血糖仪采血笔污染现状及其消毒效果监测

目的了解血糖仪采血笔污染情况,改进消毒方法。方法采用棉拭涂抹采样和细菌定量检测方法,对采血笔细菌污染情况和消毒效果进行了检测和评价。结果共检测采血笔32支,消毒前采血笔表面污染菌数平均为23 cfu/cm2,医院科室使用的采血笔污染菌数平均为25 cfu/cm2,家庭用采血笔污染菌数平均为21 cfu/cm2。采用乙醇氯己定消毒液直接喷洒消毒采血笔,可使污染菌数平均下降到1.0 cfu/cm2。结论血糖仪采血笔细菌污染较严重,用乙醇氯己定消毒液直接喷洒消毒有效。     

小儿急性重症病毒性心肌炎的抢救与护理

急性重症病毒性心肌炎又称暴发性心肌炎,是指各种病毒感染导致的严重的、广泛的心肌细胞损害。起病急骤、呈暴发性,常表现为心源性休克、急性心功能不全和严重的心律失常,后者可导致阿斯综合症发作,若不及时抢救,常在数小时至2~4d内死亡,预后严重。我科自1995年以来共抢救20例急性重症病毒性心肌炎患者,现将急救与护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料本组20例,男8例,女12例,年龄4~13岁,平均8.5岁。临床表现多样,常以心外表现为首发症状[1]。其中以烦躁不安、面色苍白为首发症状者3例;头晕头痛首发者4例;腹痛、恶心呕吐、四肢乏力首发者3…     

儿童高血压病的护理体会

随着医疗体制的改革,人们生活水平的提高,与儿童保健相关的话题--儿童高血压越来越受到人们的关注,早期识别和预防高血压已成为医学领域的一个重要课题.我科自2004年8月至2005年7月,共收住高血压患儿35例.现将有关的护理体会介绍如下.     

经导管置入Amplatzer封堵器治疗儿童膜部室间隔缺损及疗效评价

目的　经导管置入Amplatzer膜部室间隔缺损封堵器治疗儿童膜部室间隔缺损(perimembraneventricularseptaldefect,PMVSD)并对其疗效进行评价。方法　 5例PMVSD患儿术前均经胸超声心动图确诊 ,术中经左心室造影测量缺损直径 ;所有病例均在透视和经胸超声心动图监视下经导管置入Amplatzer封堵器堵闭PMVSD ;术后 2 4h、1、3、6个月分别行经胸超声、心电图及X线检查观察临床疗效。结果　术中经左心室造影测量缺损直径为 2 .5～ 8.3mm ,平均 (5 .0± 2 .4 )mm ;选用 4～ 10mm ,平均 (7.4± 3.2 )mmAmplatzer封堵器堵闭PMVSD ,全组技术成功率 10 0 % ,术中未发生严重并发症 ;全部患儿术后即刻造影检查无残余分流 ;术后 2 4h、1、3及 6个月经胸超声心动图检查封堵器位置良好 ,无残余分流 ,心电图检查未发现心律失常 ,X线检查全部显示肺血减少。结论　经导管置入Amplatzer膜部室间隔缺损封堵器治疗PMVSD是一种成功率高、近期疗效可靠的介入方法 ,其远期疗效需进一步观察     

经导管置入Amplatzer封堵器治疗儿童心房间隔缺损的临床体会

目的:评价经导管置入Amplatzer封堵器治疗Ⅱ孔型心房间隔缺损(ASD)的疗效。方法:全组20例,术前经胸超声心动图(TTE)检查示ASD存在,所有病例均在透视及经TTE监视下经导管置入Amplatzer封堵器封堵ASD。术后24h,1、3及6个月分别行TTE、心电图及X线胸片检查评价治疗效果。结果:20例ASD患儿封堵器置入均获得成功,术中未发生任何并发症,无急诊手术病例。术后24h,1、3、6个月TTE检查,示心房水平分流消失,未见封堵器对心房壁及二尖瓣、三尖瓣运动产生影响,均未见封堵器移位及ASD再通;X线胸片检查显示术后24h,1、3、6个月肺血较术前均有不同程度减少。术后6个月右心房、室内径均恢复至正常范围。结论:经导管置入Amplatzer封堵器治疗ASD是一种有效的非手术方法,具有操作简便、安全、技术成功率高及封堵效果好等诸多优点,其临床应用的远期疗效尚需继续观察。     

不同剂量静脉免疫球蛋白治疗川崎病65例疗效观察

目的　探讨 2 g/ kg单剂及 0 .4 g/ (kg· d)× 5天静脉免疫球蛋白 (IVIG)两种剂量治疗儿童川崎病(KD)临床疗效。方法　随机选择年龄、性别、发病时间、病情等方面无差异的 KD患儿 35例和 30例 ,分别给予IVIG2 g/ kg单剂静滴和 IVIG0 .4 g/ (kg· d)× 5天静滴 ,其它治疗相同。观察急性期症状缓解时间及冠状动脉损害发生率。结果　 KD发病 10天内单剂给予 IVIG2 g/ kg组在退热、粘膜充血消退、手足肿胀消退及皮疹消退时间方面比 IVIG0 .4 g/ (kg· d)× 5天组优越 (P<0 .0 1)。两组冠状动脉损害发生率无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ,两组均未见明显不良反应。结论　 2 g/ kg IVIG单剂静滴加用大中剂量阿司匹林应当成为 KD首选的初始治疗方案     

小儿心导管术后并发症的原因分析与护理对策

随着医学技术的发展 ,心导管术应用越来越广泛 ,2 0 0 2年 3～ 6月 ,笔者于上海儿童医学中心进修期间 ,共收住先天性心脏病 (ＣＨＤ)患儿 2 5 6例 ,均利用数字减影技术在Ｘ线透视下行心导管术 ,现将术后并发症的原因与护理对策分析如下。1　临床资料1 1　一般资料。本组 2 5 6例 ,均经临床体检、Ｘ线胸片、心电图、彩色多普勒超声心电图证实为ＣＨＤ ,男 12 0例 ,女13 6例 ,年龄 2个月～ 14岁。其中房间隔缺损 5 5例 ,室间隔缺损 42例 ,动脉导管未闭 3 8例 ,法洛四联征 3 5例 ,完全性大动脉转位 2 6例 ,肺动脉狭窄 18例 ,主动脉瓣狭窄 15例 …     

儿童暴发性1型糖尿病1例

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大剂量丙种球蛋白加阿司匹林治疗川畸病56例疗效观察

川畸病又名皮肤粘膜淋巴结综合症 (MCL S) ,是一种病因尚未明确的全身血管性疾病。其临床特点为发热伴发疹 ,球结膜及口腔粘膜充血 ,颈部淋巴结肿大及恢复期指趾端特异性膜状脱皮。该病可引起冠状动脉损害 ,阿司匹林治疗可降低对冠状动脉的损害 ,但急性期应用大剂量丙种球蛋白(IVIG)可进一步降低对冠状动脉的损害。我科 1999～ 2 0 0 1年收治川畸病 5 6例 ,其中 36例患儿予 IVIG治疗 ,取得明显疗效 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :1999～ 2 0 0 1年 ,诊断 MCL S 5 6例 ,均符合1984年日本川畸病研究委员会制定的诊断标准。随机…     

阵发性室上性心动过速患儿应用心律平复律的护理

阵发性室上性心动过速(简称室上速,PSVT)是心血管常见的急症之一,通常为突然发作、突然停止,呈阵发性,持续时间数秒至数周,心室率快者将导致血流动力学改变,造成严重后果.我科自2002年4月至2006年6月共收住室上速患儿32例,均使用心律平复律,取得满意效果.现将护理体会总结如下.