中行鼓膜置管是伴发分泌性中耳炎的腭裂患者有效可行的治疗方法．腭裂手术本身能改善中耳功能障碍。     

Meckle憩窒致下消化道大出血2例误诊分析

病例1:患者男性,18岁,因“腹痛伴便血1天”入院。查体:体温38℃,脉搏114次/min,呼吸24次/min,血压9.3/6.7kPa,贫血貌,腹软,脐周压痛,无肌紧张及反跳痛。未扪及包块,叩为鼓音。移动性浊音阴性,肠鸣音1～2次/min。直肠指检未扪及包块。血常规Hb79g/L,WBC 13.6×109/L,N0.86,L 0.14。大便为暗红色稀便.镜检无脓球。入院后予禁食、输血、抗炎、止血、补充水电解质等处理,便血仍继续,血     

基层医院救治火药爆炸烧伤20例

灾害性火药爆炸事故发生后 ,不仅给人们的生命财产带来巨大损失 ,而且社会影响也很大。能否将伤员治愈 ,并能达到理想的功能康复 ,是我们烧伤专科医生和社会十分关注的问题[1] 。 2 0名火药爆炸伤伤员于伤后 18ｈ送我院 ,本组伤员经过我院多科通力协作 ,全部治愈且重返工作岗位。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 0例 ,男 11例 ,女 9例 ,年龄 11～ 48岁。最大烧伤面积 92 %,Ⅲ度 2 5 %,最小烧伤面积为 16 %,按 1970年全国烧伤会议制定的诊断分类标准 ,属特重度烧伤 8例 ,重度烧伤 4例 ,中度烧伤 8例。合并休克 14例 ,软组织伤 17例 ,少尿 (…     

导尿管支架+肠壁间断缝合肠排列术(附20例报告)

我院自87年1月设计应用导尿管支架十肠壁间断缝合式肠排列术,治疗粘连性肠梗阻20例,取得较好的临床治疗效果。现报告如下: 一、临床资料 20例患者男13例,女7例。年龄18—55岁,平均年龄38年。粘连性肠梗阻首次手术     

老年性直肠脱垂粘膜悬吊联合肛门环缩术9例分析

直肠脱垂是大肠出口的常见良性疾病 ,以小儿和多产妇及老年为多见。但随着年龄的不断增长 ,机体的退行性衰减也逐渐增加 ,老年性直肠脱垂发病率也呈上升趋势 ,治疗方式多达数十种供选择 ,其结果仍有复发。我院自 1993～ 2 0 0 0 - 0 6,收治老年性直肠粘膜脱垂患者 9例 ,采用直肠粘膜柱状悬吊联合肛门环缩术式治疗 ,术后恢复满意 ,无并发症 ,经 12～ 2 8个月随访 ,未见复发。现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 9例 ,女 6例 ,男 3例 ;年龄5 7岁～ 83岁。病史长达三年者 4例 ,二年者 3例 ,六个月 2例。主要表现为肛门坠胀 ,排便不尽 …