非发酵菌分布与耐药性分析

目的了解该院非发酵菌的分布及耐药性,明确非发酵菌的耐药特点。方法对该院2009～2011年分离自临床标本的2437株致病菌采用珠海迪尔公司细菌鉴定及药敏板进行鉴定及药敏试验结果共分离非发酵菌416株,占分离致病菌的17.1%(416/2437);呼吸道标本非发酵菌分离率最高[26.5%(170/641)],血液标本分离率最低[4.8%(9/186)];鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌是主要的非发酵菌;鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低(3.8%),铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率(1.5%)。结论非发酵菌在临床分离致病菌中占重要比例,且不同标本分离率不同,呼吸道标本中分离率最高。非发酵菌耐药率普遍偏高,应加强耐药性监测,从而为合理使用抗菌药物提供依据。     

乙型肝炎病毒前S1抗原检测结果分析

目的探讨乙型肝炎病毒前S1抗原与乙肝5项的关系及其临床意义。方法用ELISA方法对12 050份人血清进行乙肝病毒前S1抗原和乙肝5项（HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb）检测。结果 HBsAg阳性（＋）血清1073份,前S1抗原阳性565例,占52.7%,在HBsAg阴性血清中未检出前S1抗原;大三阳模式HBsAg（＋）、HBeAg（＋）、HBcAb（＋）;模式HBsAg（＋）、HBeAg（＋）;小三阳模式HBsAg（＋）、HBeAb（＋）、HBcAb（＋）;模式HBsAg（＋）、HBeAb（＋）;模式HBsAg（＋）、HBcAb（＋）,前S1的阳性率分别为80.6%（141/175）、83.3%（10/12）、45.7%（312/682）、36.3%（4/11）、50.8%（98/193）。HBeAg阳性模式各组的前S1抗原阳性率与HBeAg阴性各组比较,均有明显升高（P〈0.01）。结论乙肝病毒前S1抗原可补充乙肝5项检测的不足,它能很好地反映HBeAg阴性患者的病毒复制情况,应当引起临床医师的重视。     

尿培养阳性标本的细菌分布及药物敏感性分析

目的分析我院尿培养阳性标本的细菌分布及耐药状况,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法采用回顾性调查方法,对我院2011年6月-2012年12月尿培养标本中分离的病原菌及药物敏感性进行分析。结果共分离病原菌584株,其中革兰阳性菌64株,革兰阴性菌440株,真菌80株,分别占11．0％、75．3％和13．7％。分离数最多的细菌为大肠埃希菌,共232株（52．7％）;其次为铜绿假单胞菌74株（16．8％）。病原菌的耐药性差异较大,表现为不同程度耐药。碳青霉烯类抗菌药物敏感率较高,其次为阿米卡星和青霉素类的哌拉西彬他唑巴坦,耐药性最强的为复方新诺明。结论我院引起泌尿系感染的病原菌主要是以大肠埃希菌为主,铜绿假单胞菌亦较高,而且此二菌对环丙沙星、诺氟沙星、左氧氟沙星、复方新诺明、头孢噻肟、头孢吡肟和庆大霉素敏感率较低,故以上抗生素不应再作为经验用药使用。     

红河州2011～2013年泌尿系感染患者大肠埃希菌的耐药性分析

目的了解本地区泌尿系感染患者的尿培养大肠埃希菌对抗生素的耐药性及其变迁情况。方法用黑马Bact-IST微生物药敏分析系统和WHONET5.6统计软件,对尿培养大肠埃希菌进行鉴定和药敏试验结果分析。结果 2011～2013年我州3所医院尿培养检出1185株大肠埃希菌,3年来大肠埃希菌检出率在40.7%～48.2%之间,其中产ESBLs的大肠埃希菌有747株,占63.0%,且呈逐年上升趋势,其耐药率普遍高于不产ESBLs的大肠埃希菌;碳青霉烯类抗生素亚胺培南和美罗培南的耐药率最低,而氨苄西林和头孢唑林耐药率最高。结论大肠埃希菌是我州2011～2013年泌尿系感染的主要病原菌,其中大多是产ESBLs的多重耐药菌。建议临床治疗泌尿系感染患者时,应常规进行细菌培养鉴定及药敏试验,严格按照药敏试验结果和抗生素使用管理办法合理使用抗菌药物。     

云南省某少数民族地区小学生肠道寄生虫感染调查及流行病学分析

目的了解云南某少数民族地区小学生肠道寄生虫感染情况。方法以该地区在校小学生217例作为调查对象,采用改良加滕氏涂片法进行粪便寄生虫病原学检查。结果实际接受检查193例,受检率91.04%。共检出肠道寄生虫感染者50例,总感染率25.91%,包括单虫感染39例(20.21%),双重感染10例(5.18%)、三重感染1例(0.52%)。检出肠道寄生虫4种,包括蛔虫、鞭虫、钩虫和粪类圆线虫,感染率依次为19.17%、9.84%、2.07%和1.55%。不同年龄、性别小学生感染率比较差异无统计学意义(P0.05),不同民族小学生感染率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论该少数民族地区小学生肠道寄生虫感染情况较为严重,有必要制订预防及治疗措施以控制肠道寄生虫感染的流行。     

994例HIV感染者的临床分布及HIV和HCV合并感染的统计分析

目的了解该院2009~2012年检出人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者及HIV和丙型肝炎病毒（HCV）合并感染的临床分布,为预防HIV及HCV提供理论依据。方法收集2009年1月至2012年12月该院收治的HIV感染者及及HIV和HCV合并感染者的临床资料,根据性别、年龄进行分组对HIV合并HCV感染的情况进行统计分析。结果统计时间内共收集到HIV感染者994例,男性685例,女性309例;其中合并HCV的感染率为18.01%（179/994）,30~〈40岁年龄组HIV合并HCV感染的发生率最高,且男性组合并感染的发生率高于女性组。结论 HIV和HCV合并感染的发生率较高,临床上应重视这种合并感染的诊断和治疗。     

46例烧伤病人心肌酶谱结果分析

目的：探讨烧伤病人病情与心肌酶谱的关系。方法：运用全自动生化分析仪（AU640）对46例Ⅱ度以上烧伤病人检测CK．MB、CK、LDH和AST。结果：46例烧伤病人上述检测指标升高;而电击伤结果升高更明显,提示心肌有损伤。结论：烧伤病人的心肌酶谱均升高,电击伤对心肌的损伤远大于烫伤和火焰伤。     

番石榴叶水提取物对11种细菌的体外抑菌实验

目的观察番石榴叶水煎剂对蜡状芽孢杆菌、阴沟肠杆菌等11种细菌的抑菌效果。方法蜡状芽孢杆菌、阴沟肠杆菌等11种实验菌为受试菌,采用微量肉汤稀释法测定番石榴叶水提取物对它们的最低抑菌浓度（MIC）。结果番石榴叶对阴沟肠杆菌、蜡状芽孢杆菌、宋内志贺菌、咽颊炎链球菌、肺炎克雷伯菌、威斯康星米勒菌、产酸克雷伯菌、肠粪肠球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌均具有不同程度的抑菌作用,其中对蜡状芽孢杆菌、阴沟肠杆菌、咽颊炎链球菌、威斯康星米勒菌和铜绿假单胞菌的抑菌作用最强,MIC为0．031g／ml。结论番石榴叶水提取物抑菌作用强,抗菌谱较广,它在抗菌药物方面具有较好的开发价值。     

HCV感染者的肾脏损害

目的了解HCV感染者肾功能状况,为临床治疗及提高HCV感染者生活质量提供参考。方法对2008年1月~2010年12月期间的141例HCV感染者肾损害情况进行临床分析。结果本组病例中34.0%（48/141）的HCV感染者出现了肾损害,肾损害出现的概率在男女之间、各年龄组间没有显著性差异（P〉0.05）。结论 HCV感染者肾脏容易受到损害,在临床实践中应加强对HCV感染者肾功能的监测,防止肾衰及尿毒症等严重肾脏疾病的发生。