Revolution CT物质分离技术探索腰椎椎旁肌内肌与脂含量随年龄的变化规律

目的应用Revolution CT物质分离技术探索腰椎椎旁肌内肌与脂含量随年龄的变化规律。方法回顾性分析125例接受Revolution CT腰椎能谱平扫的受试者,分别在肌-脂配对的基物质密度图上测量L_1、2～L_4、5椎间隙水平的竖脊肌、L_2、3～L₅/S₁椎间隙水平的腰大肌以及多裂肌内的肌含量与脂含量,对上述数值进行统计学分析。结果中年组多裂肌L_4、5、L₅/S₁水平脂含量显著高于青年组多裂肌同层面脂含量(P<0.05),肌含量显著低于青年组同层面肌含量(P<0.05),老年组多裂肌所有椎间隙水平脂含量均显著高于青年组与中年组多裂肌内脂含量(P<0.05),肌含量显著低于青年组及中年组同层面肌含量(P<0.05);中年组竖脊肌仅L_4、5水平脂含量显著高于青年组竖脊肌同层面脂含量(P<0.05),肌含量显著低于青年组同层面肌含量(P<0.05),老年组竖脊...     

双能CT羟基磷灰石-水分离技术鉴别诊断急慢性椎体压缩骨折

目的探讨双能CT羟基磷灰石(HAP)-水分离技术鉴别急慢性椎体压缩骨折的价值。方法回顾性分析31例胸椎/腰椎椎体压缩骨折患者的临床资料,以MRI诊断结果为参考标准,对双能CT虚拟去HAP(VNHAP)融合伪彩图进行视觉评估,并测量VNHAP灰度图中椎体相对水含量,计算医师视觉评估诊断急性椎体压缩骨折的敏感度、特异度及准确率;绘制ROC曲线,分析骨折椎体相对水含量对急性椎体压缩骨折的诊断效能。结果 31例中,MRI显示80个病变椎体,其中腰椎46个、胸椎34个,急性压缩骨折椎体45个、慢性压缩骨折椎体35个。医师视觉评估诊断急性椎体压缩骨折的敏感度为93.33%(42/45),特异度97.14%(34/35),准确率95.00%(76/80)。急性压缩骨折椎体相对水含量(1 015.82±11.90)mg/cm~3,高于慢性压缩骨折椎体的(996.99±9.29)mg/cm~3(P0.05)。ROC曲线结果显示,以椎体相对水含量为1 003.20 mg/cm~3为阈值,其诊断急性椎体压缩骨折的敏感度和特异度分别为88.89%和82.86%,AUC为0.92。结论双能CT HAP-水分离技术可用于鉴别急慢性椎体压缩骨折,且视觉评估的诊断效能高于定量分析。     

3.0T MR T1ρ及T2mapping评估兔股骨内侧髁关节软骨退变

目的 观察3.0T MR T1ρ及T2 mapping评估兔股骨内侧髁关节软骨退变的价值。方法 将40只兔随机分为2周组、4周组、6周组及对照组各10只。对2周组、4周组及6周组兔建立右后肢膝骨关节炎模型并分别制动2、4及6周,对照组不予处理;行T1ρ及T2 mapping成像。处死动物后取股骨内侧髁关节软骨病变最严重区域行病理切片及染色;根据国际骨关节炎研究学会(OARSI)分级标准分为正常组、退变早期组及退变中晚期组,测定Ⅱ型胶原、蛋白多糖、β-Catenin及基质金属蛋白酶(MMP)-13,观察T1ρ及T2 mapping评估其关节软骨退变的价值。结果 最终对37只兔造模成功,正常组8只、早期退变组20只、中晚期退变组9只;3组股骨内侧髁关节软骨T1ρ值及T2值差异均有统计学意义(P均<0.05),两两比较差异亦有统计学意义(P均<0.05)。T1ρ值及T2值与OARSI分级(r=0.72、0.73,P均<0.01)、MMP-13表达(r=0.84、0.59,P均<0.01)及β-Catenin表达(r=0.76、0.66,P均<0.01)均呈正相关...     

3.0T MR T2 mapping及T1ρ区分膝骨关节炎患者与健康人:Meta分析

目的采用Meta分析评价3.0T MR T2mapping及T1ρ区分膝骨关节炎(KOA)患者与健康人的价值。方法检索中国知网、维普、万方数据库及PubMed、EMBASE、Cochrane Library数据库中采用3.0T MR T2mapping和/或T1ρ区分KOA患者(KOA组)与健康人(对照组)的临床对照研究,检索时间截至2018年7月31日。采用Stata 14.0软件分析KOA组与对照组、重度KOA与轻度KOA患者权重均数差值(WMD)及其95%CI。结果纳入文献15篇,KOA组420例、对照组450名。KOA组总体[WMD=4.06,95%CI(2.73,5.39)]、轻度KOA[WMD=2.35,95%CI(1.15,3.55)]、重度KOA[WMD=8.07,95%CI(4.03,12.12)]及未分度KOA患者[WMD=1.58,95%CI(0.51,2.66)]关节软骨T2值均高于对照组(P均0.01),重度KOA高于轻度KOA[WMD=4.66,95%CI(1.86,7.46),P0.01]。KOA组总体[WMD=5.41,95%CI(3.59,7.22)]、轻度KOA [WMD=4.25,95%CI(2.32,6.18)]、重度KOA [WMD=8.44,95%CI(6.24,10.64)]及未分度KOA患者[WMD=3.51,95%CI(1.23,5.79)]关节软骨T1ρ值均高于对照组(P均0.01),且重度KOA高于轻度KOA患者[WMD=6.33,95%CI(2.02,10.64),P0.01]。结论利用3.0T MR T2mapping及T1ρ成像可区分KOA患者与健康人,鉴别轻度与重度KOA。