西黄胶囊辅助放化疗治疗中晚期食管癌患者的疗效评价

目的：探讨西黄胶囊辅助放化疗治疗中晚期食管癌患者的疗效及不良反应,阐明其作用机制。方法：选择未治的中晚期食管癌患者,通过筛选及剔除不满足本研究要求者,最后入组患者114例,其中接受西黄胶囊联合放化疗同期治疗的患者27例（联合治疗组）;仅接受单纯放化疗治疗患者87例,随机抽取其中27例患者作为单纯放化疗组。观察时间均为放疗起始至第90天。比较2组患者生存质量评分（KPS）、吞咽困难程度及急性放射性食管炎的发生率、发生时间和严重程度分级,分析患者肿瘤局控情况。结果：治疗结束后,2组患者KPS评分均出现不同程度下降,但联合治疗组患者KPS评分明显高于单纯放化疗组（P<0.05）。治疗中晚期阶段,联合治疗组患者吞咽困难程度轻于单纯放化疗组（P<0.05）,急性放射性食管炎的发生率亦低于单纯放化疗组（P<0.05）,发生时间明显迟于单纯放化疗组（P<0.05）,但2组患者急性放射性食管炎严重程度分级和肿瘤局控分级比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：西黄胶囊对中晚期食管癌患者生存质量起促进作用,同时可缓解患者吞咽困难程度,降低急性放射性食管炎的发生率并延缓其发生时间,可作为中晚期食管癌患者放化疗同期治疗的良好辅助用药。     

ICRU 89号报告解读(宫颈癌近距离治疗处方、记录和报告)——放射生物篇

本篇综述对ICRU 89号报告的放射生物学相关内容进行了详细解读,希望为从事宫颈癌近距离放疗的同仁在放射生物学相关方面提供借鉴。     

多模态磁共振成像对颞叶癫痫海马硬化诊断的研究

顽固性癫痫中以伴有海马硬化的颞叶癫痫占绝大部分。大多数顽固性癫痫可以通过手术进行治疗,因此,术前对致痫灶进行早期定侧和精确定位就显得尤为重要。PET、SPECT等方法都用于过癫痫的检测,但由于变态反应、辐射或造价高等原因并没有在临床上广泛应用。近年来随着磁共振成像(MRI),特别功能磁共振成像(f MRI)的迅猛发展,对颞叶癫痫海马硬化的早期诊断提供了帮助。     

三维近距离膜治疗在乳腺癌上臂皮肤环周侵犯应用的初步观察

目的 探讨三维近距离膜治疗在乳腺癌上臂皮肤环周侵犯中的应用。方法 乳腺癌术后同侧胸壁、腋窝及锁骨上复发,同侧上臂皮肤及皮下软组织大面积环周受侵患者1例。对其上臂病变采用¹⁹²Ir高剂量率近距离膜治疗,处方剂量50 Gy分25次,并与电子线计划进行比对,治疗过程中及治疗后观察疗效及不良反应。结果 三维近距离膜治疗与电子线的靶区剂量不均匀指数分别为1.62和1.94。三维近距离膜治疗CTV的D90、D100和V150%分别为205、163 cGy和6.3%,均高于电子线计划的D90、D100和V150%(189、110 cGy和3.23%)。三维近距离膜治疗肱骨的 D0.1、D1、D2分别为155、147、145 cGy,高于电子线计划的肱骨的80、55、36 cGy,但均远低于骨耐受剂量。该患接受近距离膜治疗后病灶部分消退,不良反应主要表现为2级皮肤反应。结论 对于诸如乳腺癌上臂环周受侵的浅表、大曲度靶区的照射,对比于电子线计划,选用近距离膜治疗实施简便均匀性好,可较好达到处方剂量,是一个行之有效的方法。     

磁共振动脉自旋标记(ASL)技术对颞叶癫痫患者海马灌注情况的研究

目的 研究磁共振动脉自旋标记技术对海马脑血流量（CBF）的定量测量方法,评估颞叶癫痫的发生与海马灌注量的关系及探求预测颞叶癫痫的海马CBF的临界值。方法 通过视频脑电（VEEG）及磁共振常规序列将筛选出的42例受试者均分成3组,即健康对照组、常规海马MRI未见异常,一侧颞叶异常放电的颞叶癫痫患者组及常规海马MRI证实为一侧海马硬化的颞叶癫痫患者组,然后行海马3D ASL检查。在海马头、体、尾显示最好的层面分别设置6个相同大小的感兴趣区（ROI）,测量并记录每位受试者双侧海马的CBF值,探讨海马的脑血流量值与颞叶癫痫的关系。结果 分别计算出每个受试者单侧海马的平均脑血流量值,得出健康对照组海马的平均CBF值为53.82±0.98ml/（100g·min）。癫痫单侧异常放电组患侧与健侧海马的平均CBF值分别为49.12±5.31、55.99±1.65ml/（100g·min）;癫痫单侧海马硬化组患侧与健侧海马的平均CBF值分别为39.57±2.08、48.06±1.74ml/（100g·min）。然后对这3组实验者不同组别之间单侧海马的平均CBF值进行两两比较,即比较癫痫单侧异常放电组患侧与健侧、癫痫单侧海马硬化组患侧与健侧、健康对照组与癫痫单侧异常放电组患侧、健康对照组与癫痫单侧海马硬化组患侧、癫痫单侧异常放电组患侧与癫痫单侧海马硬化组患侧、健康对照组与癫痫单侧海马硬化组健侧、健康对照组与癫痫单侧异常放电组健侧、癫痫单侧异常放电组健侧与癫痫单侧海马硬化组健侧之间海马的平均脑血流量值,发现这8次比较中前6次的差异有统计学意义。对健康对照组与癫痫单侧颞叶异常放电组的患侧进行比较,运用ROC曲线对最佳临界点进行计算,得出cut-off值是46.76。结论 磁共振动脉自旋标记（ASL）技术可以通过定量测量海马CBF值的方法对颞叶癫痫患者海马的脑血流量进行评价。颞叶癫痫患者海马灌注量的变化要先于影像学的改变。ASL定量测量海马CBF值有助于颞叶癫痫的早期诊断与治疗。     

电离辐射对体外培养肝癌细胞转移及VEGF通路的影响

文献报道肝癌患者接受放疗后可能加剧肿瘤复发和转移^[1],但其具体机制还罕见报道。本实验将在细胞学层面上研究电离辐射对肝癌细胞损伤与存活,粘附、运动、侵袭能力的影响,并探讨其分子机制。