外伤性迟发性颅内血肿CT诊断价值

目的探讨外伤性迟发性颅内血肿的发病机理及CT诊断价值。方法回顾性分析56例DTICH的CT表现，重点研讨DTICH的CT影像学特征及其产生的病理基础。结果本组病例外伤性迟发性颅内血肿主要以脑内血肿、硬膜下血肿、硬膜外血肿多见，伤后24～72h内原有血肿增大或于新部位出现血肿占73．2％（41／56），此阶段是排除迟发性血肿的最佳时间。结论对颅脑损伤患者严密观察病情并CT动态检查可确诊DTICH，CT随访对于患者疗效观察、预后评估及选择治疗方案具有重要价值。     

X线数字断层融合技术在髌骨隐匿性骨折中的应用

目的：探讨X线数字断层融合技术（Digital Tomosynthesis,DTS）在髌骨隐匿性骨折中的应用价值。方法：选择本院39例临床高度怀疑髌骨骨折而DR检查阴性的患者,经患者同意,分别行DTS检查及CT检查,比较二者的检查结果。结果：共有37例患者为隐匿性骨折,排除2例疑似病例;其中CT检出35例（94.6%）,而DTS检出36例（97.3%,P〉0.05）。DTS的敏感性,阳性预测值、阴性预测值、图片优秀率均高于CT。结论：X线数字断层融合技术在对髌骨隐匿性骨折的诊断中具有着辐射剂量低、价格低廉、图像成像清晰,诊断准确率较高等优势,值得推广应用。     

儿童鼻窦16层螺旋CT低剂量扫描的探讨

目的探讨16层CT低剂量扫描在儿童鼻窦中的应用,以期获得在满足临床诊断要求图像质量的前提下降低辐射剂量。方法对临床怀疑儿童鼻窦炎的80例患儿进行不同参数的头颅CT平扫检查,将其按抽签方法随机分组:A组(120 k V,80 m A)、B组(120 k V,40 m A)、C组(100 k V,80 m A)和D组(100 k V,40 m A),每组20例,分析比较各组头颅CT的图像质量和辐射剂量(容积CT剂量指数)。结果管电流由80 m A降到40 m A时,辐射剂量明显下降,但获得图像质量均满足临床诊断要求;管电流40 m A不变时,管电压100 k V的辐射剂量明显120 k V,获得图像质量亦均满足临床诊断要求。结论采取100 k V和40 m A参数进行16层CT低剂量扫描儿童鼻窦获得的图像质量,既可满足临床诊断要求又可减少辐射剂量。     

双能CT成像技术在痛风性关节炎早期诊断中的应用价值

目的探讨双能CT成像技术在痛风性关节炎(GA)早期诊断中的应用价值。方法纳入2015年1月～2017年12月我院风湿免疫科拟诊为"GA"的早期患者64例,所有患者均接受常规实验室检查以及对受累关节行双能CT检查。GA的诊断金标准依据1977年美国风湿病学会(ACR)制定的诊断标准,分析双能CT在诊断GA中的灵敏度和特异度。结果 64例患者中58例为GA,4例为骨关节炎,2例为类风湿关节炎。双能CT诊断GA的灵敏度和特异度为93. 10%和100%。此外,对于血清尿酸正常的患者,双能CT在诊断关节尿酸盐结晶沉淀上与高尿酸水平患者相一致,差异无统计学意义(X~2=0. 074,P=0. 786)。结论双能CT作为一种非侵入的检查方法,能够准确显示关节部位尿酸盐结晶沉积,尤其在血清尿酸水平正常的患者之中,在诊断GA中具有重要的价值。     

CT联合高分辨率超声检查在肿瘤性甲状腺结节中的影像学表现及其诊断价值分析

目的：探讨CT联合高分辨率超声（ US ）检查在肿瘤性甲状腺结节的影像学表现及其诊断价值分析。方法：采用回顾性方法分析，选取2011年1月至2014年1月以来收治的86例肿瘤性甲状腺多发结节住院患者，比较CT、US和两者联合检查的影像学特征，并计算不同方法诊断甲状腺多发结节的敏感性、特异性、符合率，并对结果进行分析。结果：CT联合高分辨超声在甲状腺结节的晕环、包膜侵袭、边界清楚、结节钙化等影像特征显示率明显高于CT组，其差异有统计学意义（χ2＝26．694，14．400，8．235，14．439；P＜0．05）。 CT联合高分辨超声诊断多发结节的特异度、敏感度、准确性均高于其其他两组，差异具有统计学意义（χ2＝6．37，5．11，5．25；P＜0．05），其中联合组的符合率（72／86）明显高于超声组（50／86）和CT组（43／86），其差异均有统计学意义（χ2＝13．647，22．067；P＜0．01）。结论：超声检查应作为肿瘤性甲状腺结节的首选方法，而CT联合高分辨超声检查可提高肿瘤性甲状腺结节的诊断和鉴别的准确性。     

多排螺旋CT在诊断早期左心功能不全中的应用价值

目的探讨多排螺旋CT应用于诊断早期左心功能不全中的临床价值。方法选择近五年我院收治的心脏疾病患者100例作为研究对象,对DR心脏三位片拟诊早期左心功能不全患者行胸部多排螺旋CT扫描及彩色超声心动图检查,对比分析患者后两种检查的结果。结果肺水肿并心功能不全患者的血管蒂宽度(VPW)、心胸比例(CTR)分别为(74.79±5.26)mm、(0.73±0.06),无肺水肿患者的VPW和CTR分别为(61.56±7.14)mm、(0.60±0.08);彩超与HRCT检查测得的LVEDV、LVESV、LVSV、LVEF结果差异无统计学意义(P>0.05),两种检查方法的左心功能指标相关性好,r值=0.42~0.88,P<0.05。结论多排螺旋CT和超声心动图对早期左心室功能评价方面没有明显差异,可用于诊断早期左心功能不全,在心脏功能不全患者的评价中有临床应用价值。     

肋骨外伤的数字化摄影模式探讨

目的探讨数字化摄影模式在胸部肋骨外伤的应用。方法对40例胸部外伤病人行胸部正斜位摄影,每个病人正位分别采用高千伏和低干伏摄影,斜位分别采用常规角度4570与小角度20—300度肋骨模式摄影,分别对比两组摄影模式的检出率。结果所有40例病人共60处骨折。正位高千伏摄影检出40处骨折;正位低千伏摄影发现骨折52处。在斜位常规角度摄影查出正位为发现的6处肋缘骨折,小角度斜位摄影查处正位10处肋缘骨折,两组X2榆验对比有显著差异（P≤0．05）。结论合理科学的摄影模式能提高肋骨骨折诊断的准确性。