颈痛患者手法治疗：最佳实践指南解读

颈痛在临床上常由颈椎退行性疾病引起,易对患者颈部功能及生活质量造成不良影响。为提供最佳、有效的诊断及治疗方案,2019年美国国家健康科学大学发表了《最佳实践建议：颈痛患者的整脊治疗管理》。课题组在充分研读最新版指南诊治内容的基础上,从诊断、治疗、注意事项3个方面进行解读,同时检索相关文献,纵向对比多个高质量颈痛相关指南,从生物力学及神经生物学方面分析手法治疗颈痛的科学性,并结合中国诊疗现状分析认为其推荐的手法治疗及诊疗流程在中国具有可行性,基于此认为将国内外现有的循证医学证据结合中国传统医学能指导临床实践。     

微观社会资本对农转非居民主客观健康认知一致性的影响研究

目的探讨微观社会资本对农转非居民自评健康与客观健康认知一致性的影响。方法两层logistic回归模型分析微观社会资本和人口学因素对健康认知一致性的影响。结果自评健康和客观健康的一致率为63.89%,个体社会资本和年龄对主客观健康一致性产生影响。结论使用自评健康作为健康指标时,应考虑个体社会资本的影响,提高自评健康的预测准确性。     

囊袋内人工晶状体植入术中不缩瞳64例观察

为探讨白内障囊外摘除、后房型人工晶体植入术中是否需要缩瞳,我们选择了６４例白内障患者,术中全部不缩瞳,术后进行严密观察,取得较好效果,现报告如下。１　临床资料１－１　一般资料　６４例白内障患者,男３７例,女２７例,年龄２８～８１ａ,平均６４－５ａ,其中老年性白内障３２例,并发性白内障２１例,外伤性白内障８例,先天性白内障３例。所有病例术前均作常规检查,符合手术指征。１－２　手术方法　常规１２０°角膜切口,收稿　１９９９０７３０本文编辑　张知达作者单位　２１８１７１　安徽省含山县陶厂眼病防治所…     

边远地区孕产妇死亡相关因素探讨及对策

目的 :探讨边远地区降低孕产妇死亡率的对策。方法 :对贵州省 2 0 0 3年监测县 (市 )孕产妇死亡原因及其相关因素进行分析。结果 :孕产妇死亡率为 114 .4 4 / 10万 ,比 2 0 0 0年下降 16 .99% ,但仍高出全国 ( 2 0 0 2年 ) 2 .6 4倍。影响因素主要与经济、文化、交通、计划外生育及“3个延误”有关。结论 :要降低边远地区的孕产妇死亡率 ,必须从监测工作与常规工作的有机结合 ,建立健全孕产妇全程服务机制 ,有一定的法律保证、开展妇幼保健保偿工作 ,加强监督指导 ,广泛开展健康教育 ,提高孕产妇保健意识等方面着手     

基于数据挖掘探究张玉才教授辨治肺系疾病的用药规律

目的:运用数据挖掘技术和统计学分析方法,探索张玉才教授治疗肺系疾病临床用药规律和学术思想。方法:收集张玉才教授2019年4月至2021年4月在安徽中医药大学国医堂门诊部治疗肺系疾病患者的相关病案资料,并对其进行规范整理。对筛选出的93张处方进行分析,将高频药物作聚类分析和关联分析。经统计得高频药物27味,挖掘出高频药物关联规则24条,并将高频药物聚为7小类。结果:药物频次出现前5位依次是桔梗、前胡、款冬花、细辛、陈皮;药物类别使用频率前5位分别是解表药、补虚药、化痰药、止咳平喘药、理气药;核心处方为:陈皮、青皮、佛手、前胡、细辛、麻黄、桔梗、浙贝母。结论:张玉才教授治疗肺系疾病用药具有配伍严谨,用药轻灵,擅用止咳平喘、清热化痰类药等特点。张玉才教授辨治肺系疾病体现了其立法重清化,主张以化痰平喘为主,着眼在肺,用药倡轻灵,四两拨千斤的学术思想。     

踝关节损伤诊治分析探讨

目的研究探讨非骨折性踝关节损伤的康复治疗方法。方法选取2011年3月～2012年7月期间在本院收治的52例非骨折性踝关节损伤患者作为研究对象,针对其康复过程、理疗状况,治疗方法及运动训练方式的选择,并将其训练效果及临床资料进行回顾性的分析。患者出院后,便需要开始进行随访工作,时间为3个月～1年不等,对比患者的行走疼痛及踝关节功能情况,归纳成文。结果康复理疗可大大减轻患者踝关节的疼痛感及肿胀感,各种损伤治疗结果优良率高达94.2%。结论采取踝关节运动训练及早期康复理疗的方法可以更快的缓解较严重的非骨折性跺关节损伤,能最大程度上改善踝关节的损伤,使其快速恢复功能。     

雪莲总黄酮胶囊的成型工艺优选

目的:确定雪莲总黄酮胶囊最优成型工艺条件,为其工业化生产提供依据。方法:以休止角、吸湿率、堆密度、临界相对湿度为考察指标,对辅料种类(乳糖、β-环糊精、可溶性淀粉、微粉硅胶、微晶纤维素)及辅料加入量进行筛选,确定最优成型工艺条件并进行验证试验。结果:以微粉硅胶为辅料所制处方颗粒的休止角和吸湿率结果更符合要求,其最佳加入量为10.0%(与雪莲总黄酮浸膏配比为1∶9),选用0号胶囊。颗粒的临界相对湿度为62%,最优成型工艺条件所制3批样品颗粒的休止角为31.8°、堆密度为0.308 5 g/ml、临界相对湿度为62.13%、崩解时限为18.67 min、水分为7.8%(RSD≤1.15%,n=3),均符合胶囊的质量要求。结论:本试验确定的成型工艺操作简单、方便可行,适合工业化生产。     

虫草保元胶囊中西红花苷-Ⅰ和西红花苷-Ⅱ含量测定

目的采用高效液相色谱法测定虫草保元胶囊中西红花苷 Ⅰ和西红花苷 Ⅱ的含量。方法色谱柱为Hypersil ODS2 C18柱（150 mm×4.6 mm,5 μm）,流动相为甲醇：水（48：52）,检测波长：440 nm;柱温室温,流速：1.0 mL•min－1。结果西红花苷 Ⅰ在6～45 μg•mL－1浓度范围内线性关系良好,r＝1.000 0,平均回收率98.73%,RSD为1.24%（n＝6）;西红花苷 Ⅱ在3.2～24.0 μg•mL－1浓度范围内线性关系良好,r＝1.000 0,平均回收率98.01 %,RSD为1.53 %（n＝6）。结论该方法操作简便,测定结果准确,重复性好,可用于虫草保元胶囊的质量控制。     

自体肝移植治疗终末期肝泡型包虫病一例

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前列腺2号方联合灌肠、穴位贴敷治疗慢性前列腺炎疗效观察

目的 观察前列腺2号方联合灌肠、穴位贴敷治疗慢性前列腺炎的疗效。 方法 将2018年2月—2019年5月就诊于蚌埠医学院第一附属医院,诊断符合ⅢA型慢性前列腺炎的患者60例,用简单随机化分组法分为对照组与观察组,各30例。对照组给予前列腺2号方水煎400 mL,分早晚2次口服。观察组在对照组治疗基础上予以前列腺灸Ⅱ型神阙、气海、中极穴位交替贴敷,每周2次,一次留置12 h;中药直肠滴入治疗,每月前15 d连续灌肠,然后休息15 d。上述2组治疗1个月为一个疗程,连用3个疗程。 结果 治疗前的中医主要症状积分对比差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,与对照组相比,观察组的中医主要症状尿频、尿急、尿痛、会阴部等局部疼痛积分降低,差异有统计学意义(均P<0.05)。慢性前列腺炎症状评分表、焦虑自评量表积分治疗前2组差异无统计学意义(均P>0.05),治疗后与对照组相比,观察组的慢性前列腺炎症状评分表、焦虑自评量表积分降低,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,2组患者前列腺液中白细胞计数和卵磷脂小体计数差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,与对照组相比,观察组的前列腺液中白细胞计数明显降低,卵磷脂小体计数有所升高,差异有统计学意义(均P<0.05)。总有效率比较,差异具有统计学意义(χ2=5.079,P=0.024)。 结论 前列腺2号方联合灌肠、穴位贴敷治疗慢性前列腺炎较单用前列腺2号方效果更好。