急性高原肺水肿12例治疗体会

2010年“4·14”玉树地震发生后,根据上级指示我野战方舱医院于4月19日到达玉树县结古镇开展医疗救援工作。我们对2010年4月20日～6月10日收治的12例急性高原肺水肿采用吸氧及药物综合疗法治疗,效果显著,现报告如下。     

综合干预法治疗非酒精性脂肪性肝病效果观察

目的探讨综合干预法在非酒精性脂肪肝病（NAFLD）治疗中的实施及临床疗效。方法选取2010年5月至2012年9月收治的NAFLD患者60例,随机分为两组,每组30例。观察组采取健康教育、饮食干预、运动及药物治疗,对照组仅给予药物治疗,疗程均为6个月。检测治疗前后体质指数、肝功能、血脂等指标,并比较两组指标改善及疗效情况。结果观察组体质指数、肝功能及血脂指标改善情况均优于对照组（P均〈0.05）。观察组治疗总有效率为96.67%,对照组为76.67%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论综合干预法治疗可有效提高NAFLD的临床疗效。     

阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者血清高敏C反应蛋白和血脂的影响

<正>不稳定型心绞痛是不稳定的动脉粥样硬化斑块破裂,表面破损或裂纹,引起不完全阻塞血栓的急性病变,导致血管出现急性炎症反应。近年来,随着对动脉粥样硬化研究的不断深入,许多炎症因子被发现与动脉粥样硬化有关,炎症已经被公认是动脉粥样硬化发展过程中的核心因素[1]。     

门诊患者健康教育存在问题分析及对策

健康教育作为整体护理工作的一项重要内容已被护士和病人所接受，其目的是使患者树立正确的健康意识，养成良好的健康行为和生活方式，提高生活质量。通过对门诊患者健康教育存在问题进行分析，提出相应的对策，是做好门诊健康教育的关键。     

高强度体能考核对新兵血细胞和电解质的影响及抗氧化剂的干预作用

目的探讨高强度体能考核对新兵血细胞和电解质等的影响,以及抗氧化剂维生素C和维生素E的干预作用,为抗氧化剂在新兵军事训练中的应用提供依据。方法随机抽取80名新兵为对象,分4组,每组20名。对照组不服用药物,其余3组于考核前3 d分别服用维生素C、维生素E及维生素C+维生素E。检测体能考核前、考核后即刻血白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、C-反应蛋白(CRP)和血钾(K~+)、钠(Na~+)、氯(Cl~-)、乳酸(LA)的水平,观察抗氧化剂对这些指标的影响。结果对照组考核后WBC、PLT、CRP、LA水平均显著高于考核前,RBC、Hb、K~+水平显著低于考核前(P0.05,P0.01);VC组、VE组、VC+VE组WBC、CRP、LA水平均显著高于考核前(P0.05,P0.01);备组考核后Na~+、Cl~-水平均显著低于考核前水平(P0.01)。VC组、VE组考核后WBC、CRP、LA水平均显著低于对照组考核后,RBC、Hb、K~+水平均显著高于对照组考核后(P0.05,P0.01);VE组与VC组考核后备项指标水平差异无显著性(P0.05)。VC+VE组考核后WBC、CRP、PLT、LA水平明显低于VC和VE组,RBC、K~+水平显著高于VC组和VE组(P0.05)。结论 VC、VE对改善运动性贫血及电解质紊乱、促进血乳酸的清除有一定作用,维生素C和维生素E联用效果更佳。     

雷公藤内酯醇对EAE小鼠脊髓IL-10、IFN—γ表达的影响

目的：观察雷公藤内酯醇（Tri）对实验性自身免疫性脑脊髓炎（EAE）小鼠模型临床症状和脊髓组织IL-10、IFN—γ的影响。方法：C57BL／6黑色小鼠随机分为EAE组、Tri治疗组及佐剂组,采用MOG35～55免疫动物建立EAE模型,治疗组腹腔注射Tri治疗,观察和评定小鼠临床症状,免疫组化染色观察脊髓中IL-10、IFN-γ的表达,并行相关图像分析。结果：EAE组与Tri治疗组发病时间、发病率等均有显著差异;与佐剂组比较,EAE组IFN-γ表达明显增高（P〈0．01）,IL-10表达降低（P〈0．05）;与EAE组比较,％治疗组IFN-γ表达降低（P〈0．01）,IL-10表达明显增加（P〈0．05）。结论：Tri可明显改善EAE小鼠临床症状,其可能机制之一是通过抑制Th1及其分泌的IFN-γ,促进Th2及IL-10的分泌。调整Th1／Th2以治疗EAE。     

平战模块化救治流程在救治急性化学中毒临床效果研究

目的观察医院平战模块化救治流程救治急性化学中毒的临床效果。方法以六类军用化学毒剂对应的典型六种急性化学中毒患者为研究对象,采用平战模块化救治流程对观察组(n=362)与常规方法对照组(n=320)对比的方法,分析两组抢救成功率、治愈率、死亡率、致残率,及无治疗期长短与死亡率的关系。结果观察组抢救成功率、治愈率明显高于对照组,死亡率、致残率明显低于对照组(P<0.05),无治疗期时间与死亡率呈正相关。结论平战模块化救治流程,救治急性化学中毒临床效果显著。     

老年人高尿酸血症临床分析

目的 探讨高尿酸血症（Hum）与多种疾病的关系。方法 对490例住院患者进行血尿酸（SUA）的测定，发现Hum128例，检出率为26．12％。结果 高Hum患者中合并高血压72例（56．25％），合并冠心病46例（35．94％），合并脑梗塞39例（30．47％），合并糖尿病42例（32．81％），合并高脂血症56例（43．75％），合并痛风38例（29．69％），舍并肥胖43例（33．59％），与尿酸正常组对比均有显著或非常显著差异。结论 Hum是与多种疾病有关的危险因素，临床工作者应重视SUA的测定。